Wpływ treningu ograniczania przepływu krwi w kończynach dolnych na siłę i rozmiar mięśni.

WSTĘPNE ZBIERANIE DANYCH (60-75 minut) Pomiary będą wykonywane przez badacza nieświadomego przydziału do grup. Wzrost i waga będą mierzone za pomocą stadiometru i skalibrowanej wagi.

Uczestnik usiądzie, aby wypełnić następujące formularze spożycia: Par-Q+, Numeryczna Skala Oceny Bólu, Międzynarodowy Kwestionariusz Aktywności Fizycznej – formularz skrócony.

Obwód uda (w pozycji leżącej): Oznaczenia zostaną wykonane obustronnie na bocznym kłykciu kości udowej, proksymalnym krętarzu większym oraz linii w kierunku od przodu do tyłu w odległości 50% między tymi dwoma punktami orientacyjnymi. Pomiar obwodu uda zostanie wykonany trzy razy na linii 50% dla każdej nogi.

Rozmiar mięśni: zostaną wykonane pomiary mięśnia obszernego bocznego i mięśnia dwugłowego uda zgodnie z protokołem ustalonym przez Ruas i wsp. przy użyciu GE LOGIC e, GE Healthcare, WI, USA). Zostaną wykonane powierzchowne oznaczenia, aby pomóc badaczowi w zlokalizowaniu pożądanej anatomicznej lokalizacji do pomiaru. Oznaczenia zostaną wykonane obustronnie na bocznym kłykciu kości udowej, proksymalnej części krętarza większego oraz linii w kierunku od przodu do tyłu, 50% między tymi dwoma punktami orientacyjnymi. Uczestnicy będą leżeć na plecach w celu pomiaru mięśnia obszernego bocznego i na brzuchu w celu pomiaru mięśnia dwugłowego uda. Przetwornik ultradźwiękowy zostanie umieszczony na skórze za pomocą środka sprzęgającego woda-żel, ustawionego prostopadle do powierzchni styku skóry nad mięśniem będącym przedmiotem zainteresowania na linii wyznaczającej 50% odległości między kłykciem bocznym kości udowej a proksymalnym krętarzem większym. Obrazy zostaną zapisane w urządzeniu ultrasonograficznym przy użyciu identyfikatora uczestnika, wizualizacji mięśni i daty (przykład: BFR01_VL_05.01.19). Obrazy zostaną wyeksportowane do komputera w celu analizy przy użyciu oprogramowania ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA).

Maksymalne Vo2: Zużycie tlenu będzie oceniane na stacjonarnym wioślarzu (Concept2 Inc., Morrisville, VT) z wykorzystaniem wózka metabolicznego i wymiany gazowej (ParvoMedics, Provo, UT). Podczas całego testu wysiłkowego ocena postrzeganego wysiłku (RPE) będzie oceniana w ciągu ostatnich 10 sekund każdego etapu. Każdy uczestnik będzie przechodził przez różne etapy testu wysiłkowego w sposób sekwencyjny, aż do zakończenia testu z jednego z następujących powodów (1) uczestnik poprosi o przerwanie testu wysiłkowego, (2) RPE osiągnie 10 na 10, (3) uczestnik nie utrzymuje pożądanej mocy dla tego etapu.

Test maksymalnego martwego ciągu:

Siła kończyn dolnych zostanie oceniona na podstawie szacunkowego maksymalnego jednego powtórzenia (1-RM) martwego ciągu z hantlami w każdej ręce. Przed przystąpieniem do testu każdy uczestnik otrzyma instruktaż prawidłowej techniki wykonywania martwego ciągu oraz umiejętność wykonywania powtórzeń ćwiczeń w razie potrzeby. Uczestnik rozpocznie z szacunkową wagą po konsultacji z członkiem zespołu badawczego. Zawodnik chwyci po jednym hantlu w każdej ręce w pozycji stojącej i wykona maksymalną możliwą liczbę martwych ciągów. Jeżeli zawodnik wykona co najmniej 1 powtórzenie i nie więcej niż 9 powtórzeń martwego ciągu kończy się testem martwego ciągu. Jeśli zawodnik wykona więcej niż 9 powtórzeń, opór zostanie zmieniony zgodnie z poniższą tabelą, a test martwego ciągu zostanie wykonany ponownie po 2-minutowym odpoczynku. Okresy próby i odpoczynku będą naprzemienne, aż opór zapewni co najmniej 1 powtórzenie, ale nie więcej niż 9 powtórzeń. Końcowy ciężar martwego ciągu i liczba udanych powtórzeń zostaną zapisane i wprowadzone do następującego równania w celu określenia szacunkowego maksymalnego oporu martwego ciągu.

Randomizacja Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy BFR lub grupy kontrolnej (CG), stosując randomizację blokową. Z góry określony losowy przydział równych części BFR i CG zostanie określony dla każdego zestawu 10 uczestników (przykład: uczestnicy 1-10 będą zawierać losowy przydział 5 do każdej grupy interwencyjnej, taki sam dla uczestników 11-20 i 21-30) . Randomizacja bloków zostanie przeprowadzona przez osobę nieuczestniczącą w tym badaniu (inną niż randomizacja), a wynik randomizacji zostanie ukryty do czasu następującej po wstępnej sesji testowej. Obie grupy wezmą udział w takiej samej liczbie sesji ćwiczeń (2x w tygodniu przez 4 tygodnie) i jednej końcowej sesji testowej.

SESJE ĆWICZEŃ (całkowity czas nauki = 4 godziny) Wszystkie sesje ćwiczeń będą prowadzone przez badacza, który nie jest zaślepiony przydziałem do grup. Każda grupa będzie miała dwa treningi tygodniowo przez cztery tygodnie. RPE będzie rejestrowane w ostatnich sekundach każdej rundy ćwiczeń. Jeśli uczestnik nie ukończy protokołu wioślarza lub martwego ciągu, opór zostanie zachowany na przyszłe sesje. Jeśli uczestnik zgłosi <6/10 RPE na końcowym etapie wioślarza lub martwego ciągu, intensywność tego ćwiczenia zostanie zwiększona o 10% (odpowiednio w watach lub oporze).

Grupa BFR

BFR zostanie przeprowadzony z wykorzystaniem osobistego systemu opaski uciskowej (PTS) dla BFR, Delfi Medical Innovations Inc (Vancouver, BC, Kanada).

ROZGRZEWKA: Standardowa rozgrzewka dynamiczna

Konfiguracja BFR

1. Umieszczenie rękawa BFR i mankietów BFR wokół obustronnych ud.
2. Uczestnik leży na plecach z założonymi mankietami.
3. Badacz zainicjuje pompowanie mankietu w celu zmierzenia ciśnienia tętniczego
4. Po udanym pomiarze ciśnienia tętniczego każdy mankiet zostanie napełniony do 80% okluzji na czas sesji ćwiczeń.
5. Uczestnik pozostanie w mankietach BFR i przejdzie do sesji ćwiczeń. Uczestnicy wykonają dynamiczną rozgrzewkę przed rozpoczęciem protokołu ćwiczeń BFR. Po zakończeniu protokołu mankiet zostanie opróżniony i usunięty. Następnie uczestnik będzie spacerował przez pięć minut w wybranym przez siebie tempie, aby się ochłodzić.

Grupa kontrolna

Uczestnicy wykonają identyczną dynamiczną rozgrzewkę jak grupa BFR przed rozpoczęciem protokołu ćwiczeń CG. Po zakończeniu protokołu uczestnik będzie spacerował przez pięć minut w wybranym przez siebie tempie, aby się ochłodzić.

Protokół testu końcowego (60-75 minut)

Postępuj zgodnie z tym samym protokołem, co przy testach początkowych, ze wszystkimi pomiarami wykonanymi przez badacza, który nie zna przydziału do grupy. Badacz przeprowadzający testy końcowe nie będzie zaangażowany w okres interwencji dla żadnego uczestnika ani nie zapyta uczestnika o jego doświadczenie ani przydział do grupy. Uczestnicy zostaną również poinstruowani, aby nie udostępniać swojego przydziału do grupy badaczowi zbierającemu ostateczne dane.