Afamin u gestačního diabetu melitus

Pozadí Gestační diabetes mellitus (GDM) je endokrinopatie, která se vyskytuje během těhotenství a představuje několik klinických nálezů spolu se zvýšenou hladinou glukózy v krvi. Frekvence GDM se liší, přičemž výskyt onemocnění v Turecku se uvádí 7 %. Většina společností doporučuje screening všech žen s rizikovými faktory GDM nebo bez nich. Definitivní diagnóza se provádí pomocí orálního glukózového provokačního testu (OGTT). Včasná diagnostika a léčba jsou klíčovými body ke zlepšení výsledků u matky a plodu. Od prvního trimestru jsou studovány různé biomarkery týkající se diagnózy GDM. Dosud však neexistuje celosvětově uznávaný biomarker pro definování vysoce rizikové skupiny. Afamin je známý jako důležitý indikátor oxidačního stresu. Kromě toho je oxidační stres sám o sobě silně spojen s inzulinovou rezistencí a obezitou, které jsou zodpovědné za patogenezi GDM.

Cíl Zkoumat souvislost mezi hladinami afaminu v plazmě matky a GDM v prvním trimestru. Výzkumníci se také v této studii zaměřili na pochopení role afaminu pro predikci GDM.

Metody Toto je observační prospektivní kohortová studie provedená na oddělení perinatologie, Etlik Zubeyde Hanim Women's Health Care, Training and Research Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Turecko. Během 11. a 14. týdne gestace bude od způsobilých těhotných žen odebrána mateřská krev a vzorky budou uchovávány při -80 oC. Od účastníků bude získán informovaný písemný souhlas. Mezi 24. a 28. gestačním týdnem budou všechny tyto ženy vyšetřeny dvoukrokovým OGTT. Poté budou porovnány hladiny afaminu v GDM a kontrolních skupinách. Kritéria vyloučení jsou; vícečetné těhotenství, fetální anomálie, pregestační diabetes, základní chronická onemocnění (hypertenze, dysfunkce štítné žlázy, jiné endokrinopatie, autoimunitní poruchy), věk 35 let, hladina glukózy nalačno > 105 mg/dl nebo náhodná hladina glukózy > 200 mg/dl.