- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03773510
Исследование лейомиосаркомы, липосаркомы и синовиальной саркомы с трабектедином (TRADITIONS)
Время до вторичной резистентности к трабектедину после прерывания лечения по сравнению с продолжением лечения у пациентов с липосаркомой, лейомиосаркомой и синовиальной саркомой, ответивших на лечение
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это итальянское многоцентровое рандомизированное открытое исследование с двумя группами для определения наилучшего времени до появления вторичной резистентности между ответившими на лечение пациентами, которые прекратили лечение и возобновили лечение трабектедином во время прогрессирования, по сравнению с пациентами, которые продолжали лечение до прогрессирования. Цель состоит в том, чтобы оценить наилучшую клиническую практику для пациентов, ответивших на лечение, поскольку трабектедин имеет приемлемый профиль безопасности без признаков кумулятивной токсичности.
После подписания информированного согласия и оценки критериев приемлемости подходящие пациенты начнут лечение трабектедином.
Все пациенты, которые завершат 6 циклов лечения без прогрессирования заболевания, будут рандомизированы для продолжения лечения трабектедином по сравнению с «прерыванием лечения» с последующим повторным введением при прогрессировании. Пациенты, рандомизированные для прекращения лечения, будут кандидатами на другие 6 циклов лечения и, если они не улучшатся, на еще одно прерывание. Лечение будет возобновлено снова при прогрессировании в течение следующих 6 циклов, и эта схема лечения будет предлагаться до прогрессирования на трабектедине.
Исследование будет проводиться в Италии примерно в 12 центрах, чтобы набрать 330 поддающихся оценке пациентов в течение 4 лет. Наблюдение продлится примерно 3 года.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bologna, Италия, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli - Unit of Chemotherapy of Muscoloskeletal Tumors
-
Firenze, Италия
- Azienda Ospedaliero UNIVERSITARIA CAREGGI DI FIRENZE
-
Milano, Италия, 20133
- Fondazione IRCCS INT Milano
-
Napoli, Италия
- Policlinico Federico II
-
Padova, Италия
- IRCCS Istituto Oncologico Veneto (IOV)
-
Palermo, Италия
- Ospedale Giaccone
-
Roma, Италия
- Istituti Fisioterapici Ospitalieri di Roma
-
-
AL
-
Alessandria, AL, Италия, 15100
- A.O. SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo
-
-
FC
-
Meldola, FC, Италия
- Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori - IRST
-
-
MI
-
Milano, MI, Италия, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Rozzano, MI, Италия, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
PD
-
Aviano, PD, Италия, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico Di Aviano
-
-
RM
-
Roma, RM, Италия, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
-
TO
-
Torino, TO, Италия, 10153
- Ospedale Gradenigo
-
-
Torino
-
Candiolo, Torino, Италия, 10060
- Fondazione Del Piemonte Per L'Oncologia Ircc Candiolo
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент или законный представитель должен быть в состоянии прочитать и понять форму информированного согласия и должен быть готов дать письменное информированное согласие и любое требуемое на местном уровне разрешение перед любыми специфическими для исследования процедурами, включая скрининговые оценки, взятие проб и анализы.
- Диагностика высокодифференцированной/дедифференцированной липосаркомы, миксоидной круглоклеточной липосаркомы, лейомиосаркомы или синовиальной саркомы
- Персистирующее или локально рецидивирующее и/или метастатическое заболевание
- Образцы патологии доступны для централизованного обзора (центральный обзор не является обязательным до начала лечения, но в течение месяца после скрининга образец опухоли должен быть отправлен центральному специалисту по патологии для ретроспективного подтверждения диагноза).
- Возраст ≥ 18 лет
- Адекватная функция костного мозга
- Адекватная функция органов,
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы ≤ 2
- Один или несколько предшествующих системных курсов лечения антрациклинами с ифосфамидом или без него (если один или оба препарата не имеют клинических противопоказаний)
- Измеримое заболевание. Пациент, получивший лучевую терапию в течение 3 недель после начала лечения, может быть включен, если за пределами поля облучения имеется измеримое поражение.
- Минимум 3 недели после любого предыдущего лечения химиотерапией
- Восстановление от токсических эффектов предшествующей терапии до (степени 1 или ниже)
- Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность в течение 7 дней до начала каждого цикла химиотерапии. Женщины в постменопаузе должны иметь аменорею в течение не менее 12 месяцев, чтобы считаться недетородным. Пациенты мужского и женского пола с репродуктивным потенциалом должны дать согласие на использование эффективного метода контроля над рождаемостью на протяжении всего исследования.
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины
- Предварительное воздействие трабектедина
- Периферическая невропатия 2 степени или выше
- Наличие в анамнезе других злокачественных новообразований (за исключением базально-клеточного рака или рака шейки матки in situ, адекватно пролеченных), за исключением случаев ремиссии от 5 лет и более и оценки незначительного потенциала рецидива.
- Известные метастазы в центральную нервную систему
- Активный вирусный гепатит или хроническое заболевание печени
- Нестабильное сердечное заболевание, в том числе застойная сердечная недостаточность или стенокардия, инфаркт миокарда в течение шести месяцев до включения в исследование, неконтролируемая артериальная гипертензия или аритмия
- Активная крупная инфекция
- Предшествующее лечение любыми другими исследуемыми или не исследуемыми агентами в течение 14 дней после первого дня приема исследуемого препарата.
- Известный анамнез инфекции вируса иммунодефицита человека
- Известная гиперчувствительность к любому из исследуемых препаратов, классам исследуемых препаратов или вспомогательным веществам в составе исследуемых препаратов.
- Другие серьезные сопутствующие заболевания или любое состояние, которое может помешать участию субъекта в исследовании или оценке результатов исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Трабекедв продолжении
Все пациенты, которые завершат 6 циклов трабектедина без прогрессирования заболевания, будут продолжать прием трабектедина до прогрессирования заболевания, неприемлемой токсичности, решения пациента или исследователя.
|
Пациенты, у которых не наступило прогрессирование после 6 циклов трабектедина, будут продолжать лечение до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Прекращение приема препарата
Все пациенты, которые завершат 6 циклов трабектедина без прогрессирования заболевания, прекратят прием трабектедина. Лечение будет возобновлено снова при прогрессировании в течение следующих 6 циклов, и эта схема лечения будет предлагаться до прогрессирования на фоне лечения трабектедином. |
Пациенты, у которых не наступило прогрессирование после 6 циклов трабектедина, прекращают лечение и возобновляют прием препарата в случае прогрессирования в течение следующих 6 циклов. Лечение будет возобновлено снова при прогрессировании в течение следующих 6 циклов, и эта схема лечения будет предлагаться до прогрессирования на фоне лечения трабектедином.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время вторичной устойчивости к трабектедину
Временное ограничение: Неделя 18
|
Время вторичной резистентности к трабектедину — это время от первой дозы трабектедина до прогрессирования, не поддающегося лечению трабектедином, или смерти, в зависимости от того, что наступит раньше.
|
Неделя 18
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 6 месяц, 12 месяц, 18 месяц, 24 месяц, 30 месяц, 36 месяц, 42 месяц, 48 месяц, 54 месяц, 60 месяц
|
Общая выживаемость — это время от первой дозы трабектедина до смерти по любой причине.
|
6 месяц, 12 месяц, 18 месяц, 24 месяц, 30 месяц, 36 месяц, 42 месяц, 48 месяц, 54 месяц, 60 месяц
|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: 9 неделя, 18 неделя, 27 неделя, 36 неделя, 45 неделя, 54 неделя, 63 неделя, 72 неделя, 81 неделя
|
Нежелательные явления оценивают с момента введения первой дозы трабектедина на протяжении всего исследования в соответствии с CTCAE 5.0.
|
9 неделя, 18 неделя, 27 неделя, 36 неделя, 45 неделя, 54 неделя, 63 неделя, 72 неделя, 81 неделя
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: 9 неделя, 18 неделя, 27 неделя, 36 неделя, 45 неделя, 54 неделя, 63 неделя, 72 неделя, 81 неделя
|
Время от первой дозы трабектедина до времени начала прогрессирования заболевания
|
9 неделя, 18 неделя, 27 неделя, 36 неделя, 45 неделя, 54 неделя, 63 неделя, 72 неделя, 81 неделя
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Roberta Sanfilippo, MD, Fondazione IRCCS INT di Milano
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Demetri GD, von Mehren M, Jones RL, Hensley ML, Schuetze SM, Staddon A, Milhem M, Elias A, Ganjoo K, Tawbi H, Van Tine BA, Spira A, Dean A, Khokhar NZ, Park YC, Knoblauch RE, Parekh TV, Maki RG, Patel SR. Efficacy and Safety of Trabectedin or Dacarbazine for Metastatic Liposarcoma or Leiomyosarcoma After Failure of Conventional Chemotherapy: Results of a Phase III Randomized Multicenter Clinical Trial. J Clin Oncol. 2016 Mar 10;34(8):786-93. doi: 10.1200/JCO.2015.62.4734. Epub 2015 Sep 14.
- D'Incalci M, Galmarini CM. A review of trabectedin (ET-743): a unique mechanism of action. Mol Cancer Ther. 2010 Aug;9(8):2157-63. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-10-0263. Epub 2010 Jul 20.
- Sanfilippo R, Dileo P, Blay JY, Constantinidou A, Le Cesne A, Benson C, Vizzini L, Contu M, Baldi GG, Dei Tos AP, Casali PG. Trabectedin in advanced synovial sarcomas: a multicenter retrospective study from four European institutions and the Italian Rare Cancer Network. Anticancer Drugs. 2015 Jul;26(6):678-81. doi: 10.1097/CAD.0000000000000228.
- Grosso F, Dileo P, Sanfilippo R, Stacchiotti S, Bertulli R, Piovesan C, Jimeno J, D'Incalci M, Gescher A, Casali PG. Steroid premedication markedly reduces liver and bone marrow toxicity of trabectedin in advanced sarcoma. Eur J Cancer. 2006 Jul;42(10):1484-90. doi: 10.1016/j.ejca.2006.02.010. Epub 2006 Jun 5.
- Le Cesne A, Blay JY, Domont J, Tresch-Bruneel E, Chevreau C, Bertucci F, Delcambre C, Saada-Bouzid E, Piperno-Neumann S, Bay JO, Mir O, Ray-Coquard I, Ryckewaert T, Valentin T, Isambert N, Italiano A, Clisant S, Penel N. Interruption versus continuation of trabectedin in patients with soft-tissue sarcoma (T-DIS): a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2015 Mar;16(3):312-9. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70031-8. Epub 2015 Feb 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования соединительной ткани
- Новообразования, мышечная ткань
- Новообразования, жировая ткань
- Саркома
- Лейомиосаркома
- Липосаркома
- Саркома, синовиальная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Трабектин
Другие идентификационные номера исследования
- ISG TRADITIONS
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .