Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie přínosů krátké lázeňské léčby na eliminaci zbytkových litických fragmentů po léčbě (LITHUTHERM)

6. února 2023 aktualizováno: GUILLEMIN Francis, MD

Současné urologické terapeutické modality představují mimotělní litotrypse (ECL), rigidní (URS) nebo flexibilní (URSsple) ureterorenoskopie a perkutánní nefrolitotomie (PCNL).

Umožňují extrahovat drtivou většinu kamenů minimálně invazivními technikami, ale zanechávají malé reziduální litické fragmenty (FR), které mohou vždy způsobit bolest, infekci nebo podpořit vývoj většího kamene.

Neinvazivní technika, která je může pomoci odstranit, by byla velkým přínosem pro mnoho pacientů, protože by se vyhnula bolestivým recidivám a omezila přepracování; v kombinaci s vhodnou lékařskou léčbou by to omezilo míru vzdálených recidiv a dlouhodobých komplikací.

Léčba zvaná "hydro-posturoterapie" byla vyvinuta v některých lázních, které jsou schváleny pro onemocnění ledvin, jako je Vittel nebo Capvern. Zahrnuje několik modalit: posturoterapii, bederní poklep a hyperdiurézu.

Hlavním cílem je porovnat ve 3 měsících na nepřipraveném břiše (ASP) a nízkodávkovém skeneru bez injekce eliminaci fragmentů ledvinových kamenů účinkem krátké lázeňské léčby s posturoterapií, bederním poklepem a řízenou hyperdiurézou ve srovnání s doporučenou standardní léčbu. Výsledek bude hodnocen ve 3 kategoriích: úplná eliminace (SF: „bez fragmentů“ nebo „bez kamenů“), eliminace více než 50 % fragmentů; odstranění méně než 50 % fragmentů.

Přehled studie

Detailní popis

Randomizovaná multicentrická kontrolovaná klinická studie srovnávající hydroposturoterapii v krátké termické kúře se standardní hyperdiurézou u pacientů s reziduálními kameny, zejména nižšími kalichy po urologické léčbě.

5 inkluzních center

  • Centrální nemocnice, Nancy
  • Urologické centrum Nancy
  • Clinique de la Croix du Sud v Toulouse
  • Nemocnice Edouarda Herriota v Lyonu

Radiologické snímky budou přezkoumány radiologickým oddělením Ústřední nemocnice v Nancy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Nancy, Francie, 54000
        • CHRU

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Hlavní pacienti s močovými kameny, kteří podstoupili minimálně invazivní urologickou léčbu: mimotělní litotrypsii (ECL), flexibilní ureterorenoskopii (URSsple) a perkutánní nefrolitotomii (NLPC).
  • Pacienti s ledvinovými kameny menšími než 4 mm, kteří nedostávají minimálně invazivní terapii.
  • Vyhodnocení počtu, velikosti/objemu a umístění výpočtů pomocí ASP & TDM s nízkou dávkou, bez pooperační injekce.
  • Informace a podpis informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti odmítající lázeňskou léčbu
  • Kontraindikace PTH: morbidní obezita, nevyvážená hypertenze, těhotenství, respirační selhání, závratě, cévní a/nebo oční poruchy, polymediovaná nevyvážená kardiovaskulární patologie, ortostatická hypotenze, celkový stav pacienta neslučitelný s léčbou
  • Pacienti s Cacchi Ricciho nemocí
  • Osoba pod ochranou spravedlnosti, opatrovnictví nebo opatrovnictví

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
JINÝ: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina těžící ze standardní podpory (informační list AFU (Association Française d'Urologie), ale uplatňovaná způsobem s větším dohledem (komunikační dokument, procesní studie atd.).
Výdej AFU zátek Dietní poradenství
EXPERIMENTÁLNÍ: Studijní skupina
Studijní skupina těžící z krátké lázeňské léčby (5 dní) s hydroposturoterapií („HPT“ rameno) ve Vittel nebo Capvern: posturoterapie, bederní poklep a kontrolovaná hyperdiuréza.

Hydroposturoterapie kombinuje:

  • posturoterapie (pacient umístěný hlavou dolů s vodními tryskami posílanými do ledvin)
  • bederní poklep
  • hyperdiuréza: předepsané množství vody, které má pacient vstřebat

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů se SF (bez fragmentů / bez kamenů) v každé paži, na skeneru a na ASP.
Časové okno: 3 měsíce po urologické léčbě pacienta
Odhad počtu pacientů, u kterých byly eliminovány všechny fragmenty
3 měsíce po urologické léčbě pacienta

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velikost reziduálních fragmentů v dutinách léčené ledviny ve 3 měsících.
Časové okno: 3 měsíce po urologické léčbě pacienta
Velikost zbytkových úlomků bude měřena v milimetrech
3 měsíce po urologické léčbě pacienta
Počet účastníků s komplikacemi souvisejícími se zbytky kamenů nebo jejich evakuací
Časové okno: Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení
Komplikace mohou zahrnovat renální koliku, bolesti v kříži, infekce močových cest
Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení
Dotazník kvality života SF 36: The Short Form (36) Health Survey
Časové okno: Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení

Dotazník SF 36 je dotazník měřící kvalitu života s 36 položkami seskupenými do 8 škál: fyzická aktivita, omezení/fyzický stav, fyzická bolest, vnímané zdraví, vitalita, život/vztahy, psychické zdraví, omezení/psychický stav

SF-36 není vhodný pro vytváření celkového souhrnného skóre. Informace v jednotlivých odpovědích se totiž ztrácí v celkovém skóre škály (protože celkové skóre lze z jednotlivých odpovědí položek získat různými způsoby). Doporučený systém hodnocení pro SF-36 je Likertův vážený systém pro každou položku. Položky v subškálách se sečtou, aby se získalo souhrnné skóre pro každou subškálu nebo dimenzi. Každé z 8 souhrnných skóre je lineárně transformováno na stupnici od 0 (negativní pro zdraví) do 100 (pozitivní pro zdraví), aby se získalo skóre pro každou subškálu.

Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení
Počet interkurentních událostí
Časové okno: Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení
ledvinová kolika, infekce, hematurie), pracovní zástavy, lékařské předpisy, hospitalizace, urologické výkony.
Při zařazení, 1 měsíc po zařazení, 3 měsíce po zařazení
Medicínsko-ekonomická studie přínosu tepelné kúry
Časové okno: 3 měsíce po zařazení pacientů do léčebné skupiny
Studie přínosů hydroposturoterapie z hlediska eliminace nákladů na management
3 měsíce po zařazení pacientů do léčebné skupiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jacques HUBERT, PH, Central Hospital, Nancy, France

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. října 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. listopadu 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

24. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

8. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2018-A00570-55 LITHUTHERM

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit