Globale Überwachung der Hämostase durch Verwendung der Sonoclot-Signatur bei traumatischen Patienten

Die Koagulopathie ist eine physiologische Reaktion auf massive Blutungen, die häufig nach einem schweren Trauma auftreten, und ist ein unabhängiger prädiktiver Faktor für die Mortalität[2]. . Es gibt zwei der Hauptursachen für Gerinnungsstörungen bei Traumapatienten

1. Koagulopathie als Folge eines hämorrhagischen Schocks aufgrund massiver Blutungen und
2. Koagulopathie als Folge einer schweren Kopfverletzung[3], die zur Freisetzung von Gewebefaktoren aus beschädigtem Hirngewebe führt.

Daher ist es sehr wichtig, den Gerinnungsstatus von Patienten mit schwerem Trauma schnell und genau mit einem objektiven Indikator zu erfassen, um die therapeutische Strategie festzulegen .

Die Bedeutung viskoelastischer Vorrichtungen für das Verständnis des Krankheitszustands von Patienten mit traumatischer Koagulopathie ist in Europa weithin anerkannt. Viskoelastische hämostatische Testgeräte haben praktische Vorteile als Point-of-Care-Geräte zur Überwachung größerer Blutungen, einschließlich der Geschwindigkeit der Ergebnisse und einer Reihe von Parametern, die ein globales Gerinnungsprofil bewerten .

Auch in den USA stellten die Massive Transfusion in Trauma Guidelines, die 2013 vom American College of Surgeons vorgeschlagen wurden, die mit viskoelastischen Geräten erhaltenen Testergebnisse als Standard für die Transfusion oder Injektion von Blutplasma, Kryopräzipitat, Thrombozytenkonzentrat oder Antifibrinolytika vor in der Behandlungsstrategie für traumatische Koagulopathie und hämorrhagischen Schock .

Einige Studien haben jedoch über Einschränkungen dieser viskoelastischen Vorrichtungen berichtet