Enfoque novedoso para la vigilancia de las lesiones gástricas

El cáncer gástrico es un importante problema de salud pública, que representa 26 240 casos nuevos en los Estados Unidos (EE. UU.) anualmente. Los resultados son malos, con una supervivencia a cinco años del 31 %, pero mejoran cuando las lesiones se detectan en etapas tempranas susceptibles de tratamiento curativo. La investigación ha demostrado que lesiones como la gastritis atrófica y la metaplasia intestinal gástrica son precursoras de lesiones más avanzadas como la displasia y el adenocarcinoma, lo que proporciona un objetivo potencial para la intervención temprana. Los programas de detección del cáncer gástrico han reducido la mortalidad en países de alta prevalencia como Japón. Sin embargo, los proveedores en entornos de baja prevalencia tienen menos experiencia en la detección endoscópica de lesiones precursoras en la inspección visual. Este estudio piloto investigará un enfoque novedoso para la detección de lesiones precursoras y la detección temprana de cáncer gástrico mediante el uso de irrigación presurizada de la mucosa gástrica. El estudio se centrará en pacientes con antecedentes conocidos de lesiones gástricas precursoras (gastritis atrófica, metaplasia intestinal, antecedentes de displasia) que se presenten para una endoscopia de vigilancia de rutina. Luego de una evaluación endoscópica de rutina, los investigadores utilizarán el dispositivo ERBEJET 2 (ERBE USA Inc), que está disponible comercialmente para el tratamiento de lesiones de la mucosa, para tomar muestras de células de la superficie de la mucosa del estómago. El aspirado se recolectará para evaluación citológica/patológica. El objetivo es que esta técnica simplifique las pruebas de lesiones precursoras del cáncer gástrico, haciendo que la detección sea más eficaz en regiones de menor prevalencia donde los proveedores tienen menos experiencia en la identificación visual de tales lesiones.