Nový přístup ke sledování žaludečních lézí

Rakovina žaludku je důležitým problémem veřejného zdraví, který představuje 26 240 nových případů ve Spojených státech (USA) ročně. Výsledky jsou špatné, s 5letým přežitím 31 %, ale zlepšují se, jsou-li léze detekovány v časných stádiích vhodných pro kurativní terapii. Výzkum ukázal, že léze, jako je atrofická gastritida a žaludeční střevní metaplazie, jsou prekurzory pokročilejších lézí, jako je dysplazie a adenokarcinom, a poskytují tak potenciální cíl pro včasnou intervenci. Programy screeningu rakoviny žaludku snížily úmrtnost v zemích s vysokou prevalencí, jako je Japonsko. Poskytovatelé v prostředí s nízkou prevalencí však mají méně zkušeností s detekcí prekurzorových lézí endoskopicky při vizuální kontrole. Tato pilotní studie bude zkoumat nový přístup ke screeningu prekurzorových lézí a časné detekci rakoviny žaludku s využitím tlakové irigace žaludeční sliznice. Studie se zaměří na pacienty se známou anamnézou žaludečních prekurzorových lézí (atrofická gastritida, střevní metaplazie, dysplazie v anamnéze), kteří se chystají na rutinní kontrolní endoskopii. Po rutinním endoskopickém hodnocení využijí výzkumníci zařízení ERBEJET 2 (ERBE USA Inc), které je komerčně dostupné pro léčbu slizničních lézí, k odběru vzorků buněk ze slizničního povrchu žaludku. Aspirát bude odebrán pro cytologické/patologické vyšetření. Cílem je, aby tato technika zjednodušila testování prekurzorových lézí rakoviny žaludku, čímž se screening stane účinnějším v oblastech s nižší prevalencí, kde mají poskytovatelé méně zkušeností s vizuální identifikací takových lézí.