Monitoramento Global da Hemostasia Usando Sonoclot Signature em Pacientes Traumáticos

A coagulopatia é uma resposta fisiológica ao sangramento maciço que ocorre frequentemente após trauma grave e é um fator preditivo independente de mortalidade [2]. . Existem duas das principais causas de coagulopatia em pacientes com trauma

1. coagulopatia secundária a choque hemorrágico por sangramento maciço e
2. coagulopatia secundária a traumatismo craniano grave[3] que resulta na liberação de fator tecidual do tecido cerebral danificado.

Portanto, é muito importante compreender o estado de coagulação de pacientes com trauma grave de forma rápida e precisa com indicador objetivo para estabelecer a estratégia terapêutica.

A importância dos dispositivos viscoelásticos na compreensão da condição da doença de pacientes com coagulopatia traumática tem sido amplamente reconhecida na Europa. Os dispositivos de ensaios hemostáticos viscoelásticos têm vantagens práticas como dispositivos de ponto de atendimento para monitorar grandes hemorragias, incluindo velocidade de resultados e um conjunto de parâmetros que avaliam um perfil global de coagulação.

Também nos EUA, o Massive Transfusion in Trauma Guidelines proposto pelo American College of Surgeons em 2013 apresentou os resultados dos testes obtidos pelos dispositivos viscoelásticos, como padrão para transfusão ou injeção de plasma sanguíneo, crioprecipitado, concentrado de plaquetas ou agentes antifibrinolíticos na estratégia de tratamento da coagulopatia traumática e do choque hemorrágico.

No entanto, alguns estudos relataram limitações desses dispositivos viscoelásticos