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Santé mentale maternelle (MMH)

11 février 2023 mis à jour par: Michelle Lopez

Répondre aux besoins de santé mentale des mères pendant les hospitalisations pédiatriques en soins aigus

Les troubles de santé mentale périnataux (au moment de la naissance) sont des difficultés courantes de la grossesse. La dépression périnatale est constituée d'événements dépressifs majeurs et mineurs pendant la grossesse et les 12 premiers mois après l'accouchement. On estime que 11 à 19 % des mères souffrent de dépression périnatale. Cependant, les taux peuvent être significativement plus élevés dans certaines sous-populations.

Non traitée, la dépression post-partum (DPP) est liée à plusieurs impacts négatifs importants sur la santé de la mère, de son bébé et de leurs familles. La PPD est liée à une relation mère-enfant de qualité inférieure, et ce changement dans l'attachement émotionnel peut entraîner des changements physiologiques et de moins bons résultats cognitifs chez le nourrisson.

Le but de cette étude est de déterminer l'effet sur la santé mentale maternelle du dépistage de la dépression post-partum et de l'intervention pendant les hospitalisations à court terme des nourrissons. L'étude vise également à définir les effets des interventions d'hospitalisation à court terme de PPD sur le suivi de la PPD maternelle et la santé de l'enfant en fonction des soins aux enfants en bonne santé (WCC), des visites aux services d'urgence (ED), des réadmissions à l'hôpital et des sentiments des parents sur la santé de l'enfant.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants à l'étude rempliront un sondage sur leurs besoins généraux et l'accès aux ressources et un sondage pour dépister la dépression post-partum afin de déterminer si le participant sera inscrit. Sur la base des réponses fournies, l'équipe de l'étude peut recommander au participant de rechercher des soins médicaux supplémentaires et peut informer le médecin du participant, le médecin de l'enfant et les responsables de l'hôpital si l'équipe de l'étude estime que le participant a besoin de soins médicaux supplémentaires pour sa dépression.

La moitié des participants à l'étude bénéficieront d'une consultation en travail social et d'un traitement psychologique à l'hôpital. La thérapie psychologique sera de 2 à 3 séances de thérapie de cinquante minutes pendant que l'enfant est à l'hôpital. Un rendez-vous de suivi ambulatoire en psychiatrie/psychologie sera proposé si nécessaire selon les soins de routine.

Suivi de sortie :

Un questionnaire et une enquête de suivi de sortie seront remplis sur une tablette électronique au moment de la sortie du bébé de l'hôpital ou dans la semaine suivant son retour à la maison. L'enquête peut être complétée par téléphone ou elle peut être envoyée par e-mail ou SMS pour répondre à l'enquête en ligne.

Suivi d'un mois :

Un questionnaire de suivi unique et une enquête seront remplis 1 mois après la sortie de l'hôpital. L'enquête peut être complétée en environ 5 à 10 minutes par téléphone ou elle peut être envoyée par e-mail ou SMS pour répondre à l'enquête en ligne.

L'autre moitié des participantes à l'étude recevra une consultation en travail social avec des informations sur les options de suivi pour la PPD selon la norme de soins actuelle pour les mères identifiées comme souffrant de dépression post-partum en milieu hospitalier.

Dans le cadre de cette étude, un examen du dossier médical de l'enfant, y compris la collecte de données, sera effectué.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

545

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Texas Children's Hospital
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Texas Children's Hospital - Women's Pavilion

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge supérieur ou égal à 18 ans.
  2. Les mères de nourrissons âgés de ≤ 365 jours admis aux étages de soins aigus du campus du Texas Children's Hospital Medical Center et leur nourrisson en fonction de la date de naissance à Epic.
  3. Mère anglophone ou hispanophone.
  4. Disposé et capable de fournir un consentement éclairé.
  5. Les mères avec l'échelle de dépression post-partum d'Edimbourg (EPDS) ont un score supérieur ou égal à 10
  6. Capacité à compléter le protocole d'étude.

REMARQUE : L'élément d'inclusion # 3 est selon leur choix pour les mères bilingues.

Critère d'exclusion:

  1. La mère et le ou les bébés résident à l'extérieur d'un rayon de 50 milles du campus du Texas Children's Hospital Medical Center en fonction de l'adresse sur le formulaire démographique.
  2. La mère n'est pas la principale dispensatrice de soins du ou des nourrisson(s) confirmé(s) au moment du consentement éclairé.
  3. Inscription à cette étude lors d'une hospitalisation précédente basée sur un doublon identifié dans la base de données.
  4. Actuellement sous les soins d'un psychiatre ou d'un psychologue, comme indiqué dans le questionnaire de sélection.

REMARQUE : L'élément d'exclusion 2 est autodéclaré par les mères au moment de la sélection pour l'admissibilité à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Dépister les sujets d'échec
Les mères et leurs bébés qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude, mais obtiennent un score inférieur à 10 sur l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS)
ACTIVE_COMPARATOR: Sujets témoins PPD
Les mères et leurs bébés qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude, qui obtiennent un score de 10 ou plus sur l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) qui recevront un traitement standard. Le traitement SOC comprend une consultation de travail social avec des informations sur les options de suivi pour le PPD.
Les mères qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude, qui obtiennent un score de 10 ou plus sur l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) qui recevront un traitement standard. Le traitement SOC comprend une consultation de travail social avec des informations sur les options de suivi pour le PPD.
EXPÉRIMENTAL: Sujets d'intervention PPD
Les mères et leurs bébés qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude, qui obtiennent un score de 10 ou plus sur l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) qui recevront l'intervention expérimentale. L'intervention comprend un traitement SOC ainsi qu'une thérapie psychologique (TCC) à l'hôpital.
Les mères qui répondent aux critères d'inclusion de l'étude, qui obtiennent un score de 10 ou plus sur l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) qui recevront l'intervention expérimentale. L'intervention comprend un traitement SOC ainsi qu'une thérapie psychologique (TCC) à l'hôpital.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence de score PPD
Délai: au mois 1
Le score PPD sera mesuré à l'aide de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (EPDS). Un score inférieur à 8 suggère que la dépression n'est pas probable. Un score de 9 à 11 suggère que la dépression est possible. Un score de 12-13 indique une possibilité assez élevée de dépression. Un score de 14 et plus suggère une dépression probable. Un score positif de 1, 2 ou 3 à la question 10 suggère qu'il existe un risque de suicide.
au mois 1

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

24 janvier 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

13 mars 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

22 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 décembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 décembre 2018

Première publication (RÉEL)

17 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

14 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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