Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dopaminergní receptory v Sydenhamově chorei

8. září 2019 aktualizováno: Shaare Zedek Medical Center

Sydenhamova chorea: Existuje souvislost mezi neuropsychiatrickými příznaky a autoprotilátkami proti dopaminovým receptorům?

Sydenhamova chorea (SC) je poststreptokoková neuropsychiatrická porucha spojená s antineuronálními protilátkami. Vyšetřovatelé prokázali zvýšené titry protilátek proti D1-receptoru (D1R) a anti-D2-receptoru (D2R) ve srovnání s kontrolami pomocí ELISA. Podobně výzkumníci našli protilátky proti povrchovému D2R u neuropsychiatrických, autoimunitních poruch, včetně SC pomocí testů na bázi buněk. Výzkumníci předpokládají, že tyto autoprotilátky způsobují neuropsychiatrické symptomy tím, že indukují změny intracelulární signalizace, což vede ke změněné dopaminergní neurotransmisi. Za účelem kontroly budou vyšetřovatelé testovat, zda séra od pacientů s SC mění dopaminergní signální dráhy. Vyšetřovatelé vyšetří séra od 30 SC pacientů s aktivními symptomy a 30 zdravých kontrol stejného věku. U pacientů s SC bude hodnocena závažnost neuropsychiatrických symptomů pomocí UFMG Sydenham's Chorea Rating Scale. Kontroly s prokázanými streptokokovými infekcemi nebo autoimunitními poruchami budou vyloučeny. Séra budou vyšetřena na protilátky anti-D1R a anti-D2R. Signalizační studie vyhodnotí vliv séra na 1) aktivitu proteinkinázy II závislé na vápníku/kalmodulinu v lidských neuronových buňkách. 2) signalizace dopaminových D1/D2 receptorů pomocí cAMP testů v transfekovaných buněčných liniích. Výzkumníci budou zkoumat korelaci mezi modifikovanou signalizací a klinickými příznaky.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Účastníci:

Vyšetřovatelé zařadí účastníky s akutní Sydenhamovou choreou (aSC) a věkově odpovídající kontroly se streptokokovou tonzilitidou (ST) během posledních 4 měsíců a zdravé děti (HC) bez anamnézy streptokokové infekce v posledních 6 měsících a negativního hrdla kultura. Informovaný souhlas bude získán od účastníků a/nebo rodičů. Děti s SC budou hodnoceny na závažnost SC pomocí USCRS. Vyšetřovatelé zaznamenají klinická data týkající se pohlaví, věku, trvání symptomů a léčebných postupů. Kontroly vyšetří odesílající lékař, aby se vyloučila chorea. Vzorky sér od všech účastníků budou skladovány při -70 °C a odeslány do mikrobiologické a imunologické laboratoře, University of Oklahoma Health Sciences Center (OHSC) na suchém ledu.

Laboratorní vyšetření:

Imunofenotypizace titrů anti-D1R, anti-D2R, anti-LG a antitubulinu a signalizační studie budou prováděny v mikrobiologické a imunologické laboratoři OUHSC.

Titry autoprotilátek. Séra budou testována na reaktivitu s dopaminovými D1 a D2 receptory (lidské dopaminové D1 a D2 receptorové membránové antigeny, Perkin Elmer-Membrane Target Systems) v přímé ELISA a testech, které zahrnují kompetitivní inhibici ELISA. Testovány budou také titry anti-LG a antitubulin.

Statistická analýza:

Čas bude kategorizován za účelem modelování nelineárních asociací mezi skupinami. Prostředky budou porovnány mezi skupinami pomocí modelu ANOVA, který zahrnoval hlavní vlivy na čas, diagnózu účastníka a interakci mezi diagnózou účastníka a časem. Předpoklady modelování budou vyhodnoceny pomocí zbytkových grafů. Přirozená logaritmická transformace měření protilátky bude použita, pokud existuje důkaz o nekonstantním rozptylu napříč skupinami. Pokud bude zjištěna významná interakce mezi časem a skupinou účastníků, budou časové trendy shrnuty samostatně v rámci každé skupiny účastníků. Post-hoc párová srovnání budou provedena pomocí Tukeyho metody ke kontrole chybovosti typu I. K definování statistické významnosti bude použita oboustranná hladina 0,05 alfa. Analýzy budou prováděny pomocí SAS (SAS Institute Inc., SAS v9.4, Cary, NC: SAS Institute Inc.).

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Jerusalem, Izrael, 91031
        • Shaare Zedek Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 40 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

sydenhams chorea dle klinických parametrů

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • sydenham chora OR strep tonzilitidy kontrola bez strep tonzilitidy NEBO

Kritéria vyloučení:

  • neurologická porucha autoimunitní porucha

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Sydenam Chorea (SC)
jednotlivci s SC
detekce protilátek proti D1, D2 receptoru, tubolin Lysogangliosid
zánět mandlí
děti s tonzilitidou v posledních 3 měsících
detekce protilátek proti D1, D2 receptoru, tubolin Lysogangliosid
řízení
děti bez angíny
detekce protilátek proti D1, D2 receptoru, tubolin Lysogangliosid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Titry protilátek
Časové okno: Jednou v době první návštěvy během prvních 4 měsíců od začátku
hladiny titru anti dopaminových receptorů (anti-D1 a anti-D2) pomocí ELISA (hladiny titru jsou vyjádřeny jako ředění, tj. 1:400)
Jednou v době první návštěvy během prvních 4 měsíců od začátku
UFMG Sydenham's Chorea Rating Scale
Časové okno: Při výskytu symptomů, obvykle do 4 měsíců od nástupu
střední hodnota 21 položky klinického hodnocení chorey. Rozsah od 0 (=žádná) do 4 (=závažná) pro každou položku
Při výskytu symptomů, obvykle do 4 měsíců od nástupu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

30. prosince 2019

Dokončení studie (Očekávaný)

30. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. září 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit