- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03978559
Trimethoprim/Sulfamethoxazol in Kombination mit Caspofungin als Erstlinientherapie bei PCP
Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von Caspofungin in Kombination mit Trimethoprim-Sulfamethoxazol versus Trimethoprim/Sulfamethoxazol als Erstlinientherapie bei Nicht-HIV-Patienten mit schwerer Pneumocystis-Pneumonie
Dies ist eine prospektive, randomisierte klinische Studie. Während der Studie werden Nicht-HIV-Patienten, die aufgrund einer pneumozystischen Pneumonie (PCP) auf die Intensivstation eingeliefert werden und keine Anti-PCP-Therapie oder weniger als 48 Stunden eine Therapie erhalten haben, randomisiert (1:1) erhalten und Caspofungin in Kombination mit Trimethoprim erhalten. Sulfamethoxazol oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol allein.
Das Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit von Caspofungin in Kombination mit Trimethoprim-Sulfamethoxazol mit der einer konventionellen Therapie (Trimethoprim-Sulfamethoxazol allein) als Erstlinientherapie bei der Behandlung von schwerer Pneumocystis-Pneumonie (PCP) bei Nicht-HIV-Patienten zu vergleichen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Beijing, China, 100730
- Rekrutierung
- MICU of Peking Union Medical College
-
Kontakt:
- Bin Du, Dr
- Telefonnummer: (8610)69155036
- E-Mail: dubin98@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre alt
- Nicht-HIV-immunsupprimierte Patienten, die auf die Intensivstation aufgenommen wurden
- bestätigte oder vermutete PCP
3) Keine Anti-PCP-Behandlung oder Anti-PCP-Behandlung < 48 Stunden erhalten
Ausschlusskriterien:
- Alter unter 18 Jahren
- Bekannte Schwangerschaft
- Allergie gegen TMP/SMZ oder Caspofungin
- Entscheidung, eine lebenserhaltende Behandlung abzulehnen
- Patienten mit fortgeschrittener Lungenfibrose
- schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CAS mit TMP/SMZ
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Caspofungin 70 mg ivdrip am ersten Tag, dann 50 mg ivdrip qd für 21 Tage
TMP: 15 mg/kg/d für 21 Tage + SMZ: 75 mg/kg/d für 21 Tage
40 mg ivdrip q12h für 5 Tage, dann 40 mg ivdrip qd für 5 Tage, 20 mg für 11 Tage
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Aktiver Komparator: TMP/SMZ
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TMP: 15 mg/kg/d für 21 Tage + SMZ: 75 mg/kg/d für 21 Tage
40 mg ivdrip q12h für 5 Tage, dann 40 mg ivdrip qd für 5 Tage, 20 mg für 11 Tage
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sterblichkeit bis Tag 28
Zeitfenster: 28 Tage nach Randomisierung
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Der Prozentsatz der am Studientag 28 verstorbenen Probanden.
Jene Probanden, die vor Tag 28 von der Intensivstation entlassen wurden, wurden am Tag 28 als lebend gezählt
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28 Tage nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Tage frei auf der Intensivstation 28
Zeitfenster: 28 Tage nach Randomisierung
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definiert als die Anzahl der Tage zwischen Randomisierung und Tag 28, an denen sich der Patient nicht auf der Intensivstation befindet (für einen Teil des Tages)
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28 Tage nach Randomisierung
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Durchschnittliche beatmungsfreie Tage bis Tag 28
Zeitfenster: 28 Tage nach Randomisierung
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Beatmungsfreie Tage sind definiert als 28 Tage abzüglich der Dauer der mechanischen Beatmung bis Tag 28.
Teilnehmern, die Tag 28 nicht überleben, werden null beatmungsfreie Tage zugewiesen.
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28 Tage nach Randomisierung
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Sterblichkeit auf der Intensivstation
Zeitfenster: bis zur Entlassung aus der Intensivstation, durchschnittlich 14 Tage
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Der Prozentsatz der Todesopfer bei der Entlassung aus der Intensivstation
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bis zur Entlassung aus der Intensivstation, durchschnittlich 14 Tage
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Krankenhaussterblichkeit
Zeitfenster: bis zur Krankenhausentlassung durchschnittlich 28 Tage
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Der Prozentsatz der Todesfälle bei der Entlassung aus dem Krankenhaus
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bis zur Krankenhausentlassung durchschnittlich 28 Tage
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PO2/FiO2 an Tag 7, 21
Zeitfenster: Tag 7, 21 nach Randomisierung
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die Veränderung von PO2/FiO2 zwischen Baseline und Tag7, 21
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Tag 7, 21 nach Randomisierung
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(1,3)-β-D-Gluca-Serumspiegel an Tag 3, 7, 21
Zeitfenster: Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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die Veränderung des (1,3)-β-D-Glucanspiegels zwischen Ausgangswert und Tag3, 7, 21
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Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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PCP-DNA-negative Konversionsrate in Alveolarspülflüssigkeit am Tag 7 nach Randomisierung
Zeitfenster: Tag 7 nach Randomisierung
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der Prozentsatz an PCP-DNA, der nach 7-tägiger Behandlung negativ war
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Tag 7 nach Randomisierung
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SOFA
Zeitfenster: Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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respiratorische Dysfunktion, bewertet durch Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-Score für das Atmungssystem
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Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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BALF-Zytokinspiegel an Tag 3, 7, 21
Zeitfenster: Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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die Änderung von Zytokinen im Spiegel der bronchoalveolären Lavageflüssigkeit (BALF) zwischen dem Ausgangswert und Tag 7, Tag 21
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Tag 3, 7, 21 nach Randomisierung
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: bis 21 Tage nach Randomisierung
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Häufigkeit, Dauer und Schweregrad von unerwünschten Ereignissen
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bis 21 Tage nach Randomisierung
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schwerwiegende unerwünschte Ereignisse
Zeitfenster: bis 21 Tage nach Randomisierung
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Häufigkeit, Dauer und Schweregrad schwerwiegender unerwünschter Ereignisse
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bis 21 Tage nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Infektionen
- Infektionen der Atemwege
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Bakterielle Infektionen und Mykosen
- Mykosen
- Lungenerkrankungen, Pilz
- Pneumocystis-Infektionen
- Lungenentzündung
- Pneumonie, Pneumocystis
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Neuroprotektive Wirkstoffe
- Schutzmittel
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antimykotika
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- Antimalariamittel
- Folsäure-Antagonisten
- Anti-Dyskinesie-Mittel
- Antiinfektiva, Urin
- Renale Agenten
- Cytochrom P-450 CYP2C8-Inhibitoren
- Methylprednisolon
- Caspofungin
- Trimethoprim
- Sulfisoxazol
Andere Studien-ID-Nummern
- MICU-PCP
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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