Влияние тренировок с ограничением кровотока в нижних конечностях на силу и размер мышц.

НАЧАЛЬНЫЙ СБОР ДАННЫХ (60-75 минут) Измерения будут выполняться исследователем, не имеющим представления о распределении по группам. Рост и вес будут измеряться ростомером и калиброванными весами.

Участник сядет, чтобы заполнить следующие входные формы: Par-Q+, числовая шкала оценки боли, международный опросник по физической активности – короткая форма. После сидения не менее 5 минут будут приняты следующие меры для отдыха: частота сердечных сокращений в покое, артериальное давление в покое.

Окружность бедра (в положении на спине): отметки будут сделаны с двух сторон на латеральном мыщелке бедренной кости, проксимальной части большого вертела и линии в направлении спереди назад на 50% между этими двумя ориентирами. Окружность бедра будет измеряться три раза по линии 50% для каждой ноги.

Размер мышц: будут проведены измерения латеральной широкой мышцы бедра и двуглавой мышцы бедра в соответствии с протоколом, установленным Ruas et al. с использованием GE LOGIC e, GE Healthcare, WI, USA). Поверхностные отметки будут сделаны, чтобы помочь исследователю найти желаемое анатомическое место для измерения. Отметки будут сделаны с двух сторон на латеральном мыщелке бедренной кости, проксимальной части большого вертела и линии в направлении спереди назад на 50% между этими двумя ориентирами. Участники будут лежать на спине для измерения латеральной широкой мышцы бедра и на животе для измерения двуглавой мышцы бедра. Ультразвуковой датчик будет помещен на кожу с использованием водно-гелевого связующего агента, ориентированного перпендикулярно поверхности кожи над интересующей мышцей на линии, которая отмечает 50% расстояния между латеральным мыщелком бедра и проксимальным большим вертелом. Изображения будут сохранены в ультразвуковом устройстве с использованием идентификатора участника, визуализированной мышцы и даты (пример: BFR01_VL_05.01.19). Изображения будут экспортированы на компьютер для анализа с использованием программного обеспечения ImageJ (Национальные институты здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, США).

Максимальный Vo2: потребление кислорода будет оцениваться на стационарном гребном тренажере (Concept2 Inc., Моррисвилль, штат Вирджиния) с использованием метаболической тележки и газообмена (ParvoMedics, Прово, Юта). На протяжении всего теста с физической нагрузкой рейтинг воспринимаемой нагрузки (RPE) будет оцениваться в течение последних 10 секунд каждого этапа. Каждый участник будет последовательно проходить различные этапы нагрузочного теста, пока тест не будет прекращен по одной из следующих причин (1) участник просит прекратить нагрузочный тест, (2) RPE достигает 10 из 10, (3) участник не может поддерживать желаемую мощность для этой стадии.

Тест на максимальную становую тягу:

Сила нижних конечностей будет оцениваться с помощью предполагаемого максимума за одно повторение (1-RM) становой тяги с гантелями в каждой руке. Перед выполнением теста каждый участник получит инструкции по правильной технике выполнения становой тяги и способности выполнять тренировочные повторения по мере необходимости. Участник начнет с предполагаемого веса после консультации с членом исследовательской группы. Участник берет по одной гантели в каждую руку в вертикальном положении стоя и выполняет максимально возможное количество тяг. Если участник выполняет не менее 1 повторения и не более 9 повторений становой тяги, он завершается с тестом становой тяги. Если участник выполняет более 9 повторений, сопротивление будет изменено в соответствии с приведенной ниже таблицей, и после 2-минутного отдыха снова будет проведен тест на становую тягу. Периоды тестирования и отдыха будут чередоваться до тех пор, пока сопротивление не обеспечит не менее 1 повторения, но не более 9 повторений. Окончательный вес в становой тяге и количество успешных повторений будут записаны и введены в следующее уравнение для определения расчетного максимального сопротивления в становой тяге.

Рандомизация Участники будут случайным образом распределены либо в группу BFR, либо в контрольную группу (CG) с использованием блочной рандомизации. Предварительно определенное случайное распределение равных частей BFR и CG будет определено для каждой группы из 10 участников (пример: участники 1-10 будут содержать случайное распределение 5 участников в каждой группе вмешательства, то же самое для участников 11-20 и 21-30) . Блочная рандомизация будет выполняться лицом, не участвующим в этом исследовании (за исключением рандомизации), при этом результат рандомизации будет скрыт до окончания первоначального сеанса тестирования. Обе группы будут участвовать в одинаковом количестве упражнений (2 раза в неделю в течение 4 недель) и в одном финальном сеансе тестирования.

УПРАЖНЕНИЯ (Общая продолжительность исследования = 4 часа) Все занятия будут проводиться исследователем, который не имеет слепых сведений о распределении по группам. Каждая группа будет проходить две тренировки в неделю в течение четырех недель. RPE будет записываться на последних секундах каждого раунда упражнения. Если участник не выполняет протокол ни для гребца, ни для становой тяги, сопротивление будет сохранено для будущих сессий. Если участник сообщит о <6/10 RPE на заключительном этапе гребли или становой тяги, интенсивность этого упражнения будет увеличена на 10% (ватты или сопротивление соответственно).

Группа БФР

BFR будет проводиться с использованием системы Personal Tourniquet System (PTS) для BFR, Delfi Medical Innovations Inc (Ванкувер, Британская Колумбия, Канада).

РАЗМИНКА: Стандартная динамическая разминка.

Настройка BFR

1. Размещение рукава BFR и манжет BFR вокруг бедер с обеих сторон.
2. Участник должен лежать на спине с надетыми манжетами.
3. Исследователь инициирует надувание манжеты для измерения артериального давления
4. После успешного измерения артериального давления каждая манжета будет настроена на надувание до 80% окклюзии для тренировки.
5. Участник останется в наручниках BFR и перейдет к тренировке. Участники завершат динамическую разминку перед началом протокола упражнений BFR. По завершении протокола манжета будет сдута и удалена. Затем участник будет ходить в течение пяти минут в выбранном им темпе, чтобы остыть.

Контрольная группа

Участники выполнят такую ​​же динамическую разминку, как и группа BFR, перед тем, как приступить к протоколу упражнений компьютерной графики. По завершении протокола участник будет ходить в течение пяти минут в выбранном им темпе для охлаждения.

Заключительный протокол тестирования (60-75 минут)

Следуйте тому же протоколу, что и при первоначальном тестировании, со всеми измерениями, сделанными исследователем вслепую для распределения по группам. Исследователь, проводящий финальное тестирование, не должен участвовать в периоде вмешательства ни для одного из участников и не спрашивать участников об их опыте или распределении по группам. Участникам также будет дано указание не делиться информацией о своем групповом распределении с исследователем, собирающим окончательные данные.