- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03773510
Studie o leiomyosarkomu, liposarkomech a synoviálním sarkomu s trabektedinem (TRADITIONS)
Doba do sekundární rezistence na trabektedin po přerušení versus pokračování u odpovídajících pacientů s liposarkomem, leiomyosarkomem a synoviálním sarkomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o italskou, multicentrickou, randomizovanou, otevřenou, dvouramennou studii, která má určit nejlepší dobu pro vznik sekundární rezistence mezi reagujícími pacienty, kteří přerušili léčbu a znovu začali užívat Trabectedin v době progrese, oproti pacientům, kteří pokračovali v léčbě až do progrese. Cílem je vyhodnotit nejlepší klinickou praxi u pacientů, kteří reagují na léčbu, protože Trabektedin má přijatelný bezpečnostní profil bez známek kumulativní toxicity.
Po podepsání informovaného souhlasu a posouzení kritérií způsobilosti zahájí způsobilí pacienti léčbu trabektedinem.
Všichni pacienti, kteří absolvují 6 cyklů léčby bez progrese onemocnění, budou randomizováni pro pokračování v trabektedinu oproti „přerušení léčby“ následované opětovnou expozicí při progresi. Pacienti randomizovaní k přerušení léčby budou kandidáty na dalších 6 cyklů léčby, a pokud nepostoupí, na další přerušení. Léčba bude znovu obnovena při progresi dalších 6 cyklů a toto schéma léčby bude navrženo až do progrese pod Trabectedinem.
Studie bude provedena v Itálii v přibližně 12 centrech s cílem získat 330 hodnotitelných pacientů po dobu 4 let. Sledování bude trvat přibližně 3 roky.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bologna, Itálie, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli - Unit of Chemotherapy of Muscoloskeletal Tumors
-
Firenze, Itálie
- Azienda Ospedaliero UNIVERSITARIA CAREGGI DI FIRENZE
-
Milano, Itálie, 20133
- Fondazione IRCCS INT Milano
-
Napoli, Itálie
- Policlinico Federico II
-
Padova, Itálie
- IRCCS Istituto Oncologico Veneto (IOV)
-
Palermo, Itálie
- Ospedale Giaccone
-
Roma, Itálie
- Istituti Fisioterapici Ospitalieri di Roma
-
-
AL
-
Alessandria, AL, Itálie, 15100
- A.O. SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
-
FC
-
Meldola, FC, Itálie
- Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori - IRST
-
-
MI
-
Milano, MI, Itálie, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Rozzano, MI, Itálie, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
PD
-
Aviano, PD, Itálie, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico Di Aviano
-
-
RM
-
Roma, RM, Itálie, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
-
TO
-
Torino, TO, Itálie, 10153
- Ospedale Gradenigo
-
-
Torino
-
Candiolo, Torino, Itálie, 10060
- Fondazione Del Piemonte Per L'Oncologia Ircc Candiolo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient nebo zákonný zástupce musí být schopen přečíst si formulář informovaného souhlasu a porozumět mu a musí být ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas a jakékoli místně požadované povolení před jakýmikoli postupy specifickými pro studii, včetně screeningových hodnocení, odběru vzorků a analýz.
- Diagnostika dobře diferencovaného/dediferencovaného liposarkomu, mixoidního kulatého liposarkomu, leiomyosarkomu nebo synoviálního sarkomu
- Přetrvávající nebo lokálně relabující a/nebo metastatické onemocnění
- Patologické vzorky dostupné pro centralizovanou kontrolu (centrální kontrola není povinná před zahájením léčby, ale do měsíce od screeningu musí být vzorek nádoru odeslán centrálnímu patologickému kontrolorovi k retrospektivnímu potvrzení diagnózy).
- Věk ≥ 18 let
- Přiměřená funkce kostní dřeně
- Přiměřená funkce orgánů,
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny ≤ 2
- Jedna nebo více předchozích systémových léčeb antracykliny s ifosfamidem nebo bez něj (pokud jedna nebo obě nejsou klinicky kontraindikovány)
- Měřitelná nemoc. Pacient, který dostal radioterapii do 3 týdnů od začátku léčby, může být zařazen, pokud existuje měřitelná léze mimo ozařovací pole
- Minimálně 3 týdny od jakékoli předchozí chemoterapie
- Zotavení z toxických účinků předchozích terapií na (1. stupeň nebo nižší)
- Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů před zahájením každého cyklu chemoterapie. Ženy po menopauze musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby byly považovány za ženy, které nemohou otěhotnět. Pacienti mužského a ženského pohlaví s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s použitím účinné metody antikoncepce v průběhu studie.
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy
- Před expozicí Trabektedinu
- Periferní neuropatie, stupeň 2 nebo vyšší
- Anamnéza jiných malignit (kromě bazocelulárního karcinomu nebo karcinomu děložního čípku in situ, adekvátně léčených), pokud nejsou v remisi od 5 let a déle a nejsou posouzeny jako zanedbatelný potenciál relapsu
- Známé metastázy centrálního nervového systému
- Aktivní virová hepatitida nebo chronické onemocnění jater
- Nestabilní srdeční stav, včetně městnavého srdečního selhání nebo anginy pectoris, infarkt myokardu během šesti měsíců před zařazením do studie, nekontrolovaná arteriální hypertenze nebo arytmie
- Aktivní závažná infekce
- Předchozí léčba jakýmikoli jinými zkoumanými nebo nezkoumanými činidly během 14 dnů od prvního dne podávání studovaného léku
- Známá anamnéza infekce virem lidské imunodeficience
- Známá přecitlivělost na kterýkoli ze studovaných léčiv, studované třídy léčiv nebo pomocné látky ve formulaci studovaných léčiv
- Jiná závažná doprovodná onemocnění nebo jakýkoli stav, který může narušovat účast subjektu ve studii nebo hodnocení výsledků studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Trabectedin pokračování
Všichni pacienti, kteří dokončí 6 cyklů trabektedinu bez progrese onemocnění, budou pokračovat v trabektedinu až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, rozhodnutí pacienta nebo zkoušejícího
|
Pacienti, u kterých nedošlo k progresi po 6 cyklech trabektedinu, budou pokračovat v léčbě až do progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vysazení Trabectedinu
Všichni pacienti, kteří dokončí 6 cyklů trabektedinu bez progrese onemocnění, trabektedin vysadí. Léčba bude znovu obnovena při progresi dalších 6 cyklů a toto schéma léčby bude navrženo až do progrese s trabektedinem. |
Pacienti, u kterých nedošlo k progresi po 6 cyklech trabektedinu, ukončí léčbu a obnoví léčbu v případě progrese po dalších 6 cyklů. Léčba bude znovu obnovena při progresi dalších 6 cyklů a toto schéma léčby bude navrženo až do progrese s trabektedinem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Časová sekundární rezistence na Trabektedin
Časové okno: 18. týden
|
Časová sekundární rezistence na trabektedin je doba od první dávky trabektedinu do progrese, která není přístupná léčbě trabektedinem, nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve
|
18. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: měsíc 6, měsíc 12, měsíc 18, měsíc 24, měsíc 30, měsíc 36, měsíc 42, měsíc 48, měsíc 54, měsíc 60
|
Celkové přežití je doba od první dávky trabektedinu do smrti z jakékoli příčiny
|
měsíc 6, měsíc 12, měsíc 18, měsíc 24, měsíc 30, měsíc 36, měsíc 42, měsíc 48, měsíc 54, měsíc 60
|
|
Výskyt nežádoucí příhody
Časové okno: 9. týden, 18. týden, 27. týden, 36. týden, 45. týden, 54. týden, 63. týden, 72. týden, 81.
|
Nežádoucí účinky se hodnotí od první dávky trabektedinu v průběhu studie podle CTCAE 5.0
|
9. týden, 18. týden, 27. týden, 36. týden, 45. týden, 54. týden, 63. týden, 72. týden, 81.
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 9. týden, 18. týden, 27. týden, 36. týden, 45. týden, 54. týden, 63. týden, 72. týden, 81.
|
Doba od první dávky trabektedinu do doby nástupu progrese onemocnění
|
9. týden, 18. týden, 27. týden, 36. týden, 45. týden, 54. týden, 63. týden, 72. týden, 81.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roberta Sanfilippo, MD, Fondazione IRCCS INT di Milano
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Demetri GD, von Mehren M, Jones RL, Hensley ML, Schuetze SM, Staddon A, Milhem M, Elias A, Ganjoo K, Tawbi H, Van Tine BA, Spira A, Dean A, Khokhar NZ, Park YC, Knoblauch RE, Parekh TV, Maki RG, Patel SR. Efficacy and Safety of Trabectedin or Dacarbazine for Metastatic Liposarcoma or Leiomyosarcoma After Failure of Conventional Chemotherapy: Results of a Phase III Randomized Multicenter Clinical Trial. J Clin Oncol. 2016 Mar 10;34(8):786-93. doi: 10.1200/JCO.2015.62.4734. Epub 2015 Sep 14.
- D'Incalci M, Galmarini CM. A review of trabectedin (ET-743): a unique mechanism of action. Mol Cancer Ther. 2010 Aug;9(8):2157-63. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-10-0263. Epub 2010 Jul 20.
- Sanfilippo R, Dileo P, Blay JY, Constantinidou A, Le Cesne A, Benson C, Vizzini L, Contu M, Baldi GG, Dei Tos AP, Casali PG. Trabectedin in advanced synovial sarcomas: a multicenter retrospective study from four European institutions and the Italian Rare Cancer Network. Anticancer Drugs. 2015 Jul;26(6):678-81. doi: 10.1097/CAD.0000000000000228.
- Grosso F, Dileo P, Sanfilippo R, Stacchiotti S, Bertulli R, Piovesan C, Jimeno J, D'Incalci M, Gescher A, Casali PG. Steroid premedication markedly reduces liver and bone marrow toxicity of trabectedin in advanced sarcoma. Eur J Cancer. 2006 Jul;42(10):1484-90. doi: 10.1016/j.ejca.2006.02.010. Epub 2006 Jun 5.
- Le Cesne A, Blay JY, Domont J, Tresch-Bruneel E, Chevreau C, Bertucci F, Delcambre C, Saada-Bouzid E, Piperno-Neumann S, Bay JO, Mir O, Ray-Coquard I, Ryckewaert T, Valentin T, Isambert N, Italiano A, Clisant S, Penel N. Interruption versus continuation of trabectedin in patients with soft-tissue sarcoma (T-DIS): a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2015 Mar;16(3):312-9. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70031-8. Epub 2015 Feb 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, pojivová tkáň
- Novotvary, svalová tkáň
- Novotvary, tuková tkáň
- Sarkom
- Leiomyosarkom
- Liposarkom
- Sarkom, Synoviální
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Trabektedin
Další identifikační čísla studie
- ISG TRADITIONS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .