- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04159363
Eine psychosoziale Intervention für Patienten mit Darmkrebs und ihre pflegenden Angehörigen (iCanManage)
7. November 2019 aktualisiert von: HE Hong-Gu, Singapore Cancer Society
Die Wirksamkeit eines interaktiven psychosozialen Interventionsprogramms zur Verbesserung des Darmkrebs-Selbstmanagements (iCanManage) auf die Ergebnisse von Patienten mit Darmkrebs und ihren pflegenden Angehörigen
Diese Studie zielt darauf ab, eine Smartphone-basierte psychosoziale Intervention für Patienten mit Darmkrebs und ihre pflegenden Angehörigen zu entwickeln und das Vertrauen der Patienten in die Selbstversorgung, das psychische Wohlbefinden, die soziale Unterstützung, die Lebensqualität und die Zufriedenheit mit der Pflege zu verbessern B. Belastung der Pflegekräfte, psychisches Wohlbefinden und Lebensqualität.
Die Studie zielt auch darauf ab, die Wahrnehmungen der Patienten und ihrer Betreuer von der Intervention und der routinemäßigen Pflege zu untersuchen.
In dieser Studie wird ein multizentrisches zweiarmiges experimentelles Studiendesign verwendet.
Insgesamt 100 Patienten-Betreuer-Dyaden werden rekrutiert und nach dem Zufallsprinzip entweder der Kontrollgruppe (nur Routineversorgung) oder der Interventionsgruppe (Routineversorgung plus psychosoziale Intervention) zugeteilt.
Nach Abschluss der Studie werden 15 Patienten-Betreuer-Dyaden zu Interviews eingeladen, um ihre Wahrnehmung der Intervention und/oder Routineversorgung zu erkunden.
Diese Studie wird Beweise für die Wirksamkeit der leicht zugänglichen und nachhaltigen psychosozialen Intervention auf Smartphone-Basis generieren.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
- Ziele Die Ziele der Studie sind: (1) Entwicklung eines interaktiven Smartphone-basierten psychosozialen Interventionsprogramms zur Verbesserung des Selbstmanagements bei Darmkrebs (iCanManage-Programm); (2) Untersuchung der Wirksamkeit von iCanManage für Darmkrebspatienten und ihre Betreuer bei der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse der Patienten, einschließlich Selbstwirksamkeit (primäres Ergebnis), psychisches Wohlbefinden (Angst und Depression), soziale Unterstützung, gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) und Zufriedenheit mit der Pflege sowie Belastung der Pflegekräfte, psychisches Wohlbefinden und Lebensqualität (QoL) (primärer Endpunkt); und (3) Erforschung der Wahrnehmungen von Patienten und ihren Betreuern von iCanManage und der routinemäßigen Pflege.
- Hypothesen Über 3 Monate Follow-up berichten Patienten, die iCanManage zusätzlich zur routinemäßigen Krankenhausversorgung erhalten, im Vergleich zu Patienten in der Kontrollgruppe signifikant: (1) höhere Selbstwirksamkeit, soziale Unterstützung, HRQoL und Zufriedenheit mit der Pflege, und (2) niedrigere Angst- und Depressionsniveaus; während Betreuer deutlich geringere Belastungen, Angstzustände und Depressionen sowie eine höhere QoL melden.
- Methodik Eine multizentrische, zweiarmige, randomisierte, kontrollierte Studie wird in zwei öffentlichen Krankenhäusern in Singapur durchgeführt. Insgesamt 100 Patienten-Betreuer-Dyaden werden per Convenience-Sampling rekrutiert. Die Teilnehmer (Patient-Betreuer-Dyaden) werden nach dem Zufallsprinzip entweder der Intervention (Erhalten von iCanManage zusätzlich zur Routineversorgung im Krankenhaus) oder der Kontrollgruppe (Erhalten nur der Routineversorgung im Krankenhaus) zugeteilt. Die oben genannten Ergebnisse von Patienten und Pflegekräften werden zu Studienbeginn (Beginn des Zugriffs auf iCanManage), 2 Wochen nach der Operation (Ende des Zugriffs auf iCanManage) und 3 Monate nach der Operation gemessen. Deskriptive Statistik, Analyse der Kovarianz mit wiederholten Messungen, univariate Analyse der Kovarianz (ANCOVA) werden verwendet, um die Daten zu analysieren. Am Ende der Studie werden halbstrukturierte Interviews durchgeführt, um die Wahrnehmungen von 30 Patienten und 30 Pflegekräften zu iCanManage und/oder der routinemäßigen Pflege zu untersuchen. Die transkribierten Interviewdaten werden anhand einer thematischen Analyse analysiert.
- Bedeutung der Studie Diese Studie wird Beweise für die Wirksamkeit des leicht zugänglichen und nachhaltigen iCanManage liefern. Sollten die quantitativen und qualitativen Ergebnisse die Durchführbarkeit und die Wirkungen der Intervention unterstützen, kann sie von Krankenhauspolitikern als zusätzliche Routineversorgung übernommen werden, um die Selbstmanagementfähigkeit der Patienten während des gesamten Operationsverlaufs zu verbessern.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
200
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Hong-Gu He, PhD
- Telefonnummer: +6565167448
- E-Mail: nurhhg@nus.edu.sg
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
21 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Einschlusskriterien für Patienten sind:
- Ab 21 Jahren;
- Diagnostiziert mit primärem Darmkrebs;
- Geplant für elektive kolorektale Operationen;
- Kann Englisch und/oder Mandarin lesen und sprechen;
- Besitzen Sie ein Smartphone mit Internetzugang; Und
- Haben Sie eine identifizierbare Hauptpflegeperson in der Familie
Zu den Einschlusskriterien für pflegende Angehörige gehören:
- Ab 21 Jahren;
- Hauptpflegeperson der Familie des Patienten
- Kann Englisch und/oder Mandarin lesen und sprechen; Und
- Haben Sie ein Smartphone mit Internetzugang
Ausschlusskriterien für Patienten und Pflegekräfte:
- Seh- oder Hörbehinderungen; und/oder
- kognitive Beeinträchtigungen/psychische Störungen, die in ihrer Krankenakte identifiziert wurden
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Die Teilnehmer der Interventionsgruppe erhalten zusätzlich zur routinemäßigen Versorgung durch die jeweiligen Krankenhäuser ein interaktives Smartphone-basiertes psychosoziales Interventionsprogramm zur Verbesserung des Selbstmanagements bei Darmkrebs (iCanManage).
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ICanManage besteht aus zwei Komponenten: (1a) Vorhandene Funktionen der mobilen BuddyCare-Anwendung, die Patienten, die sich einer elektiven Darmoperation unterziehen, einen umfassenden 29 täglichen perioperativen Leitfaden bieten; (1b) ein Dashboard für Angehörige der Gesundheitsberufe zur Überwachung des Wohlbefindens von Patienten und ihrer Pflegekräfte sowie zur Ermöglichung der gegenseitigen Kommunikation; und (2) neu entwickelte digitalisierte psychosoziale Inhalte (z. B. achtsamkeitsbasierte Aktivitäten mit Audio-Cover, Videomaterialien in Bezug auf positive Psychologie, Erfolgsgeschichten von Patientenbotschaftern und relevante Psychoedukation), die auf Darmkrebspatienten und Betreuer zugeschnitten sind, mit dem Ziel, diese bereitzustellen emotionale und psychosoziale Unterstützung.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe werden von den jeweiligen Krankenhäusern routinemäßig versorgt.
Die Routineversorgung umfasst die normale Konsultation des behandelnden Arztes, Informationen über Behandlungspläne, wie chirurgische Eingriffe und die damit verbundenen Risiken, präoperative Vorbereitung und postoperative Betreuung, Behandlung nach der Entlassung und/oder anschließende begleitende Therapie, falls erforderlich.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Selbstwirksamkeit von Darmkrebspatienten
Zeitfenster: Die Selbstwirksamkeit der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Der Grad der Selbstwirksamkeit des Patienten wird anhand der 10 Punkte umfassenden Allgemeinen Selbstwirksamkeitsskala (GSE) gemessen.
Die Allgemeine Selbstwirksamkeitsskala (GSE) ist eine 4-Punkte-Likert-Skala (1 = trifft überhaupt nicht zu, 2 = trifft kaum zu, 3 = trifft eher zu, 4 = trifft genau zu).
Der Summenscore liegt zwischen 10 und 40, wobei ein höherer Score mehr Selbstwirksamkeit anzeigt.
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Die Selbstwirksamkeit der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Lebensqualität der pflegenden Angehörigen
Zeitfenster: Die Lebensqualität der Pflegekräfte wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen der Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Die Lebensqualität der Pflegekräfte wird anhand des Caregiver Quality of Life Index Cancer (CQOLC) mit 35 Punkten gemessen.
Jedes Item wird von 0 (überhaupt nicht) bis 4 (sehr stark) bewertet.
Die mögliche Gesamtpunktzahl beträgt 140, wobei höhere Punktzahlen für eine bessere Lebensqualität stehen.
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Die Lebensqualität der Pflegekräfte wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen der Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Angst und Depression der Patienten
Zeitfenster: wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Die Angst und Depression der Patienten wird anhand der 14-Punkte-Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS) gemessen.
Die Krankenhausangst- und Depressionsskala umfasst eine 14-Punkte-Selbstberichtsskala, 7 Punkte für Angst und 7 Punkte für Depressionen.
Jedes Item auf dem HADS wurde mit vier Punkten (0–3) bewertet, sodass die möglichen Werte von 0–21 für Angst und 0–21 für Depression reichten.
Die Werte von 8-10 auf jeder Skala können auf ein grenzwertiges Risiko für Angst oder Depression hindeuten, und 11 oder höher deuten auf eine wahrscheinliche „Fälligkeit“ von Angst oder Depression hin (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
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wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Soziale Unterstützung der Patienten
Zeitfenster: Die soziale Unterstützung der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Das Niveau der sozialen Unterstützung der Patienten wird durch die 19 Punkte umfassende Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS-SSS) gemessen.
Die Medical Outcomes Study Social Support Survey (MOS - SSS) misst vier Aspekte der sozialen Unterstützung, darunter (1) konkrete Unterstützung; (2) liebevolle Unterstützung; (3) positive soziale Interaktion und (4) emotional-informationelle Unterstützung (Shebourne & Stewart, 1991; Wang, Zheng, He, & Thompson, 2013).
Ohne Rücksicht auf die Quelle der Unterstützung wurde die Häufigkeit der Unterstützung, die jedem Teilnehmer zur Verfügung stand, durch Antwortangaben von nie (= 1) bis immer (= 5) auf einer 5-Punkte-Skala erfasst .
Tabellarische Bewertungen für jede Dimension werden dann auf einen Bereich von 0 bis 100 umskaliert, wobei höhere Bewertungen eine höhere Supportverfügbarkeit anzeigen (McDowell, 2006).
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Die soziale Unterstützung der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten
Zeitfenster: Die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten wird anhand des Fragebogens zur Lebensqualität der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC QLQ-CR29) gemessen, der 29 Punkte umfasst.
Der EORTC QLQ-CR29 hat 29 Fragen, die aus vier Funktionsskalen und 18 Symptomskalen bestehen.
Alle Items werden auf einer vierstufigen Likert-Skala (1-4) bewertet.
Die Rohwerte werden gemäß dem EORTC-Bewertungshandbuch (Fayers et al., 2001) linear in eine Skala von 0 bis 100 transformiert.
Ein hoher Skalenwert für die Funktionsskala stellt eine bessere Funktion dar, während ein hoher Wert für eine Symptomskala ein schlechteres Symptom darstellt.
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualität der Patienten wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Patientenzufriedenheit mit der Pflege
Zeitfenster: Die Zufriedenheit der Patienten mit der Pflege wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Die Zufriedenheit der Patienten mit der Pflege wird anhand der 1-Punkte-6-Punkte-Ordinal Descriptive Scale (ODS) von 1 (sehr unzufrieden) bis 6 (sehr zufrieden) gemessen.
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Die Zufriedenheit der Patienten mit der Pflege wird zu Studienbeginn (ca. 2 Wochen vor der Operation) und zur Bewertung von Veränderungen zwischen Studienbeginn und ca. 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation beurteilt.
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Die Belastung der Pflegekräfte
Zeitfenster: Die Belastung der Pflegekräfte wird zu Studienbeginn (etwa 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen der Ausgangslinie und etwa 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Die Belastung der Pflegekräfte wird anhand des Caregiver Reaction Assessment (CRA) mit 21 Punkten gemessen.
Der CRA enthält die Subskalen Selbstwertgefühl, Familienunterstützung, Finanzen, Zeitplan und Gesundheit.
Jedes Item wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala bewertet, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (Punktzahl 1) bis „stimme voll und ganz zu“ (Punktzahl 5) reicht.
Die Items, die eine bestimmte Subskala bilden, werden gemittelt, um Subskalenwerte (von 1 bis 5) zu erzeugen.
Ein höherer Wert auf der Subskala Selbstwertgefühl weist auf einen positiveren Effekt der Pflege hin, höhere Werte auf den anderen Subskalen weisen auf größere negative Effekte der Pflege in diesen Bereichen hin.
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Die Belastung der Pflegekräfte wird zu Studienbeginn (etwa 2 Wochen vor der Operation) und zur Beurteilung von Veränderungen zwischen der Ausgangslinie und etwa 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Angst und Depression von Pflegekräften
Zeitfenster: Die Angst und Depression der Betreuer werden zu Studienbeginn (etwa 2 Wochen vor der Operation) und Veränderungen zwischen der Ausgangslinie und etwa 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Die Angst und Depression der Pflegekräfte wird mit der 14-Punkte-Krankenhausangst- und Depressionsskala (HADS) gemessen.
HADS umfasst eine 14-Punkte-Selbstberichtsskala, 7 Punkte für Angstzustände und 7 Punkte für Depressionen.
Jedes Item auf dem HADS wurde mit vier Punkten (0–3) bewertet, sodass die möglichen Werte von 0–21 für Angst und 0–21 für Depression reichten.
Die Werte von 8-10 auf jeder Skala können auf ein grenzwertiges Risiko für Angst oder Depression hindeuten, und 11 oder höher deuten auf eine wahrscheinliche „Fälligkeit“ von Angst oder Depression hin (Pritchard, 2011; Snaith, 2003).
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Die Angst und Depression der Betreuer werden zu Studienbeginn (etwa 2 Wochen vor der Operation) und Veränderungen zwischen der Ausgangslinie und etwa 2 Wochen nach der Operation und 3 Monate nach der Operation bewertet.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Hong-Gu HE, PhD, National University, Singapore
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
1. Februar 2020
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
31. Januar 2021
Studienabschluss (Voraussichtlich)
31. Januar 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
15. Oktober 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
7. November 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
12. November 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
12. November 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
7. November 2019
Zuletzt verifiziert
1. November 2019
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- SCS2018
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Beschreibung des IPD-Plans
Die Daten der einzelnen Teilnehmer sind nur für an dieser Studie beteiligte Forscher verfügbar.
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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