Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Дофаминергические рецепторы при хорее Сиденгама

8 сентября 2019 г. обновлено: Shaare Zedek Medical Center

Хорея Сиденхама: есть ли связь между нейропсихиатрическими симптомами и аутоантителами к рецепторам дофамина?

Хорея Сиденгама (ХС) представляет собой постстрептококковое нервно-психическое расстройство, связанное с антинейрональными антителами. Исследователи продемонстрировали повышенные титры антител к рецептору D1 (D1R) и рецептору D2 (D2R) по сравнению с контролем с помощью ELISA. Точно так же исследователи обнаружили антитела к поверхностному D2R при психоневрологических, аутоиммунных расстройствах, включая SC, с помощью клеточных анализов. Исследователи предполагают, что эти аутоантитела вызывают психоневрологические симптомы, индуцируя изменения внутриклеточной передачи сигналов, что приводит к изменению дофаминергической нейротрансмиссии. Чтобы проверить это, исследователи проверят, изменяет ли сыворотка пациентов с SC дофаминергические сигнальные пути. Исследователи изучат сыворотку крови 30 пациентов с SC с активными симптомами и 30 здоровых людей того же возраста. Пациенты с SC будут оцениваться на предмет тяжести нейропсихиатрических симптомов с использованием рейтинговой шкалы UFMG Sydenham's Chorea Rating Scale. Контрольная группа с признаками стрептококковой инфекции или аутоиммунных заболеваний будет исключена. Сыворотки будут исследованы на наличие антител анти-D1R и анти-D2R. В исследованиях передачи сигналов будет оцениваться влияние сыворотки на 1) активность кальций/кальмодулин-зависимой протеинкиназы II в нервных клетках человека. 2) передача сигналов дофаминовых рецепторов D1/D2 с использованием анализов цАМФ в трансфицированных клеточных линиях. Исследователи изучат корреляцию между модифицированной передачей сигналов и клиническими симптомами.

Обзор исследования

Подробное описание

Участники:

Исследователи будут регистрировать участников с острой хореей Сиденгама (aSC) и контрольную группу того же возраста со стрептококковым тонзиллитом (ST) в течение последних 4 месяцев и здоровых детей (HC) без истории стрептококковой инфекции в течение последних 6 месяцев и отрицательным горлом. культура. Информированное согласие будет получено от участников и/или родителей. Дети с SC будут оцениваться на предмет тяжести SC с использованием USCRS. Исследователи будут записывать клинические данные, касающиеся пола, возраста, продолжительности симптомов и лечения. Контрольные группы будут осмотрены направляющим врачом, чтобы исключить хорею. Образцы сыворотки от всех участников будут храниться при температуре -70 ° C и отправлены в лабораторию микробиологии и иммунологии Центра медицинских наук Университета Оклахомы (OHSC) на сухом льду.

Лабораторные испытания:

Иммунофенотипирование титров анти-D1R, анти-D2R, анти-LG и анти-тубулина, а также исследования сигналов будут проводиться в лаборатории микробиологии и иммунологии OUHSC.

Титры аутоантител. Сыворотки будут анализировать на реактивность с рецепторами дофамина D1 и D2 (мембранные антигены рецепторов дофамина D1 и D2 человека, системы Perkin Elmer-Membrane Target) в прямом ELISA и анализах, которые включают конкурентное ингибирование ELISA. Также будут проверены титры анти-ЛГ и антитубулина.

Статистический анализ:

Время будет классифицировано для моделирования нелинейных ассоциаций между группами. Средние значения будут сравниваться между группами с использованием модели ANOVA, которая включала основные эффекты для времени, диагноз участника и взаимодействие между диагнозом участника и временем. Предположения моделирования будут оцениваться с использованием остаточных графиков. Естественное логарифмическое преобразование меры антител будет использоваться, когда будут доказательства непостоянной дисперсии между группами. Если будет обнаружено значительное взаимодействие между временем и группой участников, временные тренды будут обобщаться отдельно в каждой группе участников. Апостериорные попарные сравнения будут проводиться с использованием метода Тьюки для контроля частоты ошибок типа I. Двусторонний альфа-уровень 0,05 будет использоваться для определения статистической значимости. Анализы будут выполняться с использованием SAS (SAS Institute Inc., SAS v9.4, Кэри, Северная Каролина: SAS Institute Inc.).

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Jerusalem, Израиль, 91031
        • Shaare Zedek Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 2 года до 40 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

хорея Сиденхамса по клиническим параметрам

Описание

Критерии включения:

  • хора Сиденхама ИЛИ стрептококковый тонзиллитконтроль без стрептококкового тонзиллита ИЛИ

Критерий исключения:

  • неврологическое расстройство аутоиммунное расстройство

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Кейс-контроль
  • Временные перспективы: Ретроспектива

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Сиденам Хорея (Южная Каролина)
лица с СК
выявление антител к рецептору D1, D2, туболину Лизоганглиозид
тонзиллит
дети с тонзиллитом в течение последних 3 мес.
выявление антител к рецептору D1, D2, туболину Лизоганглиозид
контроль
дети без тонзиллита
выявление антител к рецептору D1, D2, туболину Лизоганглиозид

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Титры антител
Временное ограничение: Один раз во время первого визита в течение первых 4 месяцев с начала заболевания
уровни титра антидофаминовых рецепторов (анти-D1 и анти-D2) с использованием ELISA (уровни титра выражены в виде разведения, т.е. 1:400)
Один раз во время первого визита в течение первых 4 месяцев с начала заболевания
Шкала оценки хореи UFMG Sydenham
Временное ограничение: При появлении симптомов, обычно в течение 4 месяцев после начала
среднее значение 21 пункта клинической оценки хореи. В диапазоне от 0 (=нет) до 4 (=серьезная) для каждого пункта
При появлении симптомов, обычно в течение 4 месяцев после начала

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 декабря 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 сентября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 сентября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 сентября 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 сентября 2019 г.

Последняя проверка

1 августа 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться