Eine Cluster-randomisierte Studie des H2GO! Programm

Über ein Drittel der Kinder in den USA sind übergewichtig oder fettleibig und haben ein Risiko für kurz- und langfristige gesundheitliche Folgen, darunter Diabetes, Bluthochdruck, Herzerkrankungen und bestimmte Krebsarten. Es liegen erhebliche Beweise für die Reduzierung des Konsums von zuckergesüßten Getränken (SSB) als kritisches Ernährungsziel für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern vor. Wirksame Verhaltensinterventionen, die auf SSBs abzielen, fehlen, insbesondere bei jungen und vorpubertären Jugendlichen mit niedrigem Einkommen und ethnischen Minderheiten, die ein höheres SSB-Aufnahme- und Fettleibigkeitsrisiko haben. Jugend-Empowerment-Interventionen bergen das Potenzial, Verhaltensänderungen in Interventionskontexten bei Adipositas im Kindesalter zu katalysieren, und können besonders für Jugendliche mit niedrigem Einkommen und ethnische Minderheiten interessant sein. Allerdings haben nur wenige Studien zu Gesundheitsinterventionen zur Jugendermächtigung strenge Studiendesigns verwendet oder Ermächtigung als Vermittler/Mechanismus des Wandels untersucht. Um diese Lücke zu schließen, hat das Forschungsteam mit Boys and Girls Clubs of America (BGCs), einem nationalen System der außerschulischen Betreuung, das jährlich 4 Millionen Jugendliche erreicht, zusammengearbeitet, um eine gemeinschaftsbasierte Intervention zur Stärkung der Jugend zu entwickeln und zu testen Verringerung der SSB-Aufnahme und Verhinderung von Fettleibigkeit bei Kindern. Basierend auf der Empowerment-Theorie zielt die Intervention auf den SSB-Konsum durch Gesundheitssitzungen ab, die Jugendliche durch die Entwicklung ihres Selbstvertrauens und ihrer Fähigkeiten stärken; narrative Sitzungen, die Jugendliche durch die Kultivierung kritischen Denkens stärken, und von Jugendlichen geleitete Aktivitäten, die Jugendliche durch Gelegenheiten stärken, Veränderungen in ihren Familien herbeizuführen. Das resultierende H2GO! Die Intervention ist so konzipiert, dass sie von BGC-Mitarbeitern in BGCs durchgeführt wird. Aufbauend auf der erfolgreichen Pilotstudie von H2GO! ist das Forschungsteam nun in der Lage, die Wirksamkeit des H2GO! Intervention in Zusammenarbeit mit dem BGC-Netzwerk in MA, das zusammen jedes Jahr über 160.000 Kindern dient. Unter Verwendung eines Cluster-randomisierten Designs werden insgesamt 10 BGC-Standorte nach dem Zufallsprinzip dem H2GO! Eingriff oder eine Warteliste, üblicher Pflegezustand. Insgesamt werden 450 Eltern-Kind-Paare (N=45 Eltern-Kind-Paare pro Standort) eingeschrieben. Die Daten werden zu Beginn, nach 2 Monaten, 6 Monaten und 12 Monaten erhoben und umfassen Kinderanthropometrie, SSB und Wasseraufnahme sowie Jugendförderung. Zu den spezifischen Zielen des Vorschlags gehören: 1) Prüfung der Wirksamkeit des H2GO! Intervention auf BMI z-Scores von Kindern unter Verwendung einer randomisierten kontrollierten Clusterstudie; 2) Testen Sie die Wirksamkeit des H2GO! Intervention bei SSB und Wasseraufnahme von Kindern; 3) Jugendempowerment als Mediator von Interventionseffekten untersuchen. Die Ergebnisse dieses Vorschlags werden Beweise für die Stärkung der Jugend als Ansatz zur Verringerung der SSB-Aufnahme und des Risikos von Fettleibigkeit liefern und zu einem langfristigen Ziel beitragen, ein Interventionsmodell für die Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern zu erstellen, das für die Verbreitung in jugendbasierten Einrichtungen gut positioniert ist.