- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03920501
Srovnání telekritické péče a obvyklé péče o výkon JIP (TELESCOPE) (TELESCOPE)
Srovnání telekritické péče versus obvyklá péče o výkon JIP: klastrová randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Clusterová randomizovaná studie zahrnující jednotky intenzivní péče v Brazílii. JIP je jednotka randomizace.
Soud bude mít dvě fáze:
Fáze I – Základní údaje:
- Charakterizujte účastníky JIP a indikátory kvality
- Charakterizujte pacienty z každé zúčastněné JIP a popište výchozí výsledky
Fáze II – Intervence:
Toto je hlavní fáze analýzy dat. JIP budou náhodně rozděleny do experimentální nebo kontrolní skupiny. Experimentální skupina by měla využívat multidisciplinární kola s certifikovaným lékařem prostřednictvím telekritické péče a účastnit se schůzek, na nichž by se prodiskutovalo, jak zlepšit místní indikátory kvality, a kontrolní skupina se bude řídit místními standardy péče.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 05652-900
- Hospital Israelita Albert Einstein
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí pro klastry:
- Jednotky intenzivní péče z veřejných nemocnic s minimálně osmi lůžky
- Jednotky intenzivní péče s lékařem a sestrami k dispozici 24 hodin denně
Kritéria vyloučení pro clustery:
- Jednotky intenzivní péče se strukturovaným multidisciplinárním kolem více než třikrát týdně na základě formálního nástroje
- Jednotky intenzivní péče již provádějí audit a zpětnou vazbu
- Dedikované jednotky koronární péče/jednotky srdeční intenzivní péče nebo jiné specializované jednotky
- Snižovací jednotky
Kritéria pro zařazení pacientů:
- Dospělí pacienti (> 18 let)
- Přiznáno po zahájení studia
Kritéria vyloučení pro pacienty:
- Přijetí z jiných než zdravotních důvodů (např.
- Dříve zahrnuto v TELESCOPE (pro analýzu primárních výsledků)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Telekritická péče
Telekritická péče + audit a zpětná vazba.
|
Každodenní multidisciplinární kola s certifikovaným lékařem prostřednictvím telekritické péče se zaměřením na: 1) diagnostiku; 2) aktivní problémy; a 3) terapeutické cíle.
Kromě toho bude řízení indikátorů kvality zdravotní péče prováděno speciálně vyškoleným (Science of Improvement) certifikovaným lékařem intenzivní péče.
|
|
NO_INTERVENTION: Obvyklá péče
Obvyklá péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Doba do propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost v nemocnici
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Jakákoli smrt během pobytu v nemocnici
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Standardizované použití zdrojů
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Vypočítáno na základě délky pobytu na jednotce intenzivní péče a upraveno podle závažnosti akutního onemocnění
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Standardizovaná míra úmrtnosti
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Poměr pozorovaných úmrtí k očekávaným úmrtím
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Incidence Density of Central Line-Associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
V souladu s definicí sledování infekcí spojených se zdravotní péčí 2019 podle Centers for Disease Control/National Healthcare Safety Network (CDC/NHSN)
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Incidence Density of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP)
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
V souladu s definicí sledování infekcí spojených se zdravotní péčí 2019 podle Centers for Disease Control/National Healthcare Safety Network (CDC/NHSN)
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Incidence Hustota infekcí močových cest spojených s katétrem
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
V souladu s definicí sledování infekcí spojených se zdravotní péčí 2019 podle Centers for Disease Control/National Healthcare Safety Network (CDC/NHSN)
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Dny bez ventilátoru v den 28
Časové okno: 28 dní
|
Doba přežití bez invazivní mechanické ventilace od přijetí na JIP do 28. dne.
|
28 dní
|
|
Dny pacienta přijímající orální nebo enterální výživu
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Použití enterální nebo perorální výživy
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Pacientské dny pod lehkou sedací nebo v pohotovosti a klidu
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Definováno jako Richmondova stupnice agitace-sedace (RASS) -3 až +1
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Míra pacientů v normoxii
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Definováno jako saturace kyslíkem (SpO2) mezi 92 % a 96 %
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů se zvýšenou hlavou lůžka
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
30 stupňů u pacientů pod umělou ventilací
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Výskyt časné reintubace
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Méně než 48 hodin po extubaci
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Výskyt náhodné extubace
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Míra náhodné extubace
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Míra použití centrálního katétru
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Použití centrálního katétru
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Míra používání vesikálního katétru
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Použití vesikálního katétru
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Míra adekvátní profylaxe žilního tromboembolismu
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Adekvátní profylaxe žilního tromboembolismu
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Míra adekvátní glykemické kontroly
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Přiměřená kontrola glykémie
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Readmise na JIP
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Opětovné přijetí méně než 24 hodin po propuštění
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Úmrtnost na JIP
|
Od data randomizace do data propuštění z JIP nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 90 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Adriano J Pereira, MD PhD, Hospital Israelita Albert Einstein
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ranzani O, Pereira AJ, Santos MCD, Correa TD, Ferraz LJR, Cordioli E, Morbeck RA, Berwanger O, Morais LC, Schettino G, Cavalcanti AB, Rosa RG, Biondi RS, Salluh JIF, Azevedo LCP, Serpa Neto A, Noritomi DT. Statistical analysis of a cluster-randomized clinical trial on adult general intensive care units in Brazil: TELE-critical care verSus usual Care On ICU PErformance (TELESCOPE) trial. Rev Bras Ter Intensiva. 2022 Jan-Mar;34(1):87-95. doi: 10.5935/0103-507x.20220003-pt.
- Noritomi DT, Ranzani OT, Ferraz LJR, Dos Santos MC, Cordioli E, Albaladejo R, Serpa Neto A, Correa TD, Berwanger O, de Morais LC, Schettino G, Cavalcanti AB, Rosa RG, Biondi RS, Salluh JI, Azevedo LCP, Pereira AJ; TELESCOPE Trial Investigators. TELE-critical Care verSus usual Care On ICU PErformance (TELESCOPE): protocol for a cluster-randomised clinical trial on adult general ICUs in Brazil. BMJ Open. 2021 Jun 21;11(6):e042302. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042302.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- TELESCOPE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intenzivní péče
-
Xuzhou Medical UniversityZatím nenabírámeNezinvazivní monitorování CAR-T buněk | BCMA-cílené PET zobrazení | CAR-T buněčná biodistribuce a perzistence | GMP-kompatibilní příprava radiofarmak
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborCLL | SLL | CAR-T buněčná terapieČína
-
University Health Network, TorontoZatím nenabíráme
-
Patrick C. Johnson, MDNábor
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborKomplikace terapie CAR-TItálie
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | CAR-T buněčná terapieSpojené státy
-
Stiftung Swiss Tumor InstituteKlinik Hirslanden, Zurich; Palleos Healthcare GmbHNáborPacientem hlášená výsledná opatření | CAR T-buněčná terapieŠvýcarsko
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationBristol-Myers Squibb; Novartis; Gilead SciencesNáborVhodné pro hematopatologii nebo léčba CAR-t buňkamiFrancie
-
Shanghai International Medical CenterNeznámýPokročilý pevný nádor | PD-1 protilátka | CAR-T buňkyČína
Klinické studie na Telekritická péče
-
Patrick J. ThoralLeiden University Medical CenterNáborZávažné onemocněníHolandsko
-
Saglik Bilimleri UniversitesiMedical Park Hospital IstanbulDokončenoPacienti na JIP | Získaná slabost na JIPKrocan
-
HealthTech Wound CareNáborDiabetický vřed nohy (DFU) | Žilní vřed na nohou (VLU)Spojené státy
-
TrueLab Biopharmaceutical Co., LtdSAPRO Consulting Pty LtdNábor
-
Telios Pharma, Inc.NáborAlergická konjunktivitidaSpojené státy
-
TrueLab Biopharmaceutical Co., LtdTigermed Australia Pty LtdZatím nenabíráme
-
West Virginia UniversityDokončenoMuskuloskeletální bolest | Sedavý životní styl | Muskuloskeletální kmenSpojené státy
-
Gaziosmanpasa Research and Education HospitalDokončenoCovid19 | Syndrom na jednotce intenzivní péčeKrocan
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...Adep AssistanceDokončenoAbnormality dýchacího systémuFrancie
-
Teligene USNáborPevný nádorSpojené státy, Čína