Un essai randomisé en grappes du H2GO! Programme

Plus d'un tiers des enfants aux États-Unis sont en surpoids ou obèses et à risque de conséquences à court et à long terme sur la santé, notamment le diabète, l'hypertension, les maladies cardiaques et certains types de cancer. Il existe des preuves substantielles sur la réduction de la consommation de boissons sucrées (SSB) en tant qu'objectif alimentaire essentiel pour la prévention de l'obésité infantile. Des interventions comportementales efficaces ciblant les boissons sucrées font défaut, en particulier chez les jeunes et les préadolescents à faible revenu et issus de minorités ethniques qui ont un apport élevé en boissons sucrées et un risque d'obésité. Les interventions d'autonomisation des jeunes ont le potentiel de catalyser le changement de comportement dans les contextes d'intervention contre l'obésité infantile et peuvent être particulièrement intéressantes pour les jeunes à faible revenu et issus de minorités ethniques. Cependant, peu d'études sur les interventions de santé pour l'autonomisation des jeunes ont utilisé des plans d'étude rigoureux ou examiné l'autonomisation en tant que médiateur/mécanisme de changement. Pour combler cette lacune, l'équipe de recherche a travaillé en collaboration avec les Boys and Girls Clubs of America (BGC), un système national de garde après l'école qui atteint 4 millions de jeunes par an, pour développer et tester une intervention communautaire d'autonomisation des jeunes sur réduire la consommation de boissons sucrées et prévenir l'obésité infantile. Fondée sur la théorie de l'autonomisation, l'intervention cible la consommation de boissons sucrées par le biais de séances de santé qui autonomisent les jeunes en développant leur confiance et leurs compétences ; des séances narratives qui autonomisent les jeunes en cultivant la pensée critique et des activités dirigées par des jeunes qui autonomisent les jeunes grâce à des opportunités de produire des changements au sein de leurs familles. Le résultat H2GO! l'intervention est conçue pour être dispensée au sein des BGC par le personnel des BGC. S'appuyant sur l'étude pilote réussie de H2GO!, l'équipe de recherche est maintenant en mesure de tester l'efficacité de H2GO! intervention en collaboration avec le réseau BGC à MA, qui dessert collectivement plus de 160 000 enfants chaque année. En utilisant une conception randomisée en grappes, un total de 10 sites BGC seront assignés au hasard au H2GO! intervention ou une liste d'attente, condition de soins habituelle. Au total, 450 paires parents-enfants (N=45 paires parents-enfants par site) seront inscrites. Les données seront collectées au départ, à 2 mois, 6 mois et 12 mois et comprendront l'anthropométrie de l'enfant, la SSB et la consommation d'eau, et l'autonomisation des jeunes. Les objectifs spécifiques de la proposition incluent : 1) tester l'efficacité du H2GO! intervention sur les scores z de l'IMC des enfants à l'aide d'un essai contrôlé randomisé en grappes ; 2) tester l'efficacité du H2GO! intervention sur la SSB et la consommation d'eau de l'enfant ; 3) examiner l'autonomisation des jeunes en tant que médiateur des effets de l'intervention. Les résultats de cette proposition fourniront des preuves de l'autonomisation des jeunes en tant qu'approche pour réduire la consommation de boissons sucrées et le risque d'obésité et contribueront à l'objectif à long terme de produire un modèle d'intervention pour la prévention de l'obésité infantile qui est bien placé pour être diffusé dans les milieux axés sur les jeunes.