Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Psychosociální intervence pro pacienty s kolorektálním karcinomem a jejich rodinné pečovatele (iCanManage)

7. listopadu 2019 aktualizováno: HE Hong-Gu, Singapore Cancer Society

Efektivita interaktivního programu psychosociální intervence s kolorektálním karcinomem na bázi chytrého telefonu (iCanManage) na výsledky pacientů s kolorektálním karcinomem a jejich rodinných pečovatelů

Tato studie si klade za cíl vyvinout psychosociální intervenci založenou na chytrých telefonech pro pacienty s kolorektálním karcinomem a jejich rodinné pečovatele a zlepšit důvěru pacientů v sebepéci, psychickou pohodu, sociální podporu, kvalitu života a spokojenost s péčí. jako zátěž pečovatelů, psychickou pohodu a kvalitu života. Cílem studie je také prozkoumat, jak pacienti a jejich pečovatelé vnímají intervence a rutinní péči. V této studii je použit multicentrický dvouramenný design experimentální studie. Celkem bude vybráno 100 dyád pacient-pečovatel, které budou náhodně rozděleny buď do kontrolní skupiny (přijímající pouze běžnou péči), nebo do intervenční skupiny (přijímající běžnou péči plus psychosociální intervenci). Po dokončení studie bude 15 dyád pacient-pečovatel pozváno k rozhovorům, aby se prozkoumalo jejich vnímání intervence a/nebo rutinní péče. Tato studie poskytne důkazy o účinnosti snadno dostupné a udržitelné psychosociální intervence založené na chytrých telefonech.

Přehled studie

Detailní popis

  1. Cíle Cíle studie jsou: (1) Vyvinout interaktivní program psychosociální intervence založený na chytrém telefonu (program iCanManage); (2) Zkoumat účinnost iCanManage pro pacienty s kolorektálním karcinomem a jejich pečovatele při zlepšování zdravotních výsledků pacientů včetně vlastní účinnosti (primární výsledek), psychické pohody (úzkost a deprese), sociální podpory, kvality života související se zdravím (HRQoL) a spokojenost s péčí, stejně jako zátěž pečovatelů, psychická pohoda a kvalita života (QoL) (primární výsledek); a (3) Prozkoumat, jak pacienti a jejich ošetřovatelé vnímají iCanManage a rutinní péči.
  2. Hypotézy Během tříměsíčního sledování budou pacienti, kteří dostávají iCanManage kromě běžné nemocniční péče, ve srovnání s pacienty v kontrolní skupině významně hlásit: (1) vyšší úroveň vlastní účinnosti, sociální podpory, HRQoL a spokojenosti s péčí, a (2) nižší úrovně úzkosti a deprese; zatímco pečovatelé uvádějí výrazně nižší úroveň zátěže, úzkosti a deprese a vyšší úroveň kvality života.
  3. Metodologie Ve dvou veřejných nemocnicích v Singapuru bude provedena multicentrická dvouramenná randomizovaná kontrolovaná studie. Celkem 100 dyád pacient-pečovatel bude nabráno pomocí náhodného vzorkování. Účastníci (dyády pacient-pečovatel) budou náhodně rozděleni buď do intervence (dostávají iCanManage navíc k nemocniční běžné péči) nebo do kontrolní skupiny (dostávají pouze běžnou nemocniční péči). Výše uvedené výsledky pacientů i pečovatelů budou měřeny na začátku (začátek přístupu k iCanManage), 2 týdny po operaci (konec přístupu k iCanManage) a 3 měsíce po operaci. K analýze dat bude použita deskriptivní statistika, analýza opakovaných měření kovariance, jednorozměrná analýza kovariance (ANCOVA). Na konci studie budou provedeny polostrukturované rozhovory s cílem prozkoumat vnímání 30 pacientů a 30 pečovatelů ohledně iCanManage a/nebo běžné péče. Přepsaná data z rozhovoru budou analyzována pomocí tematické analýzy.
  4. Význam studie Tato studie poskytne důkazy o účinnosti snadno dostupného a udržitelného iCanManage. Pokud kvantitativní a kvalitativní zjištění podpoří proveditelnost a účinky intervence, mohou ji politici v nemocnicích přijmout jako doplňkovou rutinní péči, která zvýší schopnost pacientů během jejich chirurgického výkonu se samostatně řídit.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kritéria pro zařazení pacientů jsou:

    1. ve věku 21 let a více;
    2. Diagnostikován primární kolorektální karcinom;
    3. Plánováno pro elektivní kolorektální operace;
    4. Umět číst a mluvit anglicky a/nebo mandarínsky;
    5. Mít chytrý telefon s přístupem k internetu; a
    6. Mít jednoho identifikovatelného hlavního rodinného pečovatele

Kritéria pro zařazení pečovatelů zahrnují:

  1. ve věku 21 let a více;
  2. Hlavní rodinný pečovatel o pacienta
  3. Umět číst a mluvit anglicky a/nebo mandarínsky; a
  4. Mějte chytrý telefon s přístupem na internet

Kritéria vyloučení jak pro pacienty, tak pro pečovatele:

  1. poruchy zraku nebo sluchu; a/nebo
  2. kognitivní poruchy/duševní poruchy identifikované v jejich lékařském záznamu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci intervenční skupiny získají kromě běžné péče poskytované příslušnými nemocnicemi také interaktivní psychosociální intervenční program založený na chytrém telefonu (iCanManage) pro vylepšení sebeovládání kolorektálního karcinomu.
ICanManage se skládá ze dvou komponent: (1a) Stávající funkce z mobilní aplikace BuddyCare, které poskytují komplexního 29denního perioperačního průvodce pro pacienty, kteří budou podstupovat kolorektální elektivní operaci; 1b) řídicí panel pro zdravotnické pracovníky, který bude sledovat pohodu pacientů a jejich pečovatelů a umožní vzájemnou komunikaci; a (2) Nově vyvinutý digitalizovaný psychosociální obsah (např. aktivity založené na všímavosti se zvukovým obalem, video materiály související s pozitivní psychologií, příběhy úspěšných ambasadorů pacientů a relevantní psychoedukace) šitý na míru pacientům s kolorektálním karcinomem a pečovatelům s cílem poskytnout jim emocionální a psychosociální podporu.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Účastníkům kontrolní skupiny bude poskytnuta běžná péče poskytovaná příslušnými nemocnicemi. Běžná péče zahrnuje běžnou konzultaci s ošetřujícím lékařem, informace o léčebných plánech, jako jsou chirurgické výkony a související rizika, předoperační příprava a pooperační péče, ošetření po propuštění a případně následná doplňková terapie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vlastní účinnost pacientů s kolorektálním karcinomem
Časové okno: Vlastní účinnost pacientů bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Úroveň pacientovy sebeúčinnosti bude měřena 10-položkovou škálou obecné vlastní účinnosti (GSE). Škála obecné sebeúčinnosti (GSE) je 4bodová Likertova škála (1 = vůbec ne pravdivé, 2 = stěží pravdivé, 3 = středně pravdivé, 4 = přesně pravdivé). Souhrnné skóre se pohybuje mezi 10 a 40, přičemž vyšší skóre naznačuje větší sebeúčinnost.
Vlastní účinnost pacientů bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Kvalita života pečovatelů
Časové okno: Kvalita života pečovatelů bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Kvalita života pečovatelů bude měřena 35-položkovým indexem kvality života pečovatelů (CQOLC – Caregiver Quality of Life Index Cancer). Každá položka je hodnocena od 0 (vůbec ne) do 4 (velmi vysoké). Celkové možné skóre je 140, přičemž vyšší skóre představuje lepší kvalitu života.
Kvalita života pečovatelů bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úzkost a deprese pacientů
Časové okno: bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnotí změny mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Úzkost a deprese pacientů bude měřena 14položkovou škálou nemocniční úzkosti a deprese (HADS). Nemocniční škála úzkosti a deprese se skládá ze 14-položkové škály sebehodnocení, 7 položek pro úzkost a 7 pro depresi. Každá položka na HADS byla hodnocena čtyřmi body (0-3), takže možné skóre se pohybovalo od 0-21 pro úzkost a 0-21 pro depresi. Skóre 8–10 v každé škále může naznačovat hraniční riziko úzkosti nebo deprese a 11 nebo vyšší indikovalo pravděpodobnou „případnost“ úzkosti nebo deprese (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnotí změny mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Sociální podpora pacientů
Časové okno: Sociální podpora pacientů bude posouzena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a posouzení změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Míra sociální opory pacientů bude měřena 19-položkovým průzkumem sociální podpory (MOS-SSS) Medical Outcomes Study. Průzkum sociální podpory studie lékařských výsledků (MOS - SSS) měří čtyři aspekty sociální podpory včetně (1) hmotné podpory; (2) láskyplná podpora; (3) pozitivní sociální interakce a (4) emocionálně-informační podpora (Shebourne & Stewart, 1991; Wang, Zheng, He, & Thompson, 2013). Bez ohledu na zdroj podpory byla frekvence podpory dostupné pro každého účastníka zachycena prostřednictvím indikací odezvy od žádné (= 1) po celou dobu (= 5) na 5bodové škále. . Tabulková skóre pro každou dimenzi jsou poté změněna na rozsah 0 až 100, kde vyšší skóre značí vyšší dostupnost podpory (McDowell, 2006).
Sociální podpora pacientů bude posouzena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a posouzení změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Kvalita života související se zdravím pacientů
Časové okno: Kvalita života pacientů související se zdravím bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Kvalita života pacientů související se zdravím bude měřena 29položkovým dotazníkem Evropské organizace pro výzkum a léčbu kvality života v oblasti rakoviny – specifický pro kolorektální karcinom (EORTC QLQ-CR29). EORTC QLQ-CR29 má 29 otázek sestávajících ze čtyř funkčních škál a 18 škál symptomů. Všechny položky jsou hodnoceny na čtyřbodové Likertově stupnici (1-4). Nezpracované skóre bude lineárně transformováno na skóre v rozsahu od 0 do 100 podle skórovacího manuálu EORTC (Fayers et al., 2001). Vysoké skóre pro funkční škálu představuje lepší fungování, zatímco vysoké skóre pro škálu symptomů představuje horší symptom.
Kvalita života pacientů související se zdravím bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Spokojenost pacientů s péčí
Časové okno: Spokojenost pacientů s péčí bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Spokojenost pacientů s péčí bude měřena 1-položkovou 6bodovou Ordinal Descriptive Scale (ODS) od 1 (velmi nespokojeni) do 6 (velmi spokojeni).
Spokojenost pacientů s péčí bude hodnocena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Zátěž pečovatelů
Časové okno: Zátěž pečovatelů bude posouzena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a posouzení změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Zátěž pečovatelů bude měřena pomocí 21bodového hodnocení reakce pečovatelů (CRA). CRA obsahuje subškály sebeúcty, podpory rodiny, financí, plánu a zdraví. Každá položka je hodnocena na pětibodové Likertově škále v rozsahu od silně nesouhlasím (skóre 1) po silně souhlasím (skóre 5). Položky tvořící konkrétní subškálu jsou zprůměrovány, aby se vytvořilo skóre subškály (v rozsahu od 1 do 5). Vyšší skóre na subškále sebehodnocení ukazuje na pozitivnější efekt péče, vyšší skóre na ostatních subškálách ukazuje na větší negativní efekty péče v těchto doménách.
Zátěž pečovatelů bude posouzena na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a posouzení změn mezi výchozí hodnotou a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Úzkost a deprese pečovatelů
Časové okno: Úzkost a deprese pečovatelů budou hodnoceny na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí úrovní a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.
Úzkost a deprese pečovatelů bude měřena 14položkovou škálou nemocniční úzkosti a deprese (HADS). HADS se skládá ze 14-položkové škály sebehodnocení, 7 položek pro úzkost a 7 pro depresi. Každá položka na HADS byla hodnocena čtyřmi body (0-3), takže možné skóre se pohybovalo od 0-21 pro úzkost a 0-21 pro depresi. Skóre 8–10 v každé škále může naznačovat hraniční riziko úzkosti nebo deprese a 11 nebo vyšší indikovalo pravděpodobnou „případnost“ úzkosti nebo deprese (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
Úzkost a deprese pečovatelů budou hodnoceny na začátku (přibližně 2 týdny před operací) a hodnocením změn mezi výchozí úrovní a přibližně 2 týdny po operaci a 3 měsíce po operaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hong-Gu HE, PhD, National University, Singapore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. února 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

31. ledna 2021

Dokončení studie (Očekávaný)

31. ledna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

12. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Údaje o jednotlivých účastnících budou k dispozici pouze výzkumníkům zapojeným do této studie.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit