Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En psykosocial intervention til patienter med tyktarmskræft og deres pårørende (iCanManage)

7. november 2019 opdateret af: HE Hong-Gu, Singapore Cancer Society

Effektiviteten af ​​et interaktivt kolorektal cancer-selvstyringsforbedring Smartphone-baseret psykosocialt interventionsprogram (iCanManage) om resultater af patienter med tyktarmskræft og deres familieplejere

Denne undersøgelse har til formål at udvikle en smartphone-baseret psykosocial intervention for patienter med tyktarmskræft og deres pårørende og at forbedre patienternes tillid til egenomsorg, psykologisk velvære, social støtte, livskvalitet og tilfredshed med pleje, samt som pårørendes belastning, psykiske velbefindende og livskvalitet. Undersøgelsen har også til formål at udforske patienters og deres pårørendes opfattelse af interventionen og rutinemæssig behandling. Et multicenter to-arm eksperimentelt studiedesign er brugt i denne undersøgelse. I alt 100 patient-plejer-dyader vil blive rekrutteret og tilfældigt fordelt til enten kontrolgruppen (der modtager rutinepleje alene) eller interventionsgruppen (der modtager rutinepleje plus den psykosociale intervention). Efter afsluttet undersøgelse vil 15 patient-plejer-dyader blive inviteret til interviews for at udforske deres opfattelse af interventionen og/eller rutinemæssig behandling. Denne undersøgelse vil generere dokumentation for effektiviteten af ​​den let tilgængelige og bæredygtige smartphone-baserede psykosociale intervention.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

  1. Mål Formålet med undersøgelsen er: (1) At udvikle et interaktivt kolorektal cancer-selvstyringsforbedring smartphone-baseret psykosocialt interventionsprogram (iCanManage-program); (2) At undersøge effektiviteten af ​​iCanManage for patienter med tyktarmskræft og deres pårørende til at forbedre patienters helbredsresultater, herunder selveffektivitet (primært resultat), psykologisk velvære (angst og depression), social støtte, sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL) og tilfredshed med omsorg, samt omsorgspersoners belastning, psykiske velvære og livskvalitet (QoL) (primært resultat); og (3) At udforske patienters og deres pårørendes opfattelse af iCanManage og rutinemæssig behandling.
  2. Hypoteser Over 3 måneders opfølgning, sammenlignet med patienter i kontrolgruppen, vil patienter, der modtager iCanManage ud over rutinepleje på hospitalet, rapportere signifikant: (1) højere niveauer af selveffektivitet, social støtte, HRQoL og tilfredshed med pleje, og (2) lavere niveauer af angst og depression; mens pårørende vil rapportere betydeligt lavere niveauer af belastning, angst og depression og højere niveau af livskvalitet.
  3. Metode Et multicenter to-arms randomiseret kontrolleret forsøg vil blive udført på to offentlige hospitaler i Singapore. I alt 100 patient-plejer-dyader vil blive rekrutteret via bekvemmelighedsprøver. Deltagerne (patient-plejer-dyader) vil blive tilfældigt allokeret til enten interventionen (modtager iCanManage ud over rutinepleje på hospitalet) eller kontrolgruppen (der kun modtager rutinemæssig hospitalsbehandling). De førnævnte resultater for både patienter og pårørende vil blive målt ved baseline (start af adgang til iCanManage), 2 uger efter operationen (afslutning af adgang til iCanManage) og 3 måneder efter operationen. Beskrivende statistik, gentagne målinger analyse af kovarians, univariat analyse af kovarians (ANCOVA) vil blive brugt til at analysere data. Ved afslutningen af ​​forsøget vil der blive gennemført semistrukturerede interviews for at udforske 30 patienters og 30 plejepersonales opfattelse af iCanManage og/eller rutinemæssig behandling. De transskriberede interviewdata vil blive analyseret ved hjælp af en tematisk analyse.
  4. Undersøgelsens betydning Denne undersøgelse vil generere dokumentation for effektiviteten af ​​det let tilgængelige og bæredygtige iCanManage. Hvis de kvantitative og kvalitative resultater understøtter gennemførligheden og virkningerne af interventionen, kan den vedtages af hospitalets politiske beslutningstagere som tilføjet rutinemæssig behandling for at forbedre patienternes evne til selvledelse gennem hele deres operationsrejse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Inklusionskriterierne for patienter er:

