Klastrowa randomizowana próba H2GO! Program

Ponad jedna trzecia dzieci w Stanach Zjednoczonych ma nadwagę lub otyłość i jest narażona na krótko- i długoterminowe konsekwencje zdrowotne, w tym cukrzycę, nadciśnienie, choroby serca i niektóre rodzaje raka. Istnieją istotne dowody na zmniejszenie spożycia napojów słodzonych cukrem (SSB) jako krytycznego celu dietetycznego w zapobieganiu otyłości u dzieci. Brakuje skutecznych interwencji behawioralnych ukierunkowanych na SSB, szczególnie wśród młodzieży o niskich dochodach i mniejszości etnicznych wczesnej i przed okresem dojrzewania, która ma wyższe spożycie SSB i jest bardziej narażona na otyłość. Interwencje wzmacniające pozycję młodzieży mają potencjał katalizowania zmiany zachowań w kontekstach interwencji dotyczących otyłości u dzieci i mogą być szczególnie angażujące dla młodzieży o niskich dochodach i mniejszości etnicznych. Jednak w niewielu badaniach dotyczących interwencji zdrowotnych wzmacniających pozycję młodzieży wykorzystano rygorystyczne projekty badawcze lub zbadano wzmocnienie jako mediator/mechanizm zmiany. Aby wypełnić tę lukę, zespół badawczy współpracował z Boys and Girls Clubs of America (BGC), krajowym systemem opieki pozaszkolnej, który dociera do 4 milionów młodych ludzi rocznie, w celu opracowania i pilotażowego przetestowania opartej na społeczności interwencji wzmacniającej młodzież na zmniejszenie spożycia SSB i zapobieganie otyłości u dzieci. Ugruntowana w Teorii Empowerment, interwencja jest ukierunkowana na konsumpcję SSB poprzez sesje zdrowotne, które wzmacniają młodych ludzi poprzez rozwijanie ich pewności siebie i umiejętności; sesje narracyjne, które wzmacniają młodzież poprzez kultywowanie krytycznego myślenia, oraz zajęcia prowadzone przez młodzież, które wzmacniają młodzież poprzez możliwości wprowadzania zmian w swoich rodzinach. Powstały H2GO! interwencja ma być realizowana w obrębie BGC przez pracowników BGC. Opierając się na udanym badaniu pilotażowym H2GO!, zespół badawczy jest teraz w stanie przetestować skuteczność H2GO! interwencja we współpracy z siecią BGC w MA, która łącznie obsługuje ponad 160 000 dzieci rocznie. Korzystając z losowego projektu klastrów, łącznie 10 witryn BGC zostanie losowo przypisanych do H2GO! interwencja lub lista oczekujących, zwykły stan opieki. W sumie zapisanych zostanie 450 par rodzic-dziecko (N=45 par rodzic-dziecko na placówkę). Dane będą gromadzone na początku badania, po 2, 6 i 12 miesiącach i będą obejmować antropometrię dzieci, spożycie SSB i wody oraz wzmocnienie pozycji młodzieży. Szczegółowe cele wniosku obejmują: 1) zbadanie skuteczności H2GO! interwencja dotycząca wyników z BMI dziecka z wykorzystaniem randomizowanej kontrolowanej próby klastrowej; 2) przetestować skuteczność H2GO! interwencja dotycząca SSB i spożycia wody przez dzieci; 3) zbadanie upodmiotowienia młodzieży jako mediatora efektów interwencji. Wyniki tej propozycji dostarczą dowodów na wzmocnienie pozycji młodzieży jako podejście do zmniejszenia spożycia SSB i ryzyka otyłości oraz przyczynią się do długoterminowego celu, jakim jest stworzenie modelu interwencji w zapobieganiu otyłości u dzieci, który jest dobrze przygotowany do rozpowszechniania w placówkach młodzieżowych.