Afamin no Diabetes Mellitus Gestacional

Enquadramento A diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma endocrinopatia que ocorre durante a gravidez e apresenta vários achados clínicos juntamente com o aumento dos níveis de glicose no sangue. A frequência do DMG difere, enquanto a incidência da doença na Turquia é de 7%. A maioria das sociedades recomenda a triagem de todas as mulheres com ou sem fatores de risco em termos de DMG. O diagnóstico definitivo é feito por meio do teste oral de glicose (OGTT). O diagnóstico e o tratamento precoces são os pontos-chave para melhorar os resultados maternos e fetais. Diferentes biomarcadores são estudados para o diagnóstico de DMG a partir do primeiro trimestre. No entanto, não há um biomarcador aceito mundialmente para definir o grupo de alto risco até o momento. A afamina é conhecida como um importante indicador de estresse oxidativo. Além disso, o próprio estresse oxidativo está fortemente associado à resistência à insulina e à obesidade, responsáveis ​​pela patogênese do DMG.

Objetivo Investigar a associação entre os níveis de afamina plasmática materna no primeiro trimestre e DMG. Além disso, os investigadores visaram entender o papel da afamin para a previsão de GDM neste estudo.

Métodos Este é um estudo observacional prospectivo de coorte realizado no Departamento de Perinatologia, Etlik Zubeyde Hanim Women's Health Care, Training and Research Hospital, University of Health Sciences, Ancara, Turquia. Durante 11 e 14 semanas de gestação, o sangue materno será obtido de gestantes elegíveis, e as amostras serão armazenadas a -80 oC. O consentimento informado por escrito será obtido dos participantes. Entre a 24ª e a 28ª semanas de gestação, todas essas mulheres serão triadas por OGTT em duas etapas. Em seguida, os níveis de afamin serão comparados nos grupos GDM e controle. Os critérios de exclusão são; gravidez múltipla, anomalias fetais, diabetes pré-gestacional, doenças crônicas subjacentes (hipertensão, disfunção tireoidiana, outras endocrinopatias, distúrbios autoimunes), idade de 35 anos, nível de glicose em jejum > 105 mg/dL ou nível aleatório de glicose > 200 mg/dL.