Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Kingston Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Multidimensionale follow-upcohort op lange termijn (KCOCO)

7 september 2021 bijgewerkt door: Dr. Juan Pablo de Torres Tajes

Kingston COPD-cohort

Achtergrond: Chronische Obstructieve Pulmonaire (COPD) patiënten zijn het paradigma van de chronisch complexe patiënt. Hun opvolging kan soms moeilijk en uitdagend zijn (1). Er zijn patiënten met terugkerende exacerbaties die een enorm beslag leggen op de middelen van de gezondheidszorg (2). Ze hebben ook meerdere comorbiditeiten (3) die hun behandeling soms moeilijk kunnen maken. In een poging om al deze inspanningen te coördineren, hebben KGH, HDH en Providence Care tal van essentiële middelen om voor COPD-patiënten te zorgen, zoals de navigators, verpleegkundig specialisten en het longrevalidatieprogramma. Deze programma's bieden een uitstekende ondersteuning aan de klinische activiteit van ademhalers en andere zorgverleners.

Rationale: De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van het COPD-cohort van Kingston is om die zeer veeleisende klinische activiteit te vertalen in een op onderwijs en onderzoek gerichte activiteit die gebruikt zou kunnen worden door clinici, medische studenten, aios en fellows. Het hebben van een richtlijn voor het opstellen van een klachtenprotocol bij COPD-patiënten dat gewoonlijk wordt gevolgd bij KGH en HDH zou niet alleen kunnen helpen bij het uniformeren van de manier waarop COPD-patiënten zien (behoud van het belang van de gepersonaliseerde benadering), maar vooral bij het opzetten van een multidimensionale (klinische, fysiologische, radiologische, laboratorium) database. Dit zou niet alleen kunnen helpen om de resultaten van onze klinische activiteiten te kennen, maar ook om een ​​database voor de lange termijn (>5 jaar) te hebben voor klinische onderzoeksprojecten in samenwerking met nationale en internationale onderzoeksgroepen. Daarom is dit voorstel belangrijk omdat het ons drukke dagelijkse klinische werk zal helpen vertalen in een zeer productieve onderwijs- en onderzoeksactiviteit.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Doelstellingen: opzetten van een multidimensionale follow-up op lange termijn van een groot COPD-cohort van COPD-patiënten in Kingston, Ontario.

Specifieke doelstellingen: 1. een eenvoudig en gemakkelijk toe te passen follow-upprotocol opstellen bij COPD-patiënten. 2. Huur een onderzoeksassistent in 3. Zet de database op.

Gegevensbron: Patiënten die in het huidige cohort zijn opgenomen, zijn degenen die gewoonlijk worden gevolgd in de Respirology-kliniek in het Hotel Dieu Hospital in Kingston, Ontario.

Gegevenselementen: dit omvat klinische, laboratorium-, fysiologische en radiologische gegevens.

Klinisch: baseline en jaarlijkse evaluatie. De volgende informatie wordt verzameld en geregistreerd: leeftijd, geslacht, voorgeschiedenis van vroeggeboorte en laag gewicht bij de geboorte, roken van de moeder tijdens de zwangerschap, voorgeschiedenis van infecties of piepende ademhaling tijdens de zuigelingentijd, geschiedenis van het pakjaar: (leeftijd van beginnen met roken, aantal jaren roken, pakjes per dag, leeftijd stoppen bij stoppen), actieve of voormalige rokers, gebruik van vapen of marihuana?, registratie van comorbiditeiten met behulp van de COPD comorbidiTy index COTE-index, gebruik van medicijnen: LABA, LAMA, dual, LABA/ICS, ICS, Roflumilast, Eritromycine, NAC, enz., O2-gebruik thuis: lt/min en duur, CPAP en BiPAP en druk, mate van kortademigheid gemeten door de Medical Research Council-schaal, lengte, gewicht, Body Mass Index, Free Fat Mass Index bepaald door elektrische bio-impedantie, handgreep, buik- en bekkenomtrek.

Laboratorium: basislijn en jaarlijks De volgende informatie uit het patiëntendossier wordt verzameld en geregistreerd: CBC (inclusief differentieel specifiek eosinofilie), CRP, basislijn alfa 1 AT-spiegels (enkel basislijn), fibrinogeen, basale ABG.

Fysiologische informatie: jaarlijkse evaluatie De volgende informatie wordt verzameld en geregistreerd: FEV1, FVC, FEV1/FVC, TLC, IC/TLC, RV/TLC, DLCO, KCO. MIP, MEP, 6MWD met en zonder O2 in die O2 Sat 90% of lager. In een voorbeeld van interesse volledige cardiopulmonale inspanningstest.

Radiologische informatie: Jaarlijks Lage dosis thorax-CT De volgende informatie wordt geregistreerd uit de eindrapporten van de thorax-CT: aanwezigheid, type, omvang en lokalisatie van emfyseem, meting van de diameterverhouding PulmArt/Ao, aanwezigheid van bronchiëctasie (type en lokalisatie), aanwezigheid van luchtinsluiting, aanwezigheid (type en lokalisatie) van interstitiële veranderingen, aanwezigheid van coronaire calcificaties, aanwezigheid van osteoporose, aanwezigheid van longknobbeltjes ---- Longkanker.

Gegevensopslag en identificatie Gegevens worden opgeslagen in een versleuteld bestand achter een firewall op een KGH-server. Voor onderzoeksdoeleinden wordt de informatie van de patiënt geanonimiseerd door middel van een studie-ID-nummer dat wordt gekoppeld aan het CR-nummer van elke patiënt in een ander versleuteld bestand. Er zal geen persoonlijk identificeerbare informatie zijn tijdens het hele proces van elk van de voorgestelde onderzoeken.

Statistisch analyseplan De beschrijving van de kenmerken van de deelnemers zal de volgende methodologie volgen: kwalitatieve gegevens zullen worden beschreven met behulp van relatieve frequenties. We zullen de Kolmogorov-Smirnov-test (K-S) gebruiken om te bepalen of een kwantitatieve variabele een normale verdeling heeft. Kwantitatieve gegevens met een normale verdeling worden uitgedrukt met behulp van het gemiddelde en de standaarddeviatie (SD).

Wanneer vergelijking tussen groepen wordt gepland, wordt het volgende methodologische plan toegepast: kwantitatieve gegevens met niet-normale verdeling worden beschreven met de mediaan en de interkwartielafstand (IQR). Verschillen worden vergeleken met chi-kwadraat voor kwalitatieve gegevens of student t-test en Mann-Whitney U-test voor kwantitatieve gegevens volgens elke variabeleverdeling.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

400

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

  • Naam: Juan P de Torres, MD
  • Telefoonnummer: 6905 613 549 6666
  • E-mail: jpdt@queensu.ca

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L2V6
        • Werving
        • KHSC
        • Contact:
          • Juan P de Torres, MD
          • Telefoonnummer: 6905 613 549 6666
          • E-mail: jpdt@queensu.ca

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

COPD-patiënten worden meestal gevolgd in een Ademhalingskliniek

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten leeftijden tussen 40-85 jaar oud.
  2. Rookgeschiedenis van ten minste 10 pakjaargeschiedenis
  3. Actief van voormalige rokers
  4. Diagnose van COPD volgens de GOLD-definitie (4): post-bronchusverwijdende spirometrie FEV1/FVC ≤0,70, inclusief die met andere geassocieerde luchtwegaandoeningen zoals astma, bronchiëctasie, stabiele longkanker of interstitiële longziekte.
  5. Mogelijkheid om alle onderzoeksprocedures uit te voeren (volledige longfunctietests, zes minuten wandeltest (6MWT) en computertomografie van de borst) en geïnformeerde toestemming te geven/ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten die het toestemmingsformulier niet willen ondertekenen
  2. Patiënten met een levensverwachting van minder dan 3 jaar.
  3. Patiënten in de palliatieve zorg.
  4. Patiënten met chronische luchtwegobstructie, dwz: FEV1/FVC≤0,70 van andere etiologie en zonder een rookgeschiedenis van minder dan 10 pakjes jaargeschiedenis.
  5. Patiënten die de longfunctietest, de 6MWT of de thorax-CT niet of niet kunnen uitvoeren.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
COPD
Langdurige (minstens 10 jaar) multidimensionale (klinische, laboratorium, fysiologische en radiologische) follow-up van patiënten met chronische obstructieve longziekte.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Sterfte
Tijdsspanne: 10 jaar
Patiënten die zullen overlijden tijdens de follow-up periode
10 jaar
Exacerbaties
Tijdsspanne: 10 jaar
Aantal COPD-exacerbaties per jaar
10 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Juan P de Torres, MD, Queen's University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 januari 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2030

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2030

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

14 september 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 september 2021

Laatst geverifieerd

1 september 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 43105

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

Alleen op specifiek verzoek

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren