Afamin en la Diabetes Mellitus Gestacional

Antecedentes La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una endocrinopatía que ocurre durante el embarazo y presenta varios hallazgos clínicos junto con niveles elevados de glucosa en sangre. La frecuencia de DMG difiere, mientras que la incidencia de la enfermedad en Turquía es del 7%. La mayoría de las sociedades recomiendan evaluar a todas las mujeres con o sin factores de riesgo en términos de DMG. El diagnóstico definitivo se realiza mediante la prueba de provocación con glucosa oral (OGTT). El diagnóstico y el tratamiento tempranos son los puntos clave para mejorar los resultados maternos y fetales. Se estudian diferentes biomarcadores para el diagnóstico de DMG a partir del primer trimestre. Sin embargo, a la fecha no existe un biomarcador mundialmente aceptado para definir el grupo de alto riesgo. Afamin es conocido como un indicador importante del estrés oxidativo. Además, el estrés oxidativo en sí está fuertemente asociado con la resistencia a la insulina y la obesidad, que son responsables de la patogénesis de la DMG.

Objetivo Investigar la asociación entre los niveles de afamina en plasma materno en el primer trimestre y la DMG. Además, los investigadores intentaron comprender el papel de afamin para la predicción de DMG en este estudio.

Métodos Este es un estudio de cohorte prospectivo observacional realizado en el Departamento de Perinatología, Hospital de Investigación, Capacitación y Cuidado de la Salud de la Mujer Etlik Zubeyde Hanim, Universidad de Ciencias de la Salud, Ankara, Turquía. Durante las semanas 11 y 14 de gestación, se obtendrá sangre materna de mujeres embarazadas elegibles y las muestras se almacenarán a -80 oC. Se obtendrá el consentimiento informado por escrito de los participantes. Entre las semanas 24 y 28 de gestación, todas estas mujeres serán evaluadas mediante OGTT en dos pasos. Luego, los niveles de afamina se compararán en GDM y en los grupos de control. Los criterios de exclusión son; embarazo múltiple, anomalías fetales, diabetes pregestacional, enfermedades crónicas subyacentes (hipertensión, disfunción tiroidea, otras endocrinopatías, trastornos autoinmunitarios), edad 35 años, glucemia en ayunas > 105 mg/dl o glucemia aleatoria > 200 mg/dl.