Neuartiger Ansatz zur Überwachung von Magenläsionen

Magenkrebs ist ein wichtiges Problem für die öffentliche Gesundheit und verursacht jährlich 26.240 neue Fälle in den Vereinigten Staaten (USA). Die Ergebnisse sind schlecht, mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von 31 %, verbessern sich aber, wenn Läsionen in frühen Stadien erkannt werden, die einer kurativen Therapie zugänglich sind. Die Forschung hat gezeigt, dass Läsionen wie atrophische Gastritis und Magen-Darm-Metaplasie Vorläufer von fortgeschritteneren Läsionen wie Dysplasie und Adenokarzinom sind und somit ein potenzielles Ziel für eine frühzeitige Intervention darstellen. Magenkrebs-Früherkennungsprogramme haben die Sterblichkeit in Ländern mit hoher Prävalenz wie Japan gesenkt. Anbieter in Umgebungen mit niedriger Prävalenz sind jedoch weniger erfahren darin, Vorläuferläsionen endoskopisch bei visueller Inspektion zu erkennen. Diese Pilotstudie wird einen neuartigen Ansatz zum Screening auf Vorstufen von Läsionen und zur Früherkennung von Magenkrebs untersuchen, indem eine Druckspülung der Magenschleimhaut verwendet wird. Die Studie richtet sich an Patienten mit einer bekannten Vorgeschichte von gastrischen Vorläuferläsionen (atrophische Gastritis, intestinale Metaplasie, Dysplasie in der Anamnese), die sich zur routinemäßigen Überwachungsendoskopie vorstellen. Nach routinemäßiger endoskopischer Untersuchung werden die Forscher das ERBEJET 2-Gerät (ERBE USA Inc), das für die Behandlung von Schleimhautläsionen im Handel erhältlich ist, verwenden, um Zellen von der Schleimhautoberfläche des Magens zu entnehmen. Das Aspirat wird zur zytologischen/pathologischen Beurteilung gesammelt. Das Ziel ist, dass diese Technik das Testen auf Vorläuferläsionen von Magenkrebs vereinfacht und das Screening in Regionen mit geringerer Prävalenz, in denen Anbieter weniger Erfahrung mit der visuellen Identifizierung solcher Läsionen haben, effektiver macht.