Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Školení PTSD pro PCP ve virtuálním světě (VW)

21. října 2020 aktualizováno: Karen Seal, San Francisco Veterans Affairs Medical Center

Zlepšování přístupu k péči pro bojovníky: Technologie virtuálních světů pro zlepšení výcviku primární péče v oblasti posttraumatického stresu a motivačního pohovoru

Celkovým cílem tohoto projektu je zlepšit přístup a zapojení do kvalitní péče pro vojenský personál a veterány trpící posttraumatickým stresem (PTS). Veteráni často přicházejí u svých poskytovatelů primární péče s příznaky PTS a souvisejícími fyzickými problémy; většina poskytovatelů primární péče však nebyla vyškolena v péči o veterány s PTS ani s nimi nekomunikovala způsobem, který by je motivoval k zapojení do péče.

V této studii navrhují podněcovatelé navrhnout, otestovat a připravit se na implementaci školení PTS virtuálního světa a motivačního pohovoru pro poskytovatele primární péče tím, že učiní následující kroky: (1) vytvoří partnerství se zúčastněnými stranami, aby iterativně navrhli školení, které plně využívá výhod poskytovaných Technologie virtuálního světa pro zvýšení interaktivity, efektivity a trvanlivosti tréninku, (2) provedení randomizovaného kontrolního pokusu k porovnání tréninku ve virtuálním světě s online tréninkem a (3) shrnutí zjištění a příprava na implementaci a šíření nového školení získání zpětné vazby od poskytovatelů primární péče, kteří se zúčastnili školení, a od původních účastníků projektu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Celkovým cílem tohoto projektu je zlepšit přístup a zapojení do kvalitní péče pro vojenský personál a veterány trpící posttraumatickým stresem (PTS). Veteráni, kteří mají příznaky PTS po vojenské službě, jsou často odolní doporučením péče o duševní zdraví kvůli válečnické kultuře stoicismu spojeného se stigmatem hledání péče o duševní zdraví. Veteráni žijící ve venkovských nebo odlehlých oblastech také nemusí mít přístup k vyškoleným odborníkům na duševní zdraví. Veteráni tak často přicházejí u svých poskytovatelů primární péče s příznaky PTS a souvisejícími fyzickými problémy. Bohužel většina poskytovatelů primární péče nebyla vyškolena, aby se starali o veterány s PTS ani s nimi nekomunikovali způsobem, který by je motivoval k zapojení do péče. To může mít za následek promeškané příležitosti zasáhnout, aby se předešlo tomu, co se v budoucnu může stát chronickými duševními a fyzickými zdravotními problémy, které postihnou nejen válečníka, ale také jeho rodiny, partnery a děti.

V předchozím projektu financovaném ministerstvem obrany (DoD) vyšetřovatelé studie vytvořili a otestovali webový školicí program, aby naučili poskytovatele primární péče, jak hodnotit a řídit PTS, což se ukázalo jako úspěšné v malé pilotní studii. Nicméně poskytovatelé primární péče, kteří se školení zúčastnili, uvedli, že školení nebylo dostatečně interaktivní a poutavé a asi 30 % jej nedokončilo. Pilotní studie navíc nepoužívala metody zlatého standardu k měření výsledků studie a protože zúčastněné strany projektu, jmenovitě Správa veteránů (VA) a Ministerstvo obrany, se na vývoji školení nepodílely, vyšetřovatelé nebyli schopni snadno implementovat a šířit to lékařům primární péče, kteří pracují v těchto zdravotnických systémech.

Technologie Virtual World je trojrozměrný pohlcující a vysoce interaktivní online zážitek, ve kterém uživatelé vstupují do virtuálních prostředí jako vlastní reprezentace sebe sama, známé jako avataři. Virtuální světy se používají v některých z nejpopulárnějších a nejpoutavějších komerčně dostupných videoher. Technologie virtuálního světa se také stále více využívá pro vzdělávací aktivity, zejména při poznávání problémů duševního zdraví a komunikačních technik. Je to proto, že zážitky, jako jsou symptomy duševního zdraví, jako je opětovné prožívání nebo rušivé myšlenky (flashbacky), mohou být simulovány a účastníci (jako avataři) mohou procvičovat a přijímat zpětnou vazbu o nových komunikačních dovednostech, aniž by se cítili sebevědomě. Studenti si také mohou procvičit techniky motivačních rozhovorů, jako je použití stylizované virtuální škály k doslovnému zvážení pro a proti (reprezentované jako bloky) konkrétní změny chování. Tyto interaktivní aktivity poskytované technologií virtuálního světa mohou být použity k tomu, aby byl zážitek z učení mnohem nezapomenutelnější a trvalejší.

V této studii vyšetřovatelé navrhují navrhnout, otestovat a připravit k implementaci školení PTS virtuálního světa a motivačního pohovoru provedením následujících kroků: (1) partnerství se zúčastněnými stranami, aby iterativně navrhli školení tak, aby odpovídalo potřebám zainteresovaných stran a plně využívalo výhod. z možností technologie virtuálního světa pro zvýšení interaktivity, efektivity a trvanlivosti tréninku, (2) přidat robustnější hodnotící komponent, včetně randomizované kontrolní studie se silnějšími výsledky poskytovatele a pacienta, aby bylo dosaženo platnějších výsledků, a (3) shrnout zjištění a připravit se na implementaci a šíření nového školení vyžádáním si zpětné vazby od poskytovatelů primární péče, kteří se školení zúčastnili, a od původních účastníků projektu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94121
        • San Francisco VA Health Care System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytovatelé primární péče (PCP), kteří v současné době provozují medicínu pro dospělé (včetně licencovaných internistů, rodinných lékařů, praktických zdravotních sester, asistentů lékařů, příbuzných zdravotnických profesionálů a stážistů pracujících v prostředí primární péče)
  • Anglicky mluvící

Kritéria vyloučení:

  • Nedostatek času na účast na všech požadovaných školeních, domácích úkolech a hodnoceních.
  • Nedostatek počítače schopného spustit software virtuálního světa
  • Odešel do důchodu nebo do důchodu během studijního období
  • Poškození zraku nebo sluchu nebo jiné postižení vylučující použití počítače nebo telefonu*

    • I když se jedná o vylučující kritérium pro tuto studii, před jejím širším rozšířením se na závěr studie přizpůsobíme školení ve virtuálním světě, aby bylo v souladu s § 508 pro osoby se zdravotním postižením.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Školení virtuálního světa
Synchronní trénink PTSD v prostředí virtuálního světa
Účastníci absolvují synchronní trénink PTSD v pohlcujícím prostředí virtuálního světa.
Aktivní komparátor: Webové videoškolení
Asynchronní webový trénink PTSD
Účastníci absolvují synchronní trénink PTSD v pohlcujícím prostředí virtuálního světa.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Motivační dotazníková škála integrity léčby (MITI).
Časové okno: 3 měsíce
Použijte standardizované rozhovory s pacienty k pozorování změn v dovednostech motivačního pohovoru (MI) k posouzení a zvládání symptomů PTSD a k motivaci zapojení do péče.
3 měsíce
Stupnice hodnocení a řízení příznaků PTSD
Časové okno: 3 měsíce
Použijte standardizované rozhovory s pacienty k pozorování změn v hodnocení PTSD a klinických dovednostech zvládání.
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení dotazníku znalostí PTSD
Časové okno: 3 měsíce
Použijte měření sama nahlášená k pozorování změn ve znalostech souvisejících s PTSD a změny v používání znalostí o posttraumatické stresové poruchy, které sami nahlásili, po 90 dnech bez kontaktu.
3 měsíce
Dotazník self-efficacy kolem PTSD
Časové okno: 3 měsíce
Použijte měření sama o sobě, abyste pozorovali změnu sebeúčinnosti PTSD a změnu vlastní účinnosti PTSD po 90 dnech bez kontaktu.
3 měsíce
Spokojenost poskytovatele s dotazníkem školení
Časové okno: 3 měsíce
Použijte vlastní měření k porovnání spokojenosti poskytovatelů se školením ve virtuálním světě vs. online video školením
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2015

Primární dokončení (Aktuální)

30. září 2020

Dokončení studie

7. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

1. dubna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit