Hodnocení zirkoniových korunek pro obnovu endodonticky ošetřených zadních zubů se dvěma návrhy konečných linií a schématy okluzní redukce

Několik studií zkoumalo vliv designu preparátu a jeho vztah k okrajové adaptaci. Habib et al 2014 porovnali přesnost marginální a vnitřní adaptace zirkoniových čepiček vyrobených na anatomických (A), semianatomických (SA) a neanatomických (NA) preparátech okluzního povrchu. Vnitřní a okrajové přizpůsobení bylo měřeno pod elektronovým mikroskopem v 9 standardizovaných oblastech. Anatomický okluzní preparát měl lepší marginální a vnitřní adaptaci Zr kopingů. Lima et al 2018 studovali vliv dvou různých návrhů okluzní preparace na marginální adaptaci CAD-CAM onlayových výplní. Konvenční anatomický okluzní preparát s 1,2 mm modifikovanou koncovou linií ramene přesahující na bukální povrch a modifikovanou preparací plochou kupální repozicí bez koncové linie ramene. Výsledky ukázaly, že konvenční anatomický okluzní preparát měl výrazně lepší marginální adaptaci než plochý kuspální preparát. Po těchto studiích bylo zajímavé prozkoumat, zda by okluzní schéma mohlo ovlivnit mezní přesnost CAD/CAM korunek vyrobených z keramického materiálu zirkonia.

Studie korelující mezi designem cílové linie a okluzním schématem v literatuře jsou vzácné, s malým množstvím důkazů o jejich vlivu na přesné lícování výplní. Abdullah et al 2017 hodnotili účinek použití různých návrhů dokončovacích linií s různými schématy redukce okluzního povrchu na vertikální okrajové uložení plně konturových CAD/CAM zirkonových korunkových výplní. Zjistili přímou korelaci mezi geometrií cílové čáry a okluzním designem. V nedávné literatuře je použití koncové linie s pérovým okrajem u všech keramických náhrad bodem konfliktu. Fuzzi et al 2017 studovali nanopropustnost a vnitřní adaptace lithium disilikátových a zirkoniových korunek s povrchovými čarami. Doporučili pouze oxid zirkoničitý s touto konfigurací koncové linie kvůli jeho vysoké odolnosti proti lomu při použití v tenkých řezech. Současná studie byla tedy provedena za účelem prozkoumání tohoto efektu cílové linie na okrajovou přesnost lícování. Naší hypotézou je, že mezi plochým okluzním schématem s okrajem peří nebo zaoblenou koncovou linií ramene a planárním okluzním schématem se zaoblenou koncovou linií ramene nebude žádný rozdíl v klinické výkonnosti.

Důvod pro provedení zkoušky:

Vliv různých návrhů preparace zubů může ovlivnit úspěšnost kompletních výplní. Stále není k dispozici žádný dostupný výzkum zabývající se účinkem návrhů dokončovacích linií v kombinaci s různými schématy okluzní redukce na okrajové přizpůsobení plně obrysových zirkonových korunek.