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가상 세계에서 PCP를 위한 PTSD 교육 (VW)

2020년 10월 21일 업데이트: Karen Seal, San Francisco Veterans Affairs Medical Center

전투원 치료에 대한 접근성 향상: 외상 후 스트레스 및 동기 부여 인터뷰에서 1차 의료 훈련을 향상시키는 가상 세계 기술

이 프로젝트의 전반적인 목표는 외상 후 스트레스(PTS)로 고통받는 군인 및 퇴역 군인을 위한 양질의 치료에 대한 접근 및 참여를 개선하는 것입니다. 재향 군인은 종종 PTS 증상 및 관련 신체적 문제로 주치의에게 내원합니다. 그러나 대부분의 1차 진료 제공자는 PTS가 있는 재향군인을 돌보거나 그들이 돌봄에 참여하도록 동기를 부여하는 방식으로 그들과 소통하도록 훈련받지 않았습니다.

이 연구에서 선동자는 다음 단계를 수행하여 1차 진료 제공자를 위한 가상 세계 PTS 및 동기 부여 인터뷰 교육을 구현하기 위해 설계, 테스트 및 준비할 것을 제안합니다. 교육의 상호작용성, 효과성 및 지속성을 향상시키기 위한 가상세계 기술, (2) 가상세계 교육을 온라인 교육과 비교하기 위해 무작위 통제 시험을 수행하고, (3) 조사 결과를 요약하고 새로운 교육의 구현 및 보급을 준비합니다. 교육에 참여한 1차 의료 제공자와 원래 프로젝트 이해관계자로부터 피드백을 요청합니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

이 프로젝트의 전반적인 목표는 외상 후 스트레스(PTS)로 고통받는 군인 및 퇴역 군인을 위한 양질의 치료에 대한 접근 및 참여를 개선하는 것입니다. 군 복무 후 PTS 증상이 있는 재향 군인은 정신 건강 치료를 찾는 낙인과 함께 금욕주의의 전사 문화 때문에 종종 정신 건강 치료에 대한 추천을 거부합니다. 또한 시골이나 외딴 지역에 거주하는 재향군인은 훈련된 정신 건강 전문가에게 접근할 수 없습니다. 따라서 재향 군인은 종종 PTS 증상 및 관련 신체적 문제로 일차 진료 제공자에게 제시합니다. 안타깝게도 대부분의 1차 의료 제공자는 PTS가 있는 재향군인을 돌보거나 치료에 참여하도록 동기를 부여하는 방식으로 그들과 소통하도록 훈련받지 않았습니다. 이로 인해 장차 만성적인 정신 및 신체 건강 문제가 될 수 있는 것을 예방하기 위해 개입할 기회를 놓칠 수 있으며, 이는 군인뿐만 아니라 그들의 가족, 파트너 및 자녀에게도 영향을 미칩니다.

국방부(DoD)가 자금을 지원한 이전 프로젝트에서 연구 조사관은 웹 기반 교육 프로그램을 만들고 테스트하여 소규모 파일럿 연구에서 성공적인 것으로 입증된 PTS를 평가하고 관리하는 방법에 대해 1차 의료 제공자에게 교육했습니다. 그럼에도 불구하고 교육에 참여한 1차 의료 제공자는 교육이 상호작용이 없고 참여도가 충분하지 않으며 약 30%가 교육을 완료하지 못했다고 보고했습니다. 또한 파일럿 연구는 연구 결과를 측정하기 위해 금본위제 방법을 사용하지 않았고 프로젝트 이해관계자, 즉 재향군인회(VA) 및 DoD가 훈련 개발에 참여하지 않았기 때문에 조사관은 쉽게 구현하고 보급할 수 없었습니다. 이러한 의료 시스템에서 일하는 1차 진료 임상의에게 제공됩니다.

Virtual World 기술은 사용자가 아바타로 알려진 자신의 스타일 표현으로 가상 환경에 들어가는 3차원 몰입형 고도의 대화형 온라인 경험입니다. 가상 세계는 가장 인기 있고 매력적인 상업적으로 이용 가능한 비디오 게임에 사용됩니다. Virtual World 기술은 교육 활동, 특히 정신 건강 문제 및 의사 소통 기술에 대한 학습에 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 재경험이나 거슬리는 생각(플래시백)과 같은 정신 건강 증상과 같은 경험을 시뮬레이션할 수 있고 참가자(아바타)가 자의식을 느끼지 않고 새로운 의사 소통 기술을 연습하고 피드백을 받을 수 있기 때문입니다. 학습자는 양식화된 가상 척도를 사용하여 특정 행동 변화의 장단점(블록으로 표시됨)을 문자 그대로 평가하는 것과 같은 동기 부여 인터뷰 기술을 연습할 수도 있습니다. Virtual World 기술이 제공하는 이러한 대화형 활동을 사용하여 학습 경험을 훨씬 더 기억에 남고 오래도록 만들 수 있습니다.

이 연구에서 조사관은 다음 단계를 수행하여 가상 세계 PTS 및 동기 부여 인터뷰 교육을 구현하기 위한 설계, 테스트 및 준비를 제안합니다. 가상 세계 기술의 어포던스 중 교육 상호 작용, 효과 및 내구성을 향상시키고, (2) 더 강력한 평가 구성 요소를 추가하여 더 강력한 공급자 및 환자 결과를 제공하는 무작위 통제 시험을 포함하여 더 유효한 결과를 달성하고, (3) 결과를 요약합니다. 교육에 참여한 1차 진료 제공자와 원래 프로젝트 이해관계자로부터 피드백을 요청하여 새로운 교육의 구현 및 보급을 준비합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

200

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94121
        • San Francisco VA Health Care System

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 현재 성인 의료 서비스를 제공하는 1차 진료 제공자(PCP)(면허가 있는 내과의사, 가정의, 임상간호사, 의사 보조사, 연합 의료 전문가 및 1차 진료 환경에서 일하는 연수생 포함)
  • 영어로 말하기

제외 기준:

  • 모든 필수 교육 세션, 숙제 및 평가에 참여할 시간이 부족합니다.
  • Virtual World 소프트웨어를 실행할 수 있는 컴퓨터 부족
  • 재학 중 퇴직 또는 퇴직
  • 시각 또는 청각 장애 또는 컴퓨터 또는 전화 사용을 방해하는 기타 장애*

    • 이것은 이 시험에 대한 배타적인 기준이지만, 광범위한 보급에 앞서 연구의 결론에 장애인을 위한 섹션 508을 준수하도록 가상 세계 교육에 편의를 제공할 것입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 가상 세계 훈련
가상 세계 환경에서 동기식 PTSD 훈련
참가자는 몰입형 가상 세계 환경에서 동기식 PTSD 교육을 완료합니다.
활성 비교기: 웹 기반 비디오 교육
비동기식 웹 기반 PTSD 교육
참가자는 몰입형 가상 세계 환경에서 동기식 PTSD 교육을 완료합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
동기 부여 인터뷰 치료 무결성(MITI) 척도
기간: 3 개월
표준화된 환자 인터뷰를 사용하여 동기 부여 인터뷰(MI) 기술의 변화를 관찰하여 PTSD 증상을 평가 및 관리하고 치료에 참여하도록 동기를 부여합니다.
3 개월
PTSD 증상 평가 및 관리 척도
기간: 3 개월
표준화된 환자 인터뷰를 사용하여 PTSD 평가 및 관리 임상 기술의 변화를 관찰합니다.
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PTSD 지식 설문지 평가
기간: 3 개월
자가 보고 측정을 사용하여 PTSD 관련 지식의 변화를 관찰하고 90일 동안 접촉하지 않은 후 PTSD 지식의 자가 보고 사용 변화를 관찰합니다.
3 개월
PTSD 설문지 주변의 자기 효능감
기간: 3 개월
자체 보고 측정을 사용하여 PTSD 자기 효능감의 변화와 접촉하지 않은 90일 후 자기 보고된 PTSD 자기 효능감의 변화를 관찰합니다.
3 개월
교육 설문지에 대한 제공자 만족도
기간: 3 개월
자체 보고 측정을 사용하여 가상 세계 교육과 온라인 비디오 교육의 교육 제공자 만족도를 비교합니다.
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 30일

연구 완료

2022년 12월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 29일

처음 게시됨 (실제)

2019년 4월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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가상 세계에 대한 임상 시험

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