Účinky tréninku na omezení průtoku krve dolními končetinami na sílu a velikost svalů.

POČÁTEČNÍ SBĚR DAT (60-75 minut) Měření bude prováděno výzkumníkem, který není schopen alokace do skupin. Výška a hmotnost budou měřeny stadiometrem a kalibrovanou váhou.

Účastník bude sedět, aby vyplnil následující formuláře příjmu: Par-Q+, číselná stupnice hodnocení bolesti, mezinárodní dotazník fyzické aktivity – krátký formulář Po sezení alespoň 5 minut budou přijata následující klidová opatření: klidová srdeční frekvence, klidový krevní tlak

Obvod stehna (vleže): Značky budou provedeny bilaterálně na laterálním kondylu femuru, proximálním větším trochanteru a linii v předozadním směru 50 % mezi těmito dvěma orientačními body. Měření obvodu stehna bude provedeno třikrát odděleně na 50% linii pro každou nohu.

Velikost svalu: Měření m. vastus lateralis a biceps femoris se provedou podle protokolu stanoveného Ruasem et al pomocí GE LOGIC e, GE Healthcare, WI, USA). Budou provedeny povrchové značky, které výzkumníkovi pomohou najít požadované anatomické místo pro měření. Značení bude provedeno bilaterálně na laterálním femorálním kondylu, proximálním aspektu velkého trochanteru a linii v anteriorním až zadním směru 50 % mezi těmito dvěma orientačními body. Účastníci budou ležet na zádech kvůli měření vastus lateralis a náchylné k měření biceps femoris. Ultrazvukový měnič bude umístěn na kůži s využitím spojovacího činidla vodního gelu, orientovaného kolmo k rozhraní kůže přes požadovaný sval v linii, která označuje 50 % vzdálenosti mezi laterálním kondylem femuru a proximálním velkým trochanterem. Snímky budou uloženy v ultrazvukovém zařízení pomocí identifikátoru účastníka, vizualizovaného svalu a data (příklad: BFR01_VL_05.01.19). Snímky budou exportovány do počítače pro analýzu pomocí softwaru ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA).

Maximální Vo2: Spotřeba kyslíku bude hodnocena na stacionárním veslaři (Concept2 Inc., Morrisville, VT) s využitím metabolického vozíku a výměny plynů (ParvoMedics, Provo, UT). V průběhu zátěžového testu bude hodnocení vnímané námahy (RPE) hodnoceno během posledních 10 sekund každé fáze. Každý účastník bude v různých fázích cvičebního testu postupovat postupně, dokud nebude test ukončen z jednoho z následujících důvodů (1) účastník požádá o ukončení cvičebního testu, (2) RPE dosáhne 10 z 10, (3) účastník neudrží požadované watty pro tuto fázi.

Maximální test mrtvého tahu:

Síla dolních končetin bude hodnocena pomocí odhadovaného maximálního 1 opakování (1-RM) mrtvého tahu s činkou v každé ruce. Před provedením testu každý účastník obdrží instrukce o správné technice mrtvého tahu a schopnosti provádět cvičná opakování podle potřeby. Účastník začne s odhadovanou hmotností po konzultaci s členem výzkumného týmu. Účastník ve vzpřímeném stoji uchopí do každé ruky jednu činku a provede maximální možný počet mrtvých tahů. Pokud účastník provede alespoň 1 opakování a ne více než 9 opakování mrtvého tahu, je testem mrtvého tahu ukončen. Pokud účastník provede více než 9 opakování, odpor se změní podle tabulky níže a test mrtvého tahu bude proveden znovu po 2 minutách odpočinku. Období testování a odpočinku se budou střídat, dokud odpor neposkytne alespoň 1 opakování, ale ne více než 9 opakování. Konečná hmotnost mrtvého tahu a počet úspěšných opakování budou zaznamenány a vloženy do následující rovnice, aby se určil odhadovaný maximální odpor mrtvého tahu.

Randomizace Účastníci budou náhodně přiřazeni buď do skupiny BFR, nebo do kontrolní skupiny (CG), pomocí blokové randomizace. Pro každou skupinu 10 účastníků bude určeno předem stanovené náhodné rozdělení stejných částí BFR a CG (příklad: účastníci 1-10 budou obsahovat náhodné přidělení 5 do každé intervenční skupiny, stejné pro účastníky 11-20 a 21-30) . Bloková randomizace bude provedena jednotlivcem, který není zapojen do této studie (s výjimkou randomizace), přičemž výsledek randomizace bude skryt až do po úvodním testovacím sezení. Obě skupiny se zúčastní stejného počtu cvičení (2x týdně po dobu 4 týdnů) a jednoho závěrečného testovacího sezení.

CVIČENÍ (celkem studie = 4 hodiny) Všechna cvičení budou vedena výzkumným pracovníkem, který není zaslepený přidělováním skupin. Každá skupina absolvuje dva tréninky týdně po dobu čtyř týdnů. RPE bude zaznamenáno v posledních sekundách každého kola cvičení. Pokud účastník nedokončí protokol pro veslař nebo mrtvý tah, odpor bude zachován pro budoucí sezení. Pokud účastník nahlásí < 6/10 RPE v závěrečné fázi veslaře nebo mrtvého tahu, intenzita tohoto cvičení se zvýší o 10 % (watty nebo odpor).

Skupina BFR

BFR bude prováděno s využitím osobního turniketového systému (PTS) pro BFR, Delfi Medical Innovations Inc (Vancouver, BC, Kanada).

WARM-UP: Standardní dynamické zahřívání

Nastavení BFR

1. Umístění BFR rukávu a BFR manžety kolem bilaterálních stehen.
2. Účastník bude ležet na zádech s nasazenými manžetami.
3. Výzkumník zahájí nafukování manžety, aby změřil arteriální tlak
4. Po úspěšném změření arteriálního tlaku bude každá manžeta nastavena tak, aby se nafoukla na 80% okluzi pro cvičení.
5. Účastník zůstane v BFR manžetách a přesune se do cvičení. Účastníci absolvují dynamické zahřátí před zahájením cvičebního protokolu BFR. Po dokončení protokolu bude manžeta vypuštěna a odstraněna. Účastník se pak pět minut projde tempem, které si sám zvolí, aby se zchladil.

Kontrolní skupina

Účastníci absolvují identické dynamické zahřátí jako skupina BFR před zahájením cvičebního protokolu CG. Po dokončení protokolu bude účastník chodit pět minut tempem, které si sám zvolil, aby se zchladil.

Protokol závěrečného testování (60–75 minut)

Postupujte podle stejného protokolu jako při počátečním testování se všemi měřeními provedenými výzkumníkem, který není zaslepený do skupin. Výzkumník provádějící závěrečné testování nebude zapojen do intervenčního období u žádného účastníka, ani se ho neptá na jeho zkušenosti nebo rozdělení do skupin. Účastníci budou také poučeni, aby své skupinové rozdělení nesdíleli s výzkumníkem, který shromažďuje konečná data.