Nova Abordagem para Vigilância de Lesões Gástricas

O câncer gástrico é um importante problema de saúde pública, respondendo por 26.240 novos casos nos Estados Unidos (EUA) anualmente. Os resultados são ruins, com sobrevida em 5 anos de 31%, mas melhoram quando as lesões são detectadas em estágios iniciais passíveis de terapia curativa. A pesquisa mostrou que lesões como gastrite atrófica e metaplasia intestinal gástrica são precursoras de lesões mais avançadas, como displasia e adenocarcinoma, fornecendo assim um alvo potencial para intervenção precoce. Os programas de rastreamento do câncer gástrico diminuíram a mortalidade em países de alta prevalência, como o Japão. No entanto, os provedores em configurações de baixa prevalência são menos experientes na detecção de lesões precursoras endoscopicamente na inspeção visual. Este estudo piloto investigará uma nova abordagem para triagem de lesões precursoras e detecção precoce de câncer gástrico utilizando irrigação pressurizada da mucosa gástrica. O estudo terá como alvo pacientes com histórico conhecido de lesões gástricas precursoras (gastrite atrófica, metaplasia intestinal, histórico de displasia) que se apresentam para endoscopia de vigilância de rotina. Após a avaliação endoscópica de rotina, os investigadores utilizarão o dispositivo ERBEJET 2 (ERBE USA Inc), disponível comercialmente para o tratamento de lesões mucosas, para coletar amostras de células da superfície mucosa do estômago. O aspirado será coletado para avaliação citológica/patológica. O objetivo é que essa técnica simplifique o teste de lesões precursoras do câncer gástrico, tornando o rastreamento mais eficaz em regiões de menor prevalência, onde os provedores têm menos experiência com a identificação visual de tais lesões.