- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03917290
Program prevence sportovních zranění ke snížení následných zranění po otřesu mozku
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle:
i. Zjistit účinek programu prevence sportovních úrazů na zranění MSK zahájený při RTP otřesu mozku a pokračující během následující atletické sezóny.
ii. Zkoumat účinek programu neuromuskulárního tréninku (NMT) na klinická a instrumentovaná opatření kontroly držení těla před a po intervenci.
Navrhovaná studie použije paradigma založené na intervencích k dalšímu pochopení rizika poranění MSK po RTP otřesu a k identifikaci potenciálních metod ke snížení tohoto rizika. Common Data Element (CDE) a instrumentovaná data posturální kontroly budou propojena za účelem objektivní klasifikace klinických a funkčních podkladů zotavení otřesu mozku a následného poranění MSK mezi těmi, kteří se účastní programu prevence zranění, ve srovnání s těmi, kteří nejsou. Toto jsou důležité prvky, které je třeba prozkoumat, protože: 1) několik studií prozkoumalo mechanismy výskytu poranění MSK po otřesu pomocí multimodálního a objektivního přístupu a 2) žádná šetření nezkoumala intervence ke zlepšení dlouhodobých výsledků otřesů mozku zahájené při RTP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Oprávněnými účastníky budou ti, u nichž byl diagnostikován otřes mozku, definovaný jako poranění mozku způsobené přímým úderem do hlavy, obličeje, krku nebo jinde na těle, což má za následek rychlý nástup poškození neurologických funkcí a diagnostikované sportem Children's Hospital Colorado lékaři medicíny.
- Být mezi 12-18 lety
- Schopnost dokončit počáteční testování do 14 dnů od zranění
- Skóre škály příznaků po otřesu mozku (PCSS) vyšší než 9 v době zařazení.
Kritéria vyloučení:
- Aktivní poranění dolních končetin ovlivňující rovnováhu
- Preexistující neurologická porucha (bipolární porucha, schizofrenie atd.)
- Předchozí otřes mozku utrpěl během minulého roku
- Vězni, těhotné ženy, jedinci s omezenou schopností rozhodování
- Preexistující porucha učení
- Strukturální poranění mozku (potvrzeno neurozobrazením)
- Vysokorychlostní mechanismus zranění (např. nehoda motorového vozidla).
- Do aktuální atletické sezóny zbývá méně než jeden měsíc.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zásah
Po propuštění do RTP po otřesu mozku, účastníci randomizovaní do NMT dokončí trénink po dobu 20-30 minut, dvakrát týdně, počínaje RTP a pokračovat v této frekvenci po dobu 8 týdnů.
|
Trénink bude veden s výzkumným asistentem pod dohledem Dr. Howella (PI), certifikovaného atletického trenéra, který se setká s účastníky na úrovni jednotlivců nebo malých skupin (maximálně 3-4 účastníci).
Školení bude probíhat v rámci sítě pečovatelských míst dětské nemocnice Colorado v závislosti na umístění účastníků.
Vzhledem k osobním omezením, která vyplynula z COVID-19, mohou účastníci absolvovat intervenci také prostřednictvím vzdálených (virtuálních) školení.
|
|
NO_INTERVENTION: Obvyklá péče
Účastníci s povolením k RTP v rameni obvyklé péče se vrátí ke sportu a nepodstoupí žádný zásah.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra zranění
Časové okno: Jeden rok
|
Počet zranění / počet vystavení sportovnímu zranění po návratu do hry (RTP) po otřesu mozku
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úroveň fyzické aktivity
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Abychom mohli posoudit vliv úrovně fyzické aktivity na výskyt a načasování následných muskuloskeletálních (MSK) zranění, poskytneme účastníkům monitory srdeční frekvence, které budou nosit od první návštěvy po otřesu mozku až do RTP.
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
Rychlost chůze se dvěma úkoly.
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt pro návrat ke hře (RTP), a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Měření průměrné rychlosti chůze subjektů během dvouúlohových podmínek (m/s).
|
<14 dní po otřesu mozku a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt pro návrat ke hře (RTP), a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
Reakční čas
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Použijeme hodnocení reakční doby založené na chytrém telefonu (ms)
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
Inventář příznaků po otřesu mozku
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Celková závažnost symptomů, hodnocená jako součtové skóre od 0-122.
Vyšší skóre znamená závažnější příznaky, zatímco 0 znamená, že pacient nemá žádné příznaky.
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
PROMIS Krátká forma Pediatric 25
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Stručný zobecněný dotazník kvality života.
Vypočítáme skóre dílčích škál pro domény Mobilita, Depresivní symptomy, Úzkost, Peer Relationships a Interference bolesti.
Každá dílčí škála je vypočítána jako součet 4 otázek hodnocených 0-4.
Každá subškála je tedy od 0 do 16, kde 16 označuje větší přítomnost měřené domény.
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
Tampa Scale of Kinesiophobia
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Krátký dotazník o strachu z pohybu a zranění souvisejících s návratem ke sportu.
Subjekt odpovídá na 18 otázek hodnocených od 1 (zcela nesouhlasím) do 4 (zcela souhlasím).
Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 18-72, kde vyšší skóre představuje větší strach z pohybu.
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
|
Tandemová chůze
Časové okno: <14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Stručné hodnocení výkonnosti chůze zahrnuté v SCAT5.
Měřítkem výsledku je čas na dokončení testu.
|
<14 dní po otřesu mozku, a jakmile ošetřující lékař zbaví subjekt RTP, a 8 týdnů poté, co ošetřující lékař zbaví subjekt RTP.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Soulad s programem NMT
Časové okno: 1., 2., 3., 4., 5., 6., 7. a 8. týden tréninkového programu NMT.
|
Atletický trenér, který podává protokol, zaznamená dodržování pacienta pro všechna léčebná sezení.
Dohlížející atletický trenér hodnotí každé cvičení jako ano/ne a celkové procento všech tréninků se vypočítá jako skóre souladu.
|
1., 2., 3., 4., 5., 6., 7. a 8. týden tréninkového programu NMT.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David R Howell, PhD, University of Colorado, Denver
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Howell DR, Seehusen CN, Carry PM, Walker GA, Reinking SE, Wilson JC. An 8-Week Neuromuscular Training Program After Concussion Reduces 1-Year Subsequent Injury Risk: A Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(4):1120-1129. doi: 10.1177/03635465211069372. Epub 2022 Jan 21.
- Howell DR, Seehusen CN, Walker GA, Reinking S, Wilson JC. Neuromuscular training after concussion to improve motor and psychosocial outcomes: A feasibility trial. Phys Ther Sport. 2021 Nov;52:132-139. doi: 10.1016/j.ptsp.2021.05.014. Epub 2021 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 18-2680
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .