Afamin ved svangerskapsdiabetes mellitus

Bakgrunn Svangerskapsdiabetes mellitus (GDM) er en endokrinopati som oppstår under graviditet, og presenterer flere kliniske funn sammen med økte blodsukkernivåer. Hyppigheten av GDM er forskjellig, mens forekomsten av sykdommen i Tyrkia er rapportert å være 7 %. De fleste av samfunnene anbefaler screening av alle kvinner med eller uten noen risikofaktorer når det gjelder GDM. Den definitive diagnosen stilles via oral glucose challenge test (OGTT). Tidlig diagnose og behandling er nøkkelpunktene for å forbedre mors- og fosterutfall. Ulike biomarkører studeres angående GDM-diagnose fra første trimester. Imidlertid er det ikke en verdensomspennende akseptert biomarkør for å definere høyrisikogruppen til dags dato. Afamin er kjent som en viktig indikator på oksidativt stress. Dessuten er oksidativt stress i seg selv sterkt assosiert med insulinresistens og fedme som er ansvarlige fra GDM-patogenesen.

Mål Å undersøke sammenhengen mellom mors plasma-afaminnivåer i første trimester og GDM. Etterforskerne hadde også som mål å forstå rollen til afamin for prediksjonen av GDM i denne studien.

Metoder Dette er en observasjonell prospektiv kohortstudie utført i Perinatologisk avdeling, Etlik Zubeyde Hanim kvinnehelseomsorg, trening og forskningssykehus, University of Health Sciences, Ankara, Tyrkia. I løpet av 11 og 14 uker med svangerskap vil mors blod bli hentet fra kvalifiserte gravide kvinner, og prøver vil bli lagret ved -80 oC. Informert skriftlig samtykke vil bli innhentet fra deltakerne. Mellom 24. og 28. svangerskapsuke vil alle disse kvinnene bli screenet med totrinns OGTT. Deretter vil afaminnivåer sammenlignes i GDM og kontrollgrupper. Ekskluderingskriterier er; flerfoldsgraviditet, føtale anomalier, pregestasjonell diabetes, underliggende kroniske sykdommer (hypertensjon, skjoldbruskdysfunksjon, andre endokrinopatier, autoimmune lidelser), alder 35 år, fastende glukosenivå > 105 mg/dL eller tilfeldig glukosenivå > 200 mg/dL.