Clusterová randomizovaná zkušební verze H2GO! Program

Více než jedna třetina dětí v USA trpí nadváhou nebo obezitou a jsou vystaveny riziku krátkodobých a dlouhodobých zdravotních následků, včetně cukrovky, hypertenze, srdečních chorob a některých typů rakoviny. Existují značné důkazy o snížení spotřeby cukrem slazených nápojů (SSB) jako kritického dietního cíle pro prevenci dětské obezity. Efektivní behaviorální intervence zaměřené na SSB chybí, zejména mezi ranou a předpubertální mládeží s nízkými příjmy a etnickými menšinami, která má vyšší příjem SSB a riziko obezity. Intervence na posílení postavení mládeže mají potenciál pro urychlení změny chování v kontextu intervence dětské obezity a mohou být zvláště zajímavé pro mládež s nízkými příjmy a mládež z etnických menšin. Jen málo studií zdravotních intervencí zaměřených na posílení postavení mládeže však využilo přísné studijní plány nebo zkoumalo posílení postavení jako prostředníka/mechanismu změny. Na odstranění této mezery výzkumný tým spolupracoval s Boys and Girls Clubs of America (BGCs), národním systémem mimoškolní péče, který ročně osloví 4 miliony mladých lidí, na vývoji a pilotním testování komunitní intervence zaměřené na posílení postavení mládeže. snížení příjmu SSB a prevence dětské obezity. Intervence, založená na teorii zmocnění, se zaměřuje na konzumaci SSB prostřednictvím zdravotních sezení, která posilují mládež prostřednictvím rozvoje jejich sebevědomí a dovedností; narativní sezení, která posilují mládež prostřednictvím kultivace kritického myšlení, a aktivity vedené mládeží, které posilují mládež prostřednictvím příležitostí produkovat změny v jejich rodinách. Výsledný H2GO! zásah je navržen tak, aby byl prováděn v rámci BGC zaměstnanci BGC. Na základě úspěšné pilotní studie H2GO! je nyní výzkumný tým připraven otestovat účinnost H2GO! intervence ve spolupráci se sítí BGC v MA, která každý rok společně slouží více než 160 000 dětem. Pomocí klastrově randomizovaného návrhu bude celkem 10 BGC míst náhodně přiřazeno k H2GO! intervence nebo čekací listina, obvyklý stav péče. Celkem bude zapsáno 450 párů rodič-dítě (N=45 párů rodič-dítě na jedno místo). Data budou shromažďována na začátku, po 2 měsících, 6 měsících a 12 měsících a budou zahrnovat antropometrii dětí, SSB a příjem vody a posílení postavení mládeže. Konkrétní cíle návrhu zahrnují: 1) otestovat účinnost H2GO! intervence na skóre BMI z dětí pomocí skupinové randomizované kontrolované studie; 2) otestujte účinnost H2GO! zásah do dětského SSB a příjmu vody; 3) zkoumat zplnomocnění mládeže jako zprostředkovatele intervenčních účinků. Zjištění z tohoto návrhu poskytnou důkazy o posílení postavení mládeže jako přístupu ke snížení příjmu SSB a rizika obezity a přispějí k dlouhodobému cíli vytvořit intervenční model pro prevenci dětské obezity, který má dobrou pozici pro šíření prostřednictvím prostředí pro mládež.