Evaluación de coronas de zirconio que restauran dientes posteriores tratados con endodoncia con dos diseños de línea de acabado y esquemas de reducción oclusal

Varios estudios han estado investigando el efecto del diseño de la preparación y su relación con la adaptación marginal. Habib et al 2014 compararon la precisión de la adaptación marginal e interna de cofias de zirconio fabricadas en preparaciones de superficies oclusales anatómicas (A), semianatómicas (SA) y no anatómicas (NA). El ajuste interno y marginal se midió bajo microscopio electrónico en 9 áreas estandarizadas. La preparación oclusal anatómica tuvo una mejor adaptación marginal e interna de las cofias de Zr. Lima et al 2018 estudiaron la influencia de dos diseños de preparación oclusal diferentes en la adaptación marginal de las restauraciones onlay CAD-CAM. La preparación oclusal anatómica convencional con una línea de terminación del hombro modificada de 1,2 mm que se extiende sobre la superficie bucal y la preparación modificada reducción cuspídea plana sin línea de terminación del hombro. Los resultados mostraron que la preparación oclusal anatómica convencional tenía una adaptación marginal significativamente mejor que la preparación cuspídea plana. Después de estos estudios, fue de interés investigar si el esquema oclusal podría o no influir en la precisión marginal de las coronas CAD/CAM fabricadas con material cerámico de Zirconia.

Los estudios que correlacionan el diseño de la línea de acabado y el esquema oclusal en la literatura son escasos, con poca evidencia sobre su efecto en las propiedades de ajuste de precisión de las restauraciones. Abdullah et al 2017 evaluaron el efecto del uso de diferentes diseños de líneas de acabado con diferentes esquemas de reducción de la superficie oclusal en el ajuste marginal vertical de las restauraciones de coronas de zirconio CAD/CAM de contorno completo. Encontraron una correlación directa entre la geometría de la línea de meta y el diseño oclusal. En la literatura reciente, el uso de la línea de acabado de borde de pluma con todas las restauraciones de cerámica es un punto de conflicto. Fuzzi et al 2017 estudiaron la nanofiltración y las adaptaciones internas de coronas de disilicato de litio y zirconia con líneas de acabado de borde de pluma. Recomendaron solo zirconia con esta configuración de línea de acabado debido a su alta resistencia a la fractura cuando se usa en secciones delgadas. Por lo tanto, el estudio actual se llevó a cabo para examinar este efecto de línea de meta en el ajuste de precisión marginal. Nuestra hipótesis es que no habrá diferencia en el desempeño clínico entre el esquema oclusal plano con borde de pluma o línea de terminación de hombro redondeado y el esquema oclusal plano con configuración de línea de terminación de hombro redondeado.

La justificación para llevar a cabo el ensayo:

La influencia de los diferentes diseños de preparación dental puede afectar el éxito de las restauraciones de cobertura completa. Aún así, no hay investigaciones disponibles que aborden el efecto de los diseños de líneas de acabado en combinación con diferentes esquemas de reducción oclusal en el ajuste marginal de las coronas de zirconia de contorno completo.