Афамин при гестационном сахарном диабете

Актуальность темы Гестационный сахарный диабет (ГСД) представляет собой эндокринопатию, возникающую во время беременности и проявляющуюся несколькими клиническими проявлениями вместе с повышенным уровнем глюкозы в крови. Частота ГСД различна, при этом заболеваемость в Турции составляет 7%. Большинство обществ рекомендует проводить скрининг всех женщин с факторами риска ГСД или без них. Окончательный диагноз ставится с помощью перорального теста на глюкозу (ПГТТ). Ранняя диагностика и лечение являются ключевыми моментами для улучшения исходов для матери и плода. Различные биомаркеры изучаются для диагностики ГСД, начиная с первого триместра. Однако общепризнанного биомаркера для определения группы высокого риска на сегодняшний день не существует. Афамин известен как важный индикатор окислительного стресса. Более того, окислительный стресс сам по себе тесно связан с резистентностью к инсулину и ожирением, которые являются причиной патогенеза ГСД.

Цель. Исследовать связь между уровнями афамина в плазме матери в первом триместре беременности и ГСД. Кроме того, исследователи стремились понять роль афамина в прогнозировании ГСД в этом исследовании.

Методы Это обсервационное проспективное когортное исследование, проведенное в отделении перинатологии Учебно-исследовательской больницы женского здоровья «Этлик Зубейде ханым» Университета медицинских наук, Анкара, Турция. В течение 11 и 14 недель беременности материнская кровь будет получена от соответствующих беременных женщин, и образцы будут храниться при температуре -80 oC. От участников будет получено информированное письменное согласие. Между 24-й и 28-й неделями беременности все эти женщины будут проходить двухэтапное ПГТТ. Затем уровни афамина будут сравниваться в группе с ГСД и в контрольной группе. Критерии исключения: многоплодная беременность, аномалии плода, прегестационный сахарный диабет, сопутствующие хронические заболевания (артериальная гипертензия, дисфункция щитовидной железы, другие эндокринопатии, аутоиммунные заболевания), возраст 35 лет, уровень глюкозы натощак > 105 мг/дл или случайный уровень глюкозы > 200 мг/дл.