Kingston Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) Multidimenzionální dlouhodobá sledovaná kohorta (KCOCO)

Cíle: zavést dlouhodobé multidimenzionální sledování velké kohorty pacientů s CHOPN v Kingstonu, Ontario.

Specifické cíle: 1. stanovit jednoduchý a snadno aplikovatelný sledovací protokol u pacientů s CHOPN. 2. Najměte si výzkumného asistenta 3. Nastavte databázi.

Zdroj dat: Pacienti zahrnutí do této kohorty budou ti, kteří obvykle následují na Respirologické klinice v Hotel Dieu Hospital v Kingston Ontario.

Datové prvky: budou zahrnovat klinické, laboratorní, fyziologické a radiologické údaje.

Klinické: základní a roční hodnocení. Budou shromažďovány a registrovány následující informace: věk, pohlaví, předčasné narození a nízká hmotnost při narození, kouření matek během těhotenství, historie infekcí nebo sípání během kojeneckého věku, historie balení: (věk zahájení kouření, roky kouření, balení za den, věk ukončení, pokud přestanete), aktivní nebo bývalí kuřáci, užívání vapingu nebo marihuany?, registrace komorbidit pomocí indexu Copd copd comorbidiTy index COTE, užívání léků: LABA, LAMA, duální, LABA/ICS, ICS, Roflumilast, Erithromycin, NAC atd., domácí použití O2: l/min a trvání, CPAP a BiPAP a tlaky, stupeň dušnosti naměřený stupnicí Medical Research Council, výška, hmotnost, index tělesné hmotnosti, index hmotnosti volného tuku stanovený pomocí el. bioimpedance, rukojeť, břišní a pánevní obvod.

Laboratoř: výchozí a roční Z pacientské tabulky budou shromažďovány a registrovány následující informace: CBC (včetně diferenciální specificky eozinofilie), CRP, výchozí hladiny alfa 1 AT (pouze výchozí), fibrinogen, bazální ABG.

Fyziologické informace: roční hodnocení Budou shromažďovány a registrovány následující informace: FEV1, FVC, FEV1/FVC, TLC, IC/TLC, RV/TLC, DLCO, KCO. MIP, MEP, 6MWD s a bez O2 v těch O2 Sat 90 % nebo nižších. Ve vzorku zájmu plný kardiopulmonální zátěžový test.

Radiologické informace: Roční CT hrudníku s nízkou dávkou Následující informace budou registrovány ze závěrečných zpráv CT hrudníku: Přítomnost emfyzému, typ, rozsah a lokalizace, měření poměru průměru PulmArt/Ao, přítomnost bronchiektázie (typ a lokalizace), přítomnost air trapping, přítomnost (typ a lokalizace) intersticiálních změn, přítomnost koronárních kalcifikací, přítomnost osteoporózy, přítomnost plicních nodulů ---- Rakovina plic.

Ukládání a identifikace dat Data budou uložena v zašifrovaném souboru za firewallem na serveru KGH. Pro účely výzkumu budou informace o pacientovi anonymizovány pomocí identifikačního čísla studie, které bude spojeno s číslem CR každého pacienta v jiném zašifrovaném souboru. Během celého procesu každé z navrhovaných studií nebudou existovat žádné osobní údaje.

Plán statistické analýzy Popis charakteristik účastníků se bude řídit následující metodikou: kvalitativní data budou popsána pomocí relativních četností. K určení, zda má kvantitativní proměnná normální rozdělení, použijeme Kolmogorovův-Smirnovův test (K-S). Kvantitativní data s normálním rozdělením budou vyjádřena pomocí průměru a směrodatné odchylky (SD).

Při plánování srovnání mezi skupinami bude aplikován následující metodický plán: kvantitativní data s nenormálním rozdělením budou popsána s mediánem a interkvartilním rozmezím (IQR). Rozdíly budou porovnány s chí kvadrátem pro kvalitativní data nebo Studentovým t testem a Mann-Whitney U testem pro kvantitativní data podle distribuce každé proměnné.