Globální monitorování hemostázy pomocí Sonoclot Signature u traumatických pacientů

Koagulopatie je fyziologickou odpovědí na masivní krvácení, které se často vyskytuje po těžkém traumatu a je nezávislým prediktivním faktorem mortality[2]. . Existují dvě hlavní příčiny koagulopatie u pacientů s traumatem

1. koagulopatie sekundární po hemoragickém šoku v důsledku masivního krvácení a
2. sekundární koagulopatie po těžkém poranění hlavy[3], která vede k uvolnění tkáňového faktoru z poškozené mozkové tkáně.

Proto je velmi důležité rychle a přesně s objektivním ukazatelem uchopit koagulační stav pacientů s těžkým traumatem, aby bylo možné stanovit terapeutickou strategii.

Význam viskoelastických zařízení pro pochopení stavu onemocnění pacientů s traumatickou koagulopatií je v Evropě široce uznáván. Zařízení pro viskoelastické hemostatické testy mají praktické výhody jako zařízení v místě péče pro monitorování velkého krvácení, včetně rychlosti výsledků a sady parametrů, které hodnotí globální profil koagulace.

Také v USA předložila Massive Transfusion in Trauma Guidelines navržená American College of Surgeons v roce 2013 výsledky testů získaných viskoelastickými zařízeními jako standard pro transfuzi nebo injekci krevní plazmy, kryoprecipitátu, koncentrátu krevních destiček nebo antifibrinolytických látek. v léčebné strategii traumatické koagulopatie a hemoragického šoku .

Některé studie však uvádějí omezení těchto viskoelastických zařízení