Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kingston kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) Flerdimensjonal langtidsoppfølgingskohort (KCOCO)

7. september 2021 oppdatert av: Dr. Juan Pablo de Torres Tajes

Kingston COPD-kohort

Bakgrunn: Pasienter med kronisk obstruktiv lunge (KOLS) er paradigmet til den kroniske komplekse pasienten. Oppfølgingen deres kan noen ganger være vanskelig og utfordrende (1). Det er pasienter med tilbakevendende eksaserbasjoner som legger en enorm belastning på helsevesenets ressurser (2). De har også flere komorbiditeter (3) som noen ganger kan gjøre behandlingen vanskelig. I et forsøk på å koordinere all denne innsatsen har KGH, HDH og Providence Care mange viktige ressurser for å ta seg av KOLS-pasienter som sykepleiernavigatørene, sykepleierne og lungerehabiliteringsprogrammet. Disse programmene gir en utmerket støtte til den kliniske aktiviteten til respirologer og andre helsepersonell.

Begrunnelse: Hovedbegrunnelsen for utviklingen av Kingston COPD-kohorten er å oversette den svært krevende kliniske aktiviteten til en undervisnings- og forskningsorientert aktivitet som kan brukes av klinikere, medisinstudenter, beboere og stipendiater. Å ha en etablert protokoll for klaget over KOLS-pasienter som vanligvis følges ved KGH og HDH, kan bidra til ikke bare å forene måten KOLS-pasienter ser på (bevarer viktigheten av den personlige tilnærmingen), men viktigst av alt etablere en flerdimensjonal (klinisk, fysiologisk, radiologisk, laboratorie) database. Dette kan bidra til å kjenne ikke bare resultatene av vår kliniske aktivitet, men også ha en langsiktig (>5 år) database for kliniske forskningsprosjekter i samarbeid med nasjonale og internasjonale forskningsgrupper. Derfor er dette forslaget viktig fordi det vil bidra til å omsette vårt travle daglige kliniske arbeid i en svært produktiv undervisnings- og forskningsaktivitet.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Mål: etablere en langsiktig flerdimensjonal oppfølging av en stor KOLS-kohort av KOLS-pasienter i Kingston, Ontario.

Spesifikke mål: 1. etablert en enkel og lett å bruke oppfølgingsprotokoll hos KOLS-pasienter. 2. Ansett en forskningsassistent 3. Sett opp databasen.

Datakilde: Pasienter inkludert i denne kohorten vil være de som vanligvis følger ved Respirologiklinikken ved Hotel Dieu Hospital i Kingston Ontario.

Dataelementer: dette vil inkludere kliniske, laboratorie-, fysiologiske og radiologiske data.

Klinisk: baseline og årlig evaluering. Følgende informasjon vil bli samlet inn og registrert: Alder, kjønn, prematuritetshistorie og lav vekt ved fødsel, mors røyking under svangerskapet, historie med infeksjoner eller hvesing i spedbarnsalderen, pakkeårshistorie: (alder for røykestart, år røyking, pakninger pr. dag, alder for å slutte hvis du sluttet), aktive eller tidligere røykere, bruk av vaping eller marihuana?, registrering av komorbiditeter ved bruk av Copd komorbiditetsindeksen COTE-indeksen, bruk av medisiner: LABA, LAMA, dual, LABA/ICS, ICS, Roflumilast, Eritromycin, NAC, etc, bruk av O2 hjemme: lt/min og varighet, CPAP og BiPAP og trykk, grad av dyspné målt etter Medical Research Council skala, høyde, vekt, kroppsmasseindeks, fri fettmasseindeks bestemt av elektrisk bioimpedans, håndgrep, mage- og bekkenomkrets.

Laboratorium: baseline og årlig Følgende informasjon fra pasientskjemaet vil bli samlet inn og registrert: CBC (inkludert differensiell spesifikt eosinofili), CRP, baseline alfa 1 AT-nivåer (bare baseline), fibrinogen, basal ABG.

Fysiologisk informasjon: årlig evaluering Følgende informasjon vil bli samlet inn og registrert: FEV1, FVC, FEV1/FVC, TLC, IC/TLC, RV/TLC, DLCO, KCO. MIP, MEP, 6MWD med og uten O2 i de O2 Sat 90% eller lavere. I et utvalg av interesse full kardiopulmonal treningstest.

Radiologisk informasjon: Årlig Lavdose thorax CT Følgende informasjon vil bli registrert fra sluttrapportene til thorax CT: Emfysem tilstedeværelse, type, utstrekning og lokalisering, PulmArt/Ao diameterforholdsmåling, tilstedeværelse av bronkiektasi (type og lokalisering), tilstedeværelse av luftfangst, tilstedeværelse (type og lokalisering) av interstitielle forandringer, tilstedeværelse av koronare forkalkninger, tilstedeværelse av osteoporose, tilstedeværelse av lungeknuter ---- Lungekreft.

Datalagring og identifikasjon Data vil bli lagret i en kryptert fil bak en brannmur i en KGH-server. For forskningsformål vil pasientinformasjonen bli anonymisert ved å bruke et studie-ID-nummer som vil være knyttet til CR-nummeret til hver pasient i en annen kryptert fil. Det vil ikke være personlig identifiserbar informasjon under hele prosessen med hver av de foreslåtte studiene.

Statistisk analyseplan Beskrivelsen av karakteristikkene til deltakerne vil følge følgende metodikk: kvalitative data vil bli beskrevet ved bruk av relative frekvenser. Vi vil bruke Kolmogorov-Smirnov-testen (K-S) for å finne ut om en kvantitativ variabel har en normalfordeling. Kvantitative data med normalfordeling vil bli uttrykt ved hjelp av gjennomsnittet og standardavviket (SD).

Når sammenligning mellom grupper planlegges, vil følgende metodiske plan bli brukt: kvantitative data med ikke-normal fordeling vil bli beskrevet med medianen og interkvartilområdet (IQR). Forskjeller vil bli sammenlignet med chi square for kvalitative data eller student t test og Mann-Whitney U test for kvantitative data i henhold til hver variabelfordeling.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

400

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Juan P de Torres, MD
  • Telefonnummer: 6905 613 549 6666
  • E-post: jpdt@queensu.ca

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L2V6
        • Rekruttering
        • KHSC
        • Ta kontakt med:
          • Juan P de Torres, MD
          • Telefonnummer: 6905 613 549 6666
          • E-post: jpdt@queensu.ca

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

KOLS-pasienter følges vanligvis på en respirologisk klinikk

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter i alderen 40-85 år.
  2. Røykehistorie med minst 10 pakkeårs historie
  3. Aktiv av tidligere røykere
  4. Diagnose av KOLS i henhold til GOLD-definisjonen (4): post bronkodilaterende spirometri FEV1/FVC ≤0,70, inkludert de med andre assosierte luftveissykdommer som astma, bronkiektasi, stabil lungekreft eller interstitiell lungesykdom.
  5. Evne til å utføre alle studieprosedyrer (fullstendige lungefunksjonstester, seks minutters gangtest (6MWT) og brysttomografi) og gi/signere informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter som ikke er villige til å signere samtykkeskjemaet
  2. Pasienter med forventet levealder på mindre enn 3 år.
  3. Pasienter i palliasjon.
  4. Pasienter med kronisk luftveisobstruksjon, dvs.: FEV1/FVC≤0,70 av annen etiologi og uten en røykehistorie på mindre enn 10 pakker år.
  5. Pasienter som ikke kan eller ikke er i stand til å utføre lungefunksjonstesten, 6MWT eller bryst-CT.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
KOLS
Langsiktig (minst 10 år) flerdimensjonal (klinisk, laboratoriemessig, fysiologisk og radiologisk) oppfølging av pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet
Tidsramme: 10 år
Pasienter som vil dø i løpet av oppfølgingsperioden
10 år
Eksacerbasjoner
Tidsramme: 10 år
Antall KOLS-eksaserbasjoner per år
10 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Juan P de Torres, MD, Queen's University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2020

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2030

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

16. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. september 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2021

Sist bekreftet

1. september 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 43105

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Kun på spesifikk forespørsel

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere