- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03742102
Eine Studie über neuartige Antikrebsmittel bei Patienten mit metastasiertem dreifach negativem Brustkrebs (BEGONIA)
Eine zweistufige, offene, multizentrische Phase-IB/II-Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit und Sicherheit von Durvalumab (MEDI4736) + Paclitaxel und Durvalumab (MEDI4736) in Kombination mit neuartigen onkologischen Therapien mit oder ohne Paclitaxel für metastasierende Dreifach-Erstlinien Negativ Brustkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine zweistufige, offene, multizentrische Phase-IB/II-Studie zur Bestimmung der Wirksamkeit und Sicherheit von Durvalumab in Kombination mit neuartigen onkologischen Therapien (d. h. Therapien zur Immunmodulation) mit oder ohne Paclitaxel und Durvalumab + Paclitaxel als Erstlinientherapie bei Patientinnen mit metastasiertem dreifach negativem Brustkrebs (TNBC). Die Studie ist darauf ausgelegt, mithilfe eines zweistufigen Ansatzes gleichzeitig potenzielle neuartige Behandlungskombinationen mit klinischem Erfolg zu evaluieren. Die Studie wird ein zweistufiges Simon-Design verwenden, um zu bewerten, welche Kohorten zur Expansion übergehen können.
Teil 1 ist eine Phase-IB-Studie zur Sicherheit und anfänglichen Wirksamkeit, und Teil 2 kann die Patientenrekrutierung erweitern, wenn in Teil 1 ein angemessenes Wirksamkeitssignal beobachtet wird. Die in Teil 2 bewerteten Behandlungsschemata hängen von der Bewertung der Sicherheits- und Wirksamkeitsergebnisse in Teil 1 ab.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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British Columbia
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Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- Research Site
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Research Site
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Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Research Site
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Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
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Krakow, Polen, 31-501
- Research Site
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Lublin, Polen, 20-090
- Research Site
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Opole, Polen, 45-060
- Research Site
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Rzeszów, Polen, 35-021
- Research Site
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Warsaw, Polen, 02-781
- Research Site
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Warsaw, Polen, 04-141
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 03080
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 05505
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 06351
- Research Site
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Kaohsiung City, Taiwan, 80756
- Research Site
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Taichung, Taiwan, 40447
- Research Site
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Tainan, Taiwan, 70403
- Research Site
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Taipei, Taiwan, 10002
- Research Site
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Taipei, Taiwan, 112
- Research Site
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Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85715
- Research Site
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Maryland
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Columbia, Maryland, Vereinigte Staaten, 21044
- Research Site
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Research Site
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Research Site
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Vereinigte Staaten, 49503
- Research Site
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Missouri
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St Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Research Site
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
- Research Site
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Virginia
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Williamsburg, Virginia, Vereinigte Staaten, 23188
- Research Site
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Cambridge, Vereinigtes Königreich, CB2 0QQ
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, EC1M 6BQ
- Research Site
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- Research Site
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Oxford, Vereinigtes Königreich, OX3 7LE
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Weiblich
- Zum Zeitpunkt des Screenings mindestens 18 Jahre alt
- Der Patient muss ein lokal bestätigtes fortgeschrittenes/inoperables oder metastasiertes TNBC haben.
- Keine vorherige Behandlung von metastasierendem (Stadium IV) TNBC
- Der Patient muss mindestens 1 Läsion haben, die zuvor nicht bestrahlt wurde und die genau gemessen werden kann
- WHO/ECOG-Status bei 0 oder 1 bei Einschreibung
In Arm 6 aufgenommene Patienten (Durvalumab und DS-8201a) müssen eine Dokumentation von lokal festgestelltem fortgeschrittenem/inoperablem oder metastasiertem TNBC mit niedriger HER2-Tumorexpression (IHC 2+/ISH-, IHC 1+/ISH- oder IHC 1+/ISH) vorlegen ungetestet)
Ausschlusskriterien
- Geschichte der allogenen Organtransplantation
- Aktive oder zuvor dokumentierte Autoimmun- oder entzündliche Erkrankungen
- Aktive Infektion einschließlich Tuberkulose, Hepatitis B (bekanntermaßen positives HBV-Oberflächenantigen [HBsAg]-Ergebnis), Hepatitis-C-Virus (HCV) oder humanes Immundefizienzvirus (positive HIV-1/2-Antikörper)
- Unbehandelte ZNS-Metastasen
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente oder einen der Hilfsstoffe des Studienmedikaments
- Jede gleichzeitige Chemotherapie, IP oder biologische Therapie zur Krebsbehandlung
- Schwangere, stillende Patientinnen
- Herzauswurffraktion unter 50 %
Nur in Arm 2 eingeschlossene Patienten:
- Potente Inhibitoren oder Induktoren oder Substrate von CYP3A4 oder Substrate von CYP2C9 oder CYP2D6 innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung (3 Wochen für Johanniskraut)
- Diagnose von Diabetes mellitus Typ I oder Diabetes mellitus Typ II, die eine Insulinbehandlung erfordern.
- Alle Faktoren, die das Risiko einer QTc-Verlängerung oder das Risiko von arrhythmischen Ereignissen erhöhen, wie z alle begleitenden Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie das QT-Intervall verlängern
- Vorherige Behandlung mit PI3K-Inhibitoren, AKT-Inhibitoren oder Säugetier-Target von Rapamycin (mTOR)-Inhibitoren.
Nur in Arm 5 aufgenommene Patienten: Vorgeschichte von venösen Thromboembolien in den letzten 3 Monaten
Nur in Arm 7 aufgenommene Patienten: Klinisch signifikante Hornhauterkrankung nach Meinung des Prüfarztes.
Nur in Arm 6 und 7 aufgenommene Patienten:
- Vorgeschichte oder aktive interstitielle Lungenerkrankung/Pneumonitis
- Verwendung von Chloroquin oder Hydroxychloroquin in
- Nur in Arm 6 aufgenommene Patienten: Wurden zuvor als HER2+ diagnostiziert oder erhielten eine HER2-gerichtete Therapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm 1
Durvalumab + Paclitaxel
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Paclitaxel iv 4-Wochen-Zyklen: 3 Wochen einmal wöchentlich (q1w) und 1 Woche Pause
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Experimental: Arm 2
Durvalumab + Paclitaxel + Capivasertib
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Paclitaxel iv 4-Wochen-Zyklen: 3 Wochen einmal wöchentlich (q1w) und 1 Woche Pause
Capivasertib oral 2-mal täglich 4-Wochen-Zyklen; 3 Wochen an (Dosierung an den Tagen 2, 3, 4 und 5) und 1 Woche Pause
Andere Namen:
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Experimental: Arm 5
Durvalumab + Paclitaxel + Oleclumab
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Paclitaxel iv 4-Wochen-Zyklen: 3 Wochen einmal wöchentlich (q1w) und 1 Woche Pause
Oleclumab iv Alle 2 Wochen (q2w) für die ersten 2 Zyklen (Tag 1 und 15 in Zyklen 1 und 2), dann alle 4 Wochen (q4w) beginnend mit Zyklus 3, Tag 1
Andere Namen:
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Experimental: Arm 6
Durvalumab + Trastuzumab-Deruxtecan
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Trastuzumab Deruxtecan iv 3-Wochen-Zyklen (einmal wöchentlich) q3w
Andere Namen:
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Experimental: Arm 7
Durvalumab + Datopotamab-Deruxtecan
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Datopotamab-Deruxtecan iv 3-Wochen-Zyklen (einmal wöchentlich) q3w
Andere Namen:
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Experimental: Arm 8
Durvalumab + Datopotomab Deruxtecan (Patienten mit positivem PD-L1-Status)
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Datopotamab-Deruxtecan iv 3-Wochen-Zyklen (einmal wöchentlich) q3w
Andere Namen:
Durvalumab iv Alle 4 Wochen (q4w) oder 3 Wochen (q3w) Arm 6, 7 und 8
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Dosislimitierende Toxizität (DLT) Ereignisse
Zeitfenster: Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum Abschluss des ersten Zyklus (28 Tage für Arme 2-5, 21 Tage für Arme 6-7 (kein Sicherheitsvorlauf für Arme 1 und 8))
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Das Auftreten eines schwerwiegenden unerwünschten Ereignisses (das vordefinierte Kriterien erfüllt), das mindestens möglicherweise auf Durvalumab und/oder die neuartige onkologische Therapie zurückzuführen ist, bei 6 DLT-auswertbaren Patienten
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Vom Zeitpunkt der ersten Dosis bis zum Abschluss des ersten Zyklus (28 Tage für Arme 2-5, 21 Tage für Arme 6-7 (kein Sicherheitsvorlauf für Arme 1 und 8))
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Tumorbewertungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Fortschreiten, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Prozentsatz der auswertbaren Patienten mit einer bestätigten, vom Prüfarzt bewerteten Reaktion von CR (vollständiges Ansprechen) oder PR (teilweises Ansprechen).
Eine bestätigte Reaktion ist definiert als mindestens eine Besuchsreaktion von CR oder PR, die durch einen Folge-Scan mindestens 4 Wochen später bestätigt wird, der CR oder PR zeigt.
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Tumorbewertungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Fortschreiten, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Tumorbeurteilungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Progress, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Zeit vom Datum der ersten Dosis (mindestens einer Studienintervention [Durvalumab, Paclitaxel oder neuartige onkologische Therapie]) bis zum Datum des objektiven radiologischen Krankheitsprogresses gemäß RECIST 1.1 oder Tod (durch jegliche Ursache ohne Progression)
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Tumorbeurteilungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Progress, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Dauer des Ansprechens (DoR)
Zeitfenster: Tumorbeurteilungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Fortschreiten, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monaten (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Zeit vom Datum der ersten dokumentierten Ansprechen (das anschließend bestätigt wird) bis zum ersten Datum des dokumentierten Fortschreitens (PD) oder Tod in Abwesenheit von PD (d. h. Datum des PFS-Ereignisses oder Zensierung - Datum des ersten Ansprechens + 1).
Wenn ein Patient nach einem Ansprechen nicht fortschreitet, wird seine DoR am letzten auswertbaren Beurteilungsdatum der Erkrankung zensiert. |
Tumorbeurteilungen: alle 8 Wochen (Arme 1-5) oder alle 6 Wochen (Arme 6-8) bis Woche 48, dann alle 12 Wochen ab der ersten IP-Dosis bis zum radiologischen Fortschreiten, Tod, Widerruf der Einwilligung oder Studienabschluss; bis zu maximal 54 Monaten (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Gesamtüberleben (Anzahl)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Anzahl der Patienten mit Gesamtüberleben, der Zeitraum vom Datum der ersten Dosis (mindestens einer Studienintervention [Durvalumab, Paclitaxel oder neuartige onkologische Therapie]) bis zum Datum des Todes aus beliebiger Ursache
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Vom Datum der ersten Dosis bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache; bis zu maximal 54 Monate (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Gesamtüberleben (Dauer)
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis des Prüfpräparats bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache; bis zu maximal 54 Monaten (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Zeit vom Datum der ersten Dosis (mindestens eine Studienintervention [Durvalumab, Paclitaxel oder neuartige onkologische Therapie]) bis zum Datum des Todes aus jeglicher Ursache
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Vom Datum der ersten Dosis des Prüfpräparats bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache; bis zu maximal 54 Monaten (längste beobachtete Dauer in Arm 1)
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Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten (PFS6)
Zeitfenster: 6 Monate nach dem Datum der ersten Dosis
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Prozentsatz der Patienten, die 6 Monate nach dem Datum der ersten Dosis (mindestens einer Studienintervention [Durvalumab, Paclitaxel oder neuartige onkologische Therapie]) lebend und progressionsfrei sind
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6 Monate nach dem Datum der ersten Dosis
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Peter Schmid, MD, PhD, Barts Cancer Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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- Kohlenwasserstoffe, zyklisch
- Terpene
- Taxoid
- Cyclodececane
- Diterpene
- Paclitaxel
- Capivasertib
- Durvalumab
- Trastuzumab Deruxtcan
Andere Studien-ID-Nummern
- D933LC00001
- 2018-000764-29 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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