En kluster randomiserad testversion av H2GO! Program

Över en tredjedel av barnen i USA är överviktiga eller feta och löper risk för kortsiktiga och långsiktiga hälsokonsekvenser, inklusive diabetes, högt blodtryck, hjärtsjukdomar och vissa typer av cancer. Det finns betydande bevis för att minska konsumtionen av sockersötade drycker (SSB) som ett viktigt kostmål för att förebygga fetma hos barn. Effektiva beteendeinsatser riktade mot SSB saknas, särskilt bland låginkomsttagare och etniska minoritetsungdomar i tidiga och före tonåringar som har högre SSB-intag och risk för fetma. Insatser för att stärka ungdomar har potential för att katalysera beteendeförändringar i barndomsöverviktsinterventionssammanhang och kan vara särskilt engagerande för ungdomar med låg inkomst och etniska minoriteter. Men få studier av hälsointerventioner för stärkande av ungdomar har använt rigorösa studiedesigner eller undersökt bemyndigande som en medlare/förändringsmekanism. Till denna lucka har forskarteamet arbetat i samarbete med Boys and Girls Clubs of America (BGCs), ett nationellt system för fritidshem som når 4 miljoner ungdomar årligen, för att utveckla och pilottesta en gemenskapsbaserad insats för att stärka ungdomar på minska SSB-intaget och förebygga barnfetma. Grundad i Empowerment Theory, inriktar interventionen SSB-konsumtion genom hälsosessioner som stärker ungdomar genom att utveckla deras självförtroende och färdigheter; berättande sessioner som stärker ungdomar genom att odla kritiskt tänkande, och ungdomsledda aktiviteter som stärker ungdomar genom möjligheter att skapa förändring inom sina familjer. Den resulterande H2GO! intervention är utformad för att levereras inom BGCs av BGC-personal. Med utgångspunkt i den framgångsrika pilotstudien av H2GO!, är forskargruppen nu positionerade för att testa effektiviteten av H2GO! intervention i samarbete med BGC-nätverket i MA, som tillsammans betjänar över 160 000 barn varje år. Med hjälp av en klusterrandomiserad design kommer totalt 10 BGC-platser att slumpmässigt tilldelas H2GO! intervention eller en väntelista, vanligt vårdtillstånd. Totalt 450 föräldra-barn-par (N=45 förälder-barn-par per webbplats) kommer att registreras. Data kommer att samlas in vid baslinjen, 2 månader, 6 månader och 12 månader och inkluderar barnantropometri, SSB och vattenintag, och ungdomars egenmakt. Specifika syften med förslaget inkluderar: 1) testa effektiviteten av H2GO! intervention på barns BMI z-poäng med hjälp av en kluster randomiserad kontrollerad studie; 2) testa effektiviteten av H2GO! intervention på barns SSB och vattenintag; 3) undersöka ungdomars egenmakt som en förmedlare av interventionseffekter. Resultaten från detta förslag kommer att ge bevis på ungdomars egenmakt som ett tillvägagångssätt för att minska SSB-intag och fetma risk och bidra till ett långsiktigt mål att ta fram en interventionsmodell för förebyggande av fetma hos barn som är väl positionerad för spridning genom ungdomsbaserade miljöer.