Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Duševní zdraví matek (MMH)

11. února 2023 aktualizováno: Michelle Lopez

Řešení potřeb duševního zdraví matek během hospitalizací v akutní péči o děti

Perinatální (přibližně v době narození) poruchy duševního zdraví jsou běžnými obtížemi těhotenství. Perinatální deprese se skládá z větších a menších depresivních příhod během těhotenství a prvních 12 měsíců po porodu. Odhaduje se, že 11%-19% matek trpí perinatální depresí. Míry však mohou být u některých subpopulací výrazně vyšší.

Neléčená poporodní deprese (PPD) je spojena s několika významnými negativními zdravotními dopady na matku, její dítě a jejich rodiny. PPD je spojena s nižší kvalitou vztahu matka-dítě a tato změna v citové vazbě může vést k fyziologickým změnám a horším kognitivním výsledkům u kojence.

Účelem této studie je určit vliv screeningu poporodní deprese a intervence během krátkodobých hospitalizací kojenců na duševní zdraví matek. Cílem studie je také definovat účinky krátkodobých hospitalizačních intervencí PPD na sledování PPD matek a zdraví dítěte na základě dobré péče o dítě (WCC), návštěv pohotovostního oddělení (ED), opětovného přijetí do nemocnice a pocitů rodičů na zdraví dítěte.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci studie vyplní průzkum o svých obecných potřebách a přístupu ke zdrojům a průzkum pro screening poporodní deprese, aby se zjistilo, zda bude účastník zapsán. Na základě poskytnutých odpovědí může studijní tým doporučit účastníkovi, aby vyhledal další lékařskou péči, a může informovat lékaře účastníka, dětského lékaře a pracovníky nemocnice, pokud se studijní tým domnívá, že účastník potřebuje další lékařskou péči kvůli depresi.

Polovině účastníků studie bude v nemocnici poskytnuta konzultace v oblasti sociální práce a léčba psychologickou terapií. Psychologická terapie bude 2-3 padesátiminutová terapeutická sezení během pobytu dítěte v nemocnici. V případě potřeby bude v rámci běžné péče nabídnuta ambulantní psychiatrická/psychologická kontrola.

Následné propuštění:

Následný dotazník a průzkum propuštění budou vyplněny na elektronickém tabletu přibližně v době propuštění dítěte domů z nemocnice nebo do 1 týdne od pobytu doma. Průzkum lze vyplnit po telefonu nebo jej lze zaslat e-mailem či textovou zprávou a dotazník vyplnit online.

Jednoměsíční sledování:

Jednorázový kontrolní dotazník a průzkum budou vyplněny 1 měsíc po propuštění z nemocnice. Dotazník lze vyplnit přibližně za 5–10 minut po telefonu nebo jej lze zaslat e-mailem nebo textovou zprávou a dotazník vyplnit online.

Druhá polovina účastníků studie obdrží konzultaci v rámci sociální práce s informacemi o možnostech sledování PPD podle současného standardu péče o matky, u kterých byla v nemocničním prostředí zjištěna poporodní deprese.

V rámci této studie bude provedena revize zdravotní dokumentace dítěte, včetně sběru dat.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

545

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Hospital
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Texas Children's Hospital - Women's Pavilion

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk vyšší nebo rovný 18 letům.
  2. Matky kojenců ve věku ≤ 365 dnů přijaté do oddělení akutní péče v kampusu Texas Children's Hospital Medical Center a jejich dítě na základě data narození v Epic.
  3. Anglicky nebo španělsky mluvící matka.
  4. Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas.
  5. Matky s Edinburghskou škálou poporodní deprese (EPDS) mají skóre vyšší nebo rovné 10
  6. Schopnost dokončit protokol studie.

POZNÁMKA: Položka č. 3 je podle jejich výběru pro bilingvní matky.

Kritéria vyloučení:

  1. Matka a kojenec (dítě) bydlí mimo okruh 50 mil od kampusu Texas Children's Hospital Medical Center na základě adresy na demografické formě.
  2. Matka není primární pečovatelkou o dítě (dítě) potvrzené v době informovaného souhlasu.
  3. Zařazení do této studie během předchozí hospitalizace na základě duplikátu identifikovaného v databázi.
  4. V současné době v péči psychiatra nebo psychologa, jak je uvedeno ve screeningovém dotazníku.

POZNÁMKA: Vylučovací položka č. 2 je samy hlášena matkami v době screeningu pro způsobilost pro studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
NO_INTERVENTION: Předměty, které selhaly na obrazovce
Matky a jejich děti, které splňují kritéria pro zařazení do studie, ale mají méně než 10 na Edinburghské stupnici poporodní deprese (EPDS)
ACTIVE_COMPARATOR: Subjekty kontroly PPD
Matky a jejich děti, které splňují kritéria pro zařazení do studie, které mají skóre 10 nebo více na Edinburghské stupnici poporodní deprese (EPDS), které obdrží standardní péči. Léčba SOC zahrnuje konzultaci sociální práce s informacemi o možnostech sledování PPD.
Matky, které splňují kritéria pro zařazení do studie, které mají skóre 10 nebo více na Edinburghské stupnici poporodní deprese (EPDS), které obdrží standardní péči. Léčba SOC zahrnuje konzultaci sociální práce s informacemi o možnostech sledování PPD.
EXPERIMENTÁLNÍ: PPD Intervenční subjekty
Matky a jejich děti, které splňují kritéria pro zařazení do studie, které mají skóre 10 nebo více na Edinburghské stupnici poporodní deprese (EPDS), které obdrží experimentální intervenci. Intervence zahrnuje léčbu SOC i psychologickou terapii (CBT) v nemocnici.
Matky, které splňují kritéria pro zařazení do studie, které mají skóre 10 nebo více na Edinburghské škále deprese po porodu (EPDS), které obdrží experimentální intervenci. Intervence zahrnuje léčbu SOC i psychologickou terapii (CBT) v nemocnici.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve skóre PPD
Časové okno: v měsíci 1
PPD skóre bude měřeno pomocí Edinburghské škály postnatální deprese (EPDS). Skóre nižší než 8 naznačuje, že deprese není pravděpodobná. Skóre 9-11 naznačuje, že deprese je možná. Skóre 12-13 ukazuje na poměrně vysokou možnost deprese. Skóre 14 a vyšší naznačuje pravděpodobnou depresi. Pozitivní skóre 1, 2 nebo 3 v otázce 10 naznačuje, že existuje riziko sebevraždy.
v měsíci 1

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

24. ledna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

13. března 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

22. května 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. prosince 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

17. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

14. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit