Reverzní intervence integrované péče u osob s těžkou přetrvávající duševní nemocí na americko-mexické hranici

Tato studie hodnotila, zda u pacientů s těžkým a přetrvávajícím duševním onemocněním (SPMI), kteří dostávali koordinované společné behaviorální služby a služby primární péče, byla pravděpodobnější, že zlepší zdravotní výsledky po 12 měsících ve srovnání s pacienty se SPMI, kteří dostávají pouze behaviorální zdravotní služby od místních duševně nemocných. zdravotnický úřad (LMHA) Tropical Texas Behavioral Health (TTBH). Studie využívala design randomizované kontrolní studie (RCT), kde byli účastníci intervence dostávající integrované behaviorální zdraví porovnáni s kontrolními účastníky, kteří dostávali obvyklou péči poskytovanou v rámci LMHA pacientům se SPMI. Pacienti byli zařazeni do každé skupiny pomocí procesu náhodných čísel. Údaje o demografických a zdravotních výsledcích byly shromážděny od účastníků intervence a kontroly na začátku studie. Údaje o zdravotních výsledcích byly následně shromážděny po 6 a 12 měsících sledování. Primárním sledovaným výsledkem byl systolický krevní tlak. Dalšími sekundárními sledovanými výsledky byly diastolický krevní tlak, HbA1c, BMI, celkový cholesterol, depresivní symptomy a životní funkce. Tyto výsledky byly analyzovány jako spojité proměnné pomocí lineární regrese se zpětným výběrem modelu. Podélné analýzy byly také provedeny s použitím přístupu založeného na pravděpodobnosti k obecným lineárním smíšeným modelům. Intervenční a kontrolní skupiny byli pacienti s diagnózou SPMI starší 18 let, kteří před zařazením do studie nedostávali služby primární péče a byli způsobilí k získání behaviorálního zdraví. služby od TTBH. Účastníci bydleli v Cameron nebo Hidalgo County a měli jedno nebo více chronických onemocnění: hypertenze (krevní tlak 140/90 mmHg nebo vyšší), špatně kontrolovaný diabetes (HbA1c nad 8,5 %), obezita (index tělesné hmotnosti 30,0 nebo vyšší), nebo hypercholesterolémie (celková hladina cholesterolu nad 200).