    1. i alderen 21 år og derover;
    2. Diagnosticeret med primær kolorektal cancer;
    3. Planlagt til elektive kolorektale operationer;
    4. Kunne læse og tale engelsk og/eller mandarin;
    5. Har en smartphone med internetadgang; og
    6. Har én identificerbar hovedfamilieplejer

Inklusionskriterierne for pårørende omfatter:

  1. i alderen 21 år og derover;
  2. Patientens primære familieplejer
  3. Kunne læse og tale engelsk og/eller mandarin; og
  4. Har en smartphone med internetadgang

Eksklusionskriterier for både patienter og pårørende:

  1. syns- eller hørenedsættelser; og/eller
  2. kognitive svækkelser/psykiske lidelser identificeret i deres journal

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne i interventionsgruppen vil modtage et interaktivt kolorektal cancer-selvstyringsforstærkende smartphone-baseret psykosocialt interventionsprogram (iCanManage) ud over den rutinemæssige pleje, der ydes af de respektive hospitaler.
ICanManage består af to komponenter: (1a) Eksisterende funktioner fra BuddyCare-mobilapplikationen, der giver en omfattende 29-dag-for-dag perioperativ guide til patienter, der skal gennemgå kolorektal elektiv kirurgi; (1b) et dashboard for sundhedspersonale til at overvåge patienter og deres pårørendes velbefindende samt tillade gensidig kommunikation; og (2) Nyudviklet digitaliseret psykosocialt indhold (f.eks. mindfulness-baserede aktiviteter med lydomslag, videomateriale relateret til positiv psykologi, patientambassadørers succeshistorier og relevant psykoedukation) skræddersyet til tyktarmskræftpatienter og -plejere med det formål at give dem følelsesmæssig og psykosocial støtte.
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage rutinemæssig behandling fra de respektive hospitaler. Den rutinemæssige pleje omfatter normal konsultation med den behandlende læge, information om behandlingsplaner, såsom kirurgiske indgreb og de tilhørende risici, præoperative forberedelser og postoperativ pleje, behandling efter udskrivelse og/eller efterfølgende supplerende behandling, hvis det er nødvendigt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kolorektal cancerpatienters selveffektivitet
Tidsramme: Patienternes self-efficacy vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Niveauet af patientens selveffektivitet vil blive målt ved 10-elementer General Self-Efficacy Scale (GSE). General Self-Efficacy (GSE)-skalaen er en 4-punkts Likert-skala (1 = slet ikke sand, 2 = næppe sand, 3 = moderat sand, 4 = nøjagtig sand). Sumscore varierer mellem 10 og 40 med en højere score, der indikerer mere self-efficacy.
Patienternes self-efficacy vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes livskvalitet
Tidsramme: Pårørendes livskvalitet vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes livskvalitet vil blive målt ved hjælp af 35 punkter Caregiver Quality of Life Index Cancer (CQOLC). Hvert element scores fra 0 (slet ikke) til 4 (meget meget). Den samlede mulige score er 140, hvor højere score repræsenterer bedre livskvalitet.
Pårørendes livskvalitet vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienters angst og depression
Tidsramme: vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienters angst og depression vil blive målt ved hjælp af 14-elementer Hospital Anxiety and Depression scale (HADS). Hospitalets angst- og depressionsskala består af 14 punkters selvrapporteringsskala, 7 punkter for angst og 7 for depression. Hvert punkt på HADS blev scoret på fire point (0-3), så de mulige scorer varierede fra 0-21 for angst og 0-21 for depression. Scoren på 8-10 i hver skala kan tyde på grænseoverskridende risiko for angst eller depression, og 11 eller højere var tegn på sandsynligt 'tilfælde' af angst eller depression (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienternes sociale støtte
Tidsramme: Patienternes sociale støtte vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Niveauet af patientens sociale støtte vil blive målt ved hjælp af 19-elementer Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS). Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS - SSS) måler fire aspekter af social støtte, herunder (1) håndgribelig støtte; (2) kærlig støtte; (3) positiv social interaktion og (4) følelsesmæssig-informationel støtte (Shebourne & Stewart, 1991; Wang, Zheng, He, & Thompson, 2013). Uden at tage hensyn til kilden til støtte, blev frekvensen af ​​støtte, der var tilgængelig for hver deltager, fanget gennem svarindikationer fra ingen-af-tiden (= 1) til hele tiden (= 5) på en 5-punkts skala . Tabellerede scores for hver dimension omskaleres derefter til et 0 til 100-interval, hvor højere score indikerer højere supporttilgængelighed (McDowell, 2006).
Patienternes sociale støtte vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienternes helbredsrelaterede livskvalitet
Tidsramme: Patienternes helbredsrelaterede livskvalitet vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienternes helbredsrelaterede livskvalitet vil blive målt af 29-elementer European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Colorectal cancer specific (EORTC QLQ-CR29). EORTC QLQ-CR29 har 29 spørgsmål bestående af fire funktionelle skalaer og 18 symptomskalaer. Alle emnerne bedømmes på en firepunkts Likert-skala (1-4). Rå-score vil blive lineært transformeret til en skala fra 0 til 100 ifølge EORTC-scoringsmanualen (Fayers et al., 2001). En høj skala for funktionel skala repræsenterer en bedre funktion, mens en høj score for en symptomskala repræsenterer et værre symptom.
Patienternes helbredsrelaterede livskvalitet vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienternes tilfredshed med pleje
Tidsramme: Patienternes tilfredshed med behandlingen vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Patienternes tilfredshed med plejen vil blive målt ved 1-punkts 6-punkts Ordinal Descriptive Scale (ODS) fra 1 (meget utilfreds) til 6 (meget tilfreds).
Patienternes tilfredshed med behandlingen vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes byrde
Tidsramme: Pårørendes byrde vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes byrde vil blive målt ved hjælp af 21 punkter Caregiver Reaction Assessment (CRA). CRA indeholder underskalaer af selvværd, familiestøtte, økonomi, tidsplan og sundhed. Hvert punkt scores på en fem-punkts Likert-skala, der spænder fra meget uenig (score 1) til meget enig (score 5). De elementer, der udgør en bestemt underskala, beregnes som gennemsnit for at generere underskala-score (fra 1 til 5). En højere score på selvværds-subskalaen indikerer en mere positiv effekt af omsorg, højere score på de andre subskalaer indikerer større negative effekter af omsorg i disse domæner.
Pårørendes byrde vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes angst og depression
Tidsramme: Pårørendes angst og depression vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.
Pårørendes angst og depression vil blive målt med 14-elementer Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). HADS består af 14-punkts selvrapporteringsskala, 7 punkter til angst og 7 til depression. Hvert punkt på HADS blev scoret på fire point (0-3), så de mulige scorer varierede fra 0-21 for angst og 0-21 for depression. Scoren på 8-10 i hver skala kan tyde på grænseoverskridende risiko for angst eller depression, og 11 eller højere var tegn på sandsynligt 'tilfælde' af angst eller depression (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
Pårørendes angst og depression vil blive vurderet ved baseline (ca. 2 uger før operationen) og vurdere ændringer mellem baseline og omkring 2 uger efter operationen og 3 måneder efter operationen.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hong-Gu HE, PhD, National University, Singapore

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. februar 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. januar 2021

Studieafslutning (Forventet)

31. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. november 2019

Først opslået (Faktiske)

12. november 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. november 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. november 2019

Sidst verificeret

1. november 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

De individuelle deltagerdata vil kun være tilgængelige for forskere involveret i denne undersøgelse.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner