- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03978559
Trimethoprim/Sulfamethoxazol kombineret med Caspofungin som førstelinjebehandling i PCP
En prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse til at sammenligne effektiviteten af Caspofungin kombineret med trimethoprim-sulfamethoxazol versus trimethoprim/sulfamethoxazol som førstelinjebehandling hos ikke-hiv-patienter med svær pneumocystis-lungebetændelse
Dette er et prospektivt, randomiseret klinisk forsøg. I løbet af undersøgelsen vil ikke-hiv-patienter, der er indlagt på intensivafdeling på grund af pneumocystisk lungebetændelse (PCP) og ikke har modtaget anti-PCP-behandling eller har modtaget behandling mindre end 48 timer, randomiseret (1:1) til modtaget caspofungin kombineret med trimethoprim- sulfamethoxazol eller trimethoprim-sulfamethoxazol alene.
Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne effektiviteten af caspofungin kombineret med trimethoprim-sulfamethoxazol med virkningen af konventionel behandling (trimethoprim-sulfamethoxazol alene) som førstelinjebehandling i behandlingen af svær Pneumocystis pneumoni (PCP) hos ikke-hiv-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100730
- Rekruttering
- MICU of Peking Union Medical College
-
Kontakt:
- Bin Du, Dr
- Telefonnummer: (8610)69155036
- E-mail: dubin98@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Ikke-hiv-immunsupprimerede patienter indlagt på intensivafdelingen
- bekræftet eller mistænkt PCP
3) Modtager ikke anti-PCP-behandling eller anti-PCP-behandling < 48 timer
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år
- Kendt graviditet
- allergi over for TMP/SMZ eller caspofungin
- Beslutning om at tilbageholde livsopretholdende behandling
- Patienter med fremskreden lungefibrose
- alvorlig leverdysfunktion (Child-Pugh C )
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAS med TMP/SMZ
|
caspofungin 70mg ivdrip den første dag, derefter 50mg ivdrip qd i 21 dage
TMP:15mg/kg/d i 21 dage +SMZ:75mg/kg/d i 21 dage
40mg ivdrip q12h i 5 dage, derefter 40mg ivdrip qd i 5 dage, 20mg i 11 dage
|
|
Aktiv komparator: TMP/SMZ
|
TMP:15mg/kg/d i 21 dage +SMZ:75mg/kg/d i 21 dage
40mg ivdrip q12h i 5 dage, derefter 40mg ivdrip qd i 5 dage, 20mg i 11 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dødelighed til dag 28
Tidsramme: 28 dage efter randomisering
|
Procentdelen af forsøgspersoners død på undersøgelsesdag 28.
De forsøgspersoner, der blev udskrevet fra intensivafdelingen før dag 28, blev talt som levende på dag 28
|
28 dage efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU-frie dage til dag 28
Tidsramme: 28 dage efter randomisering
|
defineret som antallet af dage mellem randomisering og dag 28, hvor patienten ikke er på intensivafdelingen (i nogen del af dagen)
|
28 dage efter randomisering
|
|
Gennemsnitlig ventilatorfri dage til dag 28
Tidsramme: 28 dage efter randomisering
|
Ventilatorfri dage er defineret til at være 28 dage minus varigheden af mekanisk ventilation til og med dag 28.
Deltagere, der ikke overlever til dag 28, tildeles nul ventilatorfri dage.
|
28 dage efter randomisering
|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 14 dage
|
Procentdelen af døde personer ved ICU-udskrivning
|
gennem ICU-udskrivning, i gennemsnit 14 dage
|
|
hospitalsdødelighed
Tidsramme: gennem hospitalsudskrivning, i gennemsnit 28 dage
|
Procentdelen af døde personer ved hospitalsudskrivning
|
gennem hospitalsudskrivning, i gennemsnit 28 dage
|
|
PO2/FiO2 på dag 7, 21
Tidsramme: dag 7, 21 efter randomisering
|
ændringen af PO2/FiO2 mellem baseline og dag7, 21
|
dag 7, 21 efter randomisering
|
|
serum (1,3)-β-D gluca niveau på dag 3, 7, 21
Tidsramme: dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
ændringen af (1,3)-β-D glucan niveau mellem baseline og dag 3, 7, 21
|
dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
|
PCP-DNA negativ konverteringsrate i alveolær skyllevæske på dag 7 efter randomisering
Tidsramme: dag 7 efter randomisering
|
procentdelen af PCP-DNA negativ efter 7 dages behandling
|
dag 7 efter randomisering
|
|
SOFA
Tidsramme: dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
respiratorisk dysfunktion vurderet ved Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score for respiratoriske system
|
dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
|
BALF cytokinniveau på dag 3, 7, 21
Tidsramme: dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
ændringen af cytokiner i bronkoalveolær skyllevæske (BALF) niveau mellem baseline og dag 7, dag 21
|
dag 3, 7, 21 efter randomisering
|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: indtil 21 dage efter randomisering
|
forekomst, varighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser
|
indtil 21 dage efter randomisering
|
|
alvorlige bivirkninger
Tidsramme: indtil 21 dage efter randomisering
|
forekomst, varighed og sværhedsgrad af alvorlige bivirkninger
|
indtil 21 dage efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Mykoser
- Lungesygdomme, Svampe
- Pneumocystis infektioner
- Lungebetændelse
- Lungebetændelse, Pneumocystis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antifungale midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Folinsyreantagonister
- Midler mod dyskinesi
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Cytokrom P-450 CYP2C8-hæmmere
- Methylprednisolon
- Caspofungin
- Trimethoprim
- Sulfisoxazol
Andre undersøgelses-id-numre
- MICU-PCP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .