Afamin dans le diabète sucré gestationnel

Contexte Le diabète sucré gestationnel (DG) est une endocrinopathie qui survient pendant la grossesse et présente plusieurs signes cliniques ainsi qu'une augmentation de la glycémie. La fréquence du DG diffère, tandis que l'incidence de la maladie en Turquie serait de 7 %. La plupart des sociétés recommandent de dépister toutes les femmes avec ou sans facteur de risque en termes de DG. Le diagnostic définitif est posé via un test de provocation au glucose par voie orale (OGTT). Un diagnostic et un traitement précoces sont les points clés pour améliorer les résultats maternels et fœtaux. Différents biomarqueurs sont étudiés concernant le diagnostic de DG à partir du premier trimestre. Cependant, il n'existe pas à ce jour de biomarqueur accepté dans le monde entier pour définir le groupe à haut risque. L'afamine est connue comme un indicateur important du stress oxydatif. De plus, le stress oxydatif lui-même est fortement associé à la résistance à l'insuline et à l'obésité qui sont responsables de la pathogenèse du DG.

Objectif Étudier l'association entre les niveaux d'afamine plasmatique maternelle au premier trimestre et le DG. En outre, les enquêteurs visaient à comprendre le rôle de l'afamine pour la prédiction du DG dans cette étude.

Méthodes Il s'agit d'une étude de cohorte prospective observationnelle menée au Département de périnatalogie, Hôpital de formation et de recherche pour la santé des femmes Etlik Zubeyde Hanim, Université des sciences de la santé, Ankara, Turquie. Pendant 11 et 14 semaines de gestation, le sang maternel sera prélevé sur des femmes enceintes éligibles et les échantillons seront conservés à -80 oC. Un consentement écrit éclairé sera obtenu des participants. Entre la 24e et la 28e semaine de grossesse, toutes ces femmes seront dépistées par OGTT en deux étapes. Ensuite, les niveaux d'afamine seront comparés dans les groupes GDM et témoins. Les critères d'exclusion sont ; grossesse multiple, anomalies fœtales, diabète prégestationnel, maladies chroniques sous-jacentes (hypertension, dysfonctionnement thyroïdien, autres endocrinopathies, maladies auto-immunes), âge 35 ans, glycémie à jeun > 105 mg/dL ou glycémie aléatoire > 200 mg/dL.