- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03917290
Ein Programm zur Prävention von Sportverletzungen zur Reduzierung von Folgeverletzungen nach einer Gehirnerschütterung
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ziele:
ich. Um die Wirkung eines Programms zur Prävention von Sportverletzungen auf MSK-Verletzungen zu bestimmen, das bei einer Gehirnerschütterung RTP begonnen und während der darauffolgenden Sportsaison fortgesetzt wurde.
ii. Es sollte die Wirkung eines neuromuskulären Trainingsprogramms (NMT) auf klinische und instrumentelle posturale Kontrollmaßnahmen vor und nach der Intervention untersucht werden.
Die vorgeschlagene Studie wird ein interventionsbasiertes Paradigma verwenden, um das MSK-Verletzungsrisiko nach Gehirnerschütterungs-RTP besser zu verstehen und mögliche Methoden zur Verringerung dieses Risikos zu identifizieren. Common Data Element (CDE) und instrumentierte posturale Kontrolldaten werden verknüpft, um die klinischen und funktionellen Grundlagen der Genesung nach einer Gehirnerschütterung und der anschließenden MSK-Verletzung bei Personen, die an einem Verletzungspräventionsprogramm teilnehmen, im Vergleich zu denen, die dies nicht tun, objektiv zu klassifizieren. Dies sind wichtige zu untersuchende Elemente, da: 1) nur wenige Studien die Mechanismen für das Auftreten von MSK-Verletzungen nach einer Gehirnerschütterung unter Verwendung eines multimodalen und objektiven Ansatzes untersucht haben und 2) keine Untersuchungen Interventionen zur Verbesserung der langfristigen Ergebnisse von Gehirnerschütterungen untersucht haben, die bei RTP eingeleitet wurden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Colorado
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Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- Children's Hospital Colorado
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Berechtigte Teilnehmer sind diejenigen, bei denen eine Gehirnerschütterung diagnostiziert wurde, definiert als eine Gehirnverletzung, die durch einen direkten Schlag auf den Kopf, das Gesicht, den Nacken oder eine andere Stelle des Körpers verursacht wird, was zu einem raschen Einsetzen einer Beeinträchtigung der neurologischen Funktion führt und vom Children's Hospital Colorado Sports diagnostiziert wurde Medizin Ärzte.
- Zwischen 12-18 Jahre alt sein
- Die Fähigkeit, erste Tests innerhalb von 14 Tagen nach der Verletzung abzuschließen
- Ein Post-Concussion Symptom Scale (PCSS)-Score von mehr als 9 zum Zeitpunkt der Registrierung.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Verletzung der unteren Extremität, die das Gleichgewicht beeinträchtigt
- Vorbestehende neurologische Störung (bipolare Störung, Schizophrenie usw.)
- Frühere Gehirnerschütterung, die innerhalb des letzten Jahres erlitten wurde
- Gefangene, schwangere Frauen, Personen mit eingeschränkter Entscheidungsfähigkeit
- Vorbestehende Lernbehinderung
- Strukturelle Hirnverletzung (bestätigt durch Neuroimaging)
- Ein Verletzungsmechanismus mit hoher Geschwindigkeit (z. B. Kraftfahrzeugunfall).
- Weniger als ein Monat verbleibend in der aktuellen Sportsaison.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Intervention
Nach der Freigabe für RTP nach einer Gehirnerschütterung absolvieren Teilnehmer, die randomisiert zu NMT randomisiert wurden, das Training für 20-30 Minuten, zweimal pro Woche, beginnend mit RTP und Fortsetzung auf dieser Frequenz für 8 Wochen.
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Das Training wird mit einem Forschungsassistenten unter der Aufsicht von Dr. Howell (PI), einem zertifizierten Sporttrainer, durchgeführt, der sich mit den Teilnehmern entweder auf Einzel- oder Kleingruppenebene (maximal 3-4 Teilnehmer) treffen wird.
Die Schulungen werden je nach Standort der Teilnehmer innerhalb des Versorgungsnetzwerks des Children's Hospital Colorado durchgeführt.
Aufgrund von persönlichen Einschränkungen, die sich aus COVID-19 ergeben haben, können die Teilnehmer die Intervention auch über (virtuelle) Fernschulungen absolvieren.
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KEIN_EINGRIFF: Übliche Pflege
Teilnehmer, die im Arm für die übliche Versorgung für RTP freigegeben wurden, kehren zum Sport zurück und unterziehen sich keiner Intervention.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verletzungsrate
Zeitfenster: Ein Jahr
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Die Anzahl der Verletzungen / die Anzahl der Sportverletzungen nach der Rückkehr zum Spiel (RTP) nach einer Gehirnerschütterung
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Ein Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Grad der körperlichen Aktivität
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Um die Auswirkung des körperlichen Aktivitätsniveaus auf das Auftreten und den Zeitpunkt nachfolgender Verletzungen des Bewegungsapparates (MSK) zu beurteilen, stellen wir den Teilnehmern Herzfrequenz-Aktivitätsmonitore zur Verfügung, die vom ersten Besuch nach der Gehirnerschütterung bis zur RTP getragen werden.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Dual-Task-Gehgeschwindigkeit.
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für die Rückkehr zum Spiel (RTP) freigegeben hat, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigegeben hat.
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Maß für die durchschnittliche Gehgeschwindigkeit von Probanden unter Dual-Task-Bedingungen (m/s).
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für die Rückkehr zum Spiel (RTP) freigegeben hat, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigegeben hat.
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Reaktionszeit
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Wir werden Smartphone-basierte Reaktionszeitbewertungen (ms) verwenden.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Inventar der Symptome nach einer Gehirnerschütterung
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Schweregrad der Gesamtsymptome, bewertet als Summenpunktzahl von 0–122.
Eine höhere Punktzahl zeigt schwerere Symptome an, während eine 0 anzeigt, dass der Patient keine Symptome hat.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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PROMIS Kurzform Pädiatrie 25
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Ein kurzer allgemeiner Fragebogen zur Lebensqualität.
Wir werden die Subskalenwerte für die Bereiche Mobilität, depressive Symptome, Angst, Peer-Beziehungen und Schmerzinterferenz berechnen.
Jede Subskala wird als Summe von 4 Fragen berechnet, die mit 0-4 bewertet werden.
Somit reicht jede Subskala von 0–16, wobei eine 16 eine stärkere Präsenz der zu messenden Domäne anzeigt.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Tampa-Skala der Kinesiophobie
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Ein kurzer Fragebogen zu Bewegungs- und Verletzungsängsten im Zusammenhang mit der Rückkehr zum Sport.
Der Proband beantwortet 18 Fragen, die mit 1 (stimme gar nicht zu) bis 4 (stimme voll und ganz zu) bewertet sind.
Es gibt eine Gesamtpunktzahl zwischen 18 und 72, wobei eine höhere Punktzahl für mehr Angst vor Bewegung steht.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Tandemgang
Zeitfenster: < 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Eine kurze Bewertung der Gangleistung, die im SCAT5 enthalten ist.
Das Ergebnismaß ist die Zeit, um den Test abzuschließen.
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< 14 Tage nach der Gehirnerschütterung und sobald der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt, und 8 Wochen nachdem der behandelnde Arzt das Subjekt für RTP freigibt.
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Einhaltung des NMT-Programms
Zeitfenster: Woche 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 und 8 des NMT-Schulungsprogramms.
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Der Sporttrainer, der das Protokoll verwaltet, zeichnet die Patienten-Compliance für alle Behandlungssitzungen auf.
Jede Einheit wird vom überwachenden Athletiktrainer mit Ja/Nein bewertet, und ein Gesamtprozentsatz aller Trainingseinheiten wird als Compliance-Punktzahl berechnet.
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Woche 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 und 8 des NMT-Schulungsprogramms.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: David R Howell, PhD, University of Colorado, Denver
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Howell DR, Seehusen CN, Carry PM, Walker GA, Reinking SE, Wilson JC. An 8-Week Neuromuscular Training Program After Concussion Reduces 1-Year Subsequent Injury Risk: A Randomized Clinical Trial. Am J Sports Med. 2022 Mar;50(4):1120-1129. doi: 10.1177/03635465211069372. Epub 2022 Jan 21.
- Howell DR, Seehusen CN, Walker GA, Reinking S, Wilson JC. Neuromuscular training after concussion to improve motor and psychosocial outcomes: A feasibility trial. Phys Ther Sport. 2021 Nov;52:132-139. doi: 10.1016/j.ptsp.2021.05.014. Epub 2021 Aug 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Kopfverletzungen, geschlossen
- Wunden, nicht durchdringend
- Hirnverletzungen
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Wunden und Verletzungen
- Sportliche Verletzungen
- Gehirnerschütterung
- Wiederverletzungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-2680
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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