- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03978559
Trimethoprim/sulfamethoxazol v kombinaci s kaspofunginem jako léčba první linie u PCP
Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie k porovnání účinnosti kaspofunginu v kombinaci s trimethoprim-sulfamethoxazolem versus trimethoprim/sulfamethoxazol jako léčba první linie u pacientů bez HIV s těžkou pneumocystovou pneumonií
Toto je prospektivní, randomizovaná klinická studie. V průběhu studie budou pacienti bez HIV, kteří jsou přijati na JIP kvůli pneumocystické pneumonii (PCP) a nedostali anti-PCP léčbu nebo byli léčeni méně než 48 hodin, randomizováni (1:1) k léčbě kaspofunginem v kombinaci s trimethoprimem. samotný sulfamethoxazol nebo trimethoprim-sulfamethoxazol.
Cílem této studie je porovnat účinnost kaspofunginu v kombinaci s trimethoprim-sulfamethoxazolem s konvenční terapií (samotným trimethoprim-sulfamethoxazolem) jako terapií první volby v léčbě těžké pneumonie způsobené Pneumocystis (PCP) u pacientů bez HIV.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100730
- Nábor
- MICU of Peking Union Medical College
-
Kontakt:
- Bin Du, Dr
- Telefonní číslo: (8610)69155036
- E-mail: dubin98@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Pacienti s imunosupresí bez HIV přijatí na JIP
- potvrzený nebo podezření na PCP
3) Nedostatek anti-PCP léčby nebo anti-PCP léčby < 48 hodin
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 18 let
- Známé těhotenství
- alergie na TMP/SMZ nebo kaspofungin
- Rozhodnutí odepřít život udržující léčbu
- Pacienti s pokročilou plicní fibrózou
- těžká jaterní dysfunkce (Child-Pugh C)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CAS s TMP/SMZ
|
kaspofungin 70 mg iv kapání první den, poté 50 mg iv kapání qd po dobu 21 dnů
TMP: 15 mg/kg/den po dobu 21 dní + SMZ: 75 mg/kg/den po dobu 21 dní
40 mg ivdrip q12h po dobu 5 dnů, poté 40 mg ivdrip qd po dobu 5 dnů, 20 mg po dobu 11 dnů
|
|
Aktivní komparátor: TMP/SMZ
|
TMP: 15 mg/kg/den po dobu 21 dní + SMZ: 75 mg/kg/den po dobu 21 dní
40 mg ivdrip q12h po dobu 5 dnů, poté 40 mg ivdrip qd po dobu 5 dnů, 20 mg po dobu 11 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úmrtnost ke dni 28
Časové okno: 28 dní po randomizaci
|
Procento úmrtí subjektů v den studie 28.
Subjekty propuštěné z JIP před 28. dnem byly počítány jako živé v den 28
|
28 dní po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Volné dny na JIP do dne 28
Časové okno: 28 dní po randomizaci
|
definován jako počet dní mezi randomizací a 28. dnem, kdy pacient není na JIP (po kteroukoli část dne)
|
28 dní po randomizaci
|
|
Průměrné dny bez ventilátoru do dne 28
Časové okno: 28 dní po randomizaci
|
Dny bez ventilátoru jsou definovány jako 28 dní minus trvání umělé ventilace do 28. dne.
Účastníkům, kteří nepřežijí do 28. dne, je přiděleno nula dní bez ventilátoru.
|
28 dní po randomizaci
|
|
Úmrtnost na JIP
Časové okno: přes propuštění z JIP, průměrně 14 dní
|
Procento mrtvých subjektů při propuštění z JIP
|
přes propuštění z JIP, průměrně 14 dní
|
|
nemocniční úmrtnost
Časové okno: přes propuštění z nemocnice, v průměru 28 dní
|
Procento subjektů úmrtí při propuštění z nemocnice
|
přes propuštění z nemocnice, v průměru 28 dní
|
|
PO2/FiO2 v den 7, 21
Časové okno: den 7, 21 po randomizaci
|
změna PO2/FiO2 mezi výchozí hodnotou a dnem 7, 21
|
den 7, 21 po randomizaci
|
|
hladina (1,3)-β-D gluky v séru v den 3, 7, 21
Časové okno: den 3, 7, 21 po randomizaci
|
změna hladiny (1,3)-β-D glukanu mezi výchozí hodnotou a dnem 3, 7, 21
|
den 3, 7, 21 po randomizaci
|
|
Negativní míra konverze PCP-DNA v tekutině z alveolární laváže v den 7 po randomizaci
Časové okno: den 7 po randomizaci
|
procento PCP-DNA negativní po 7 dnech léčby
|
den 7 po randomizaci
|
|
POHOVKA
Časové okno: den 3, 7, 21 po randomizaci
|
respirační dysfunkce hodnocená skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (SOFA) pro dýchací systém
|
den 3, 7, 21 po randomizaci
|
|
Hladina cytokinů BALF v den 3, 7, 21
Časové okno: den 3, 7, 21 po randomizaci
|
změna hladiny cytokinů v tekutině z bronchoalveolární laváže (BALF) mezi výchozí hodnotou a dnem 7, dnem 21
|
den 3, 7, 21 po randomizaci
|
|
nežádoucí příhody
Časové okno: do 21 dnů po randomizaci
|
výskyt, trvání a závažnost nežádoucích účinků
|
do 21 dnů po randomizaci
|
|
závažné nežádoucí příhody
Časové okno: do 21 dnů po randomizaci
|
výskyt, trvání a závažnost závažných nežádoucích účinků
|
do 21 dnů po randomizaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Plicní onemocnění, plísňové
- Pneumocystové infekce
- Zápal plic
- Pneumonie, Pneumocystis
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antifungální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Antimalarika
- Antagonisté kyseliny listové
- Činidla proti dyskinézi
- Antiinfekční látky, močové
- Renální agenti
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C8
- Methylprednisolon
- Kaspofungin
- Trimethoprim
- Sulfisoxazol
Další identifikační čísla studie
- MICU-PCP
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .