Новый подход к наблюдению за поражениями желудка

Рак желудка является важной проблемой общественного здравоохранения, ежегодно регистрируя 26 240 новых случаев в Соединенных Штатах (США). Исходы плохие, с 5-летней выживаемостью 31%, но улучшаются, когда поражения обнаруживаются на ранних стадиях, поддающихся радикальной терапии. Исследования показали, что такие поражения, как атрофический гастрит и метаплазия желудочно-кишечного тракта, являются предшественниками более запущенных поражений, таких как дисплазия и аденокарцинома, что является потенциальной мишенью для раннего вмешательства. Программы скрининга рака желудка снизили смертность в странах с высокой распространенностью, таких как Япония. Однако медицинские работники в условиях низкой распространенности менее опытны в эндоскопическом обнаружении предраковых поражений при визуальном осмотре. В этом пилотном исследовании будет изучен новый подход к скринингу предраковых поражений и раннему выявлению рака желудка с использованием промывания слизистой оболочки желудка под давлением. Исследование будет нацелено на пациентов с известным анамнезом предшествующих поражений желудка (атрофический гастрит, кишечная метаплазия, дисплазия в анамнезе), которые обращаются за рутинной контрольной эндоскопией. После обычной эндоскопической оценки исследователи будут использовать устройство ERBEJET 2 (ERBE USA Inc), которое имеется в продаже для лечения поражений слизистой оболочки, для взятия проб клеток с поверхности слизистой оболочки желудка. Аспират будет собран для цитологического/патологического исследования. Цель состоит в том, чтобы этот метод упростил тестирование на предраковые состояния рака желудка, сделав скрининг более эффективным в регионах с низкой распространенностью, где медицинские работники не имеют опыта визуальной идентификации таких поражений.