En randomisert klyngeprøve av H2GO! Program

Over en tredjedel av barn i USA er overvektige eller overvektige og har risiko for kortsiktige og langsiktige helsekonsekvenser, inkludert diabetes, hypertensjon, hjertesykdom og visse typer kreft. Det finnes betydelige bevis for å redusere forbruk av sukkersøtet drikke (SSB) som et kritisk kostholdsmål for forebygging av fedme hos barn. Effektive atferdsmessige intervensjoner rettet mot SSB-er mangler, spesielt blant lavinntekts- og etniske minoritetsungdom tidlig og før-ungdom som har høyere SSB-inntak og fedmerisiko. Intervensjoner for myndiggjøring av ungdom har potensial for å katalysere atferdsendring i intervensjonskontekster med fedme hos barn og kan være spesielt engasjerende for ungdommer med lav inntekt og etniske minoriteter. Imidlertid er det få studier av helseintervensjoner for ungdom som har tatt i bruk strenge studiedesign eller undersøkt empowerment som en formidler/endringsmekanisme. Til dette gapet har forskerteamet jobbet i samarbeid med Boys and Girls Clubs of America (BGCs), et nasjonalt system for skolefritidsordning som når 4 millioner ungdommer årlig, for å utvikle og pilotteste en lokalsamfunnsbasert ungdomsbemyndigelsesintervensjon på redusere SSB-inntaket og forebygge fedme hos barn. Grunnlagt i Empowerment Theory, målretter intervensjonen SSB-forbruk gjennom helseøkter som styrker ungdom gjennom å utvikle deres selvtillit og ferdigheter; narrative økter som styrker ungdom gjennom å dyrke kritisk tenkning, og ungdomsledede aktiviteter som styrker ungdom gjennom muligheter til å skape forandring i familiene deres. Den resulterende H2GO! intervensjon er designet for å bli levert innenfor BGCs av BGC-ansatte. Basert på den vellykkede pilotstudien av H2GO!, er forskerteamet nå posisjonert for å teste effektiviteten til H2GO! intervensjon i samarbeid med BGC-nettverket i MA, som til sammen betjener over 160 000 barn hvert år. Ved å bruke en klynge-randomisert design, vil totalt 10 BGC-steder tildeles tilfeldig til H2GO! intervensjon eller en venteliste, vanlig omsorgstilstand. Totalt 450 foreldre-barn-par (N=45 foreldre-barn-par per nettsted) vil bli registrert. Data vil bli samlet inn ved baseline, 2 måneder, 6 måneder og 12 måneder og inkluderer antropometri for barn, SSB og vanninntak, og ungdommeliggjøring. Spesifikke mål med forslaget inkluderer: 1) teste effektiviteten til H2GO! intervensjon på barns BMI z-score ved bruk av en klynge randomisert kontrollert studie; 2) test effektiviteten til H2GO! intervensjon på barns SSB og vanninntak; 3) undersøke ungdommeliggjøring som en formidler av intervensjonseffekter. Funnene fra dette forslaget vil gi bevis på myndighet av ungdom som en tilnærming for å redusere SSB-inntak og fedmerisiko og bidra til et langsiktig mål om å produsere en intervensjonsmodell for forebygging av fedme hos barn som er godt posisjonert for spredning gjennom ungdomsbaserte miljøer.