Ny tilnærming til overvåking av gastriske lesjoner

Magekreft er et viktig folkehelseproblem, og står for 26 240 nye tilfeller i USA (USA) årlig. Resultatene er dårlige, med 5-års overlevelse på 31 %, men forbedres når lesjoner oppdages i tidlige stadier som er mottagelig for kurativ terapi. Forskning har vist at lesjoner som atrofisk gastritt og gastrisk intestinal metaplasi er forløpere til mer avanserte lesjoner som dysplasi og adenokarsinom, og gir dermed et potensielt mål for tidlig intervensjon. Screeningprogrammer for magekreft har redusert dødeligheten i land med høy prevalens som Japan. Leverandører i lavprevalensinnstillinger er imidlertid mindre erfarne med å oppdage forløperlesjoner endoskopisk ved visuell inspeksjon. Denne pilotstudien vil undersøke en ny tilnærming til screening for forløperlesjoner og tidlig påvisning av magekreft ved å bruke trykkskylling av mageslimhinnen. Studien vil målrettes mot pasienter med en kjent historie med gastriske forløpere lesjoner (atrofisk gastritt, intestinal metaplasi, historie med dysplasi) som presenterer for rutinemessig overvåking endoskopi. Etter rutinemessig endoskopisk evaluering vil etterforskerne bruke ERBEJET 2-enheten (ERBE USA Inc), som er kommersielt tilgjengelig for behandling av slimhinnelesjoner, for å ta prøver av celler fra slimhinneoverflaten i magen. Aspiratet vil bli samlet inn for cytologisk/patologisk vurdering. Målet er at denne teknikken vil forenkle testing for forløperlesjoner av magekreft, noe som gjør screening mer effektiv i områder med lavere prevalens der leverandørene er mindre erfarne med visuell identifikasjon av slike lesjoner.