Effekten av trening for begrenset blodstrøm i nedre ekstremiteter på kraft og muskelstørrelse.

FØRSTE DATAINNSAMLING (60-75 minutter) Målinger vil bli utført av en forsker som er blindet for gruppetildeling. Høyde og vekt vil bli målt med et stadiometer og kalibrert skala.

Deltakeren vil sitte for å fylle ut følgende inntaksskjemaer: Par-Q+, Numeric Pain Rating Scale, International Physical Activity Questionnaire- kortskjema Etter å ha sittet i minst 5 minutter vil følgende hviletiltak bli tatt: hvilepuls, hvileblodtrykk

Låromkrets (ryggliggende): Markeringer vil bli gjort bilateralt ved lateral femoral condyle, proksimal greater trochanter, og en linje i anterior til posterior retning 50 % mellom disse to landemerkene. En omkretsmåling av låret vil bli tatt tre separate ganger ved den 50 %-linjen for hvert ben.

Muskelstørrelse: Målinger vil bli tatt av vastus lateralis og biceps femoris etter protokollen etablert av Ruas et al ved bruk av GE LOGIC e, GE Healthcare, WI, USA). Overfladiske markeringer vil bli gjort for å hjelpe forskeren med å finne ønsket anatomisk sted for måling. Markeringer vil bli gjort bilateralt ved den laterale lårbenskondylen, proksimalt aspekt av større trochanter, og en linje i anterior til posterior retning 50 % mellom disse to landemerkene. Deltakerne vil ligge på rygg for vastus lateralis og utsatt for biceps femoris-måling. Ultralydtransduseren vil bli plassert på huden ved å bruke et vanngel-koblingsmiddel, orientert vinkelrett på hudgrensesnittet over muskelen av interesse ved linjen som markerer 50 % av avstanden mellom lateral lårbenskondyl og proksimal større trochanter. Bilder vil bli lagret i ultralydenheten ved hjelp av deltakeridentifikasjon, muskelvisualisert og dato (eksempel: BFR01_VL_05.01.19). Bilder vil bli eksportert til en datamaskin for analyse ved hjelp av ImageJ-programvare (National Institutes of Health, Bethesda, MD, USA).

Maksimalt Vo2: Oksygenforbruk vil bli vurdert på stasjonær roer (Concept2 Inc., Morrisville, VT) ved bruk av en metabolsk vogn og gassutveksling (ParvoMedics, Provo, UT). Gjennom hele treningstesten vil vurdering av opplevd anstrengelse (RPE) bli vurdert innen de siste 10 sekundene av hvert trinn. Hver deltaker vil fortsette gjennom de ulike stadiene av treningstesten på en sekvensiell måte til testen avsluttes av en av følgende årsaker (1) deltakeren ber om å stoppe treningstesten, (2) RPE når 10 av 10, (3) deltakeren klarer ikke å opprettholde ønsket watt for det stadiet.

Maksimal markløfttest:

Styrken i underekstremiteter vil bli vurdert gjennom en estimert en-repetisjon maksimum (1-RM) markløft med en manual i hver hånd. Før testen utføres vil hver deltaker motta instruksjon om riktig teknikk for markløft og evnen til å utføre øvelsesrepetisjoner etter behov. Deltakeren vil begynne med en estimert vekt etter samråd med et forskningsteammedlem. Deltakeren vil gripe en manual i hver hånd i oppreist stående stilling og utføre maksimalt antall markløft som mulig. Hvis deltakeren utfører minst 1 repetisjon og ikke mer enn 9 repetisjoner av markløft er de ferdige med markløfttesten. Hvis deltakeren utfører mer enn 9 repetisjoner, vil motstanden bli endret i henhold til tabellen nedenfor, og markløfttesten vil bli utført på nytt etter 2 minutters hvile. Perioder med testing og hvile vil veksle inntil motstanden gir minst 1 repetisjon, men ikke mer enn 9 repetisjoner. Den endelige markløftvekten og antall vellykkede repetisjoner vil bli registrert og lagt inn i følgende ligning for å bestemme en estimert maksimal markløftmotstand.

Randomisering Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt enten BFR-gruppen eller kontrollgruppen (CG), ved bruk av blokkrandomisering. En forhåndsbestemt tilfeldig tildeling av like deler BFR og CG vil bli bestemt for hvert sett med 10 deltakere (eksempel: deltakere 1-10 vil inneholde en tilfeldig tildeling på 5 til hver intervensjonsgruppe, det samme for deltakere 11-20 og 21-30) . Blokkrandomiseringen vil bli utført av en person som ikke er involvert i denne studien (annet enn å randomisere) med resultatet av randomiseringen skjult til den første testøkten etter. Begge gruppene vil delta i samme antall treningsøkter (2x per uke i 4 uker) og en siste testøkt.

ØVELSESØKTER (Studie totalt = 4 timer) Alle treningsøkter vil bli gjennomført av en forsker som ikke er blindet for gruppetildeling. Hver gruppe vil gjennomføre to treningsøkter per uke i fire uker. RPE vil bli registrert i de siste sekundene av hver treningsrunde. Hvis deltakeren ikke fullfører protokollen for verken roer eller markløft, vil motstanden beholdes for fremtidige økter. Hvis deltakeren rapporterer <6/10 RPE på sluttfasen av enten roer eller markløft, vil intensiteten for den øvelsen økes med 10 % (henholdsvis watt eller motstand).

BFR Group

BFR vil bli utført ved å bruke Personal Tourniquet System (PTS) for BFR, Delfi Medical Innovations Inc (Vancouver, BC, Canada).

OPPVARMING: Standard dynamisk oppvarming

BFR-oppsett

1. Plassering av BFR-erme og BFR-mansjetter rundt bilaterale lår.
2. Deltakeren vil ligge på rygg med mansjettene på plass.
3. Forsker vil sette i gang mansjettoppblåsing for å måle arterielt trykk
4. Etter vellykket måling av arterielt trykk vil hver mansjett settes til å blåses opp til 80 % okklusjon for treningsøkten.
5. Deltakeren vil forbli i BFR-mansjetter og gå inn i treningsøkten. Deltakerne vil fullføre en dynamisk oppvarming før de starter BFR-treningsprotokollen. Når protokollen er fullført, vil mansjetten tømmes og fjernes. Deltakeren vil deretter gå i fem minutter i et selvvalgt tempo for en nedkjøling.

Kontrollgruppe

Deltakerne vil fullføre en identisk dynamisk oppvarming som BFR-gruppen før de starter CG-treningsprotokollen. Etter fullføring av protokollen vil deltakeren deretter gå i fem minutter i et selvvalgt tempo for en nedkjøling.

Endelig testprotokoll (60–75 minutter)

Følg samme protokoll som innledende testing med alle målinger tatt av forskeren blindet for gruppetildeling. Forskeren som utfører slutttesting vil ikke ha vært involvert i intervensjonsperioden for noen deltaker, og heller ikke spørre deltakeren om deres erfaring eller gruppefordeling. Deltakerne vil også bli bedt om å ikke dele gruppetildelingen sin med forskeren som samler inn de endelige dataene